银屑病皮损

银屑病皮损，也就是俗称的牛皮癣，是银屑病较直观的表现。它不仅仅是皮肤上的一块块红斑和鳞屑，更是患者身心健康的沉重负担。作为一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病，银屑病皮损给患者带来了瘙痒、疼痛、外观改变等诸多困扰。诊断银屑病皮损通常需要皮肤科医生的临床检查，有时还需要进行组织病理学检查。治疗方法多种多样，包括外用药物、口服药物、光疗等。虽然不能尽量治疗，但通过积极治疗和管理，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。下面这张表可以帮助大家初步了解银屑病皮损：

特征	描述
外观	红色或粉红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑
症状	瘙痒、疼痛、灼热感

一、银屑病皮损的表现形式

银屑病皮损的形态和分布因人而异，也与疾病类型有关。较常见的寻常型银屑病表现为红色或粉红色的丘疹或斑块，表面覆盖着银白色、干燥的鳞屑。这些皮损可出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和骶尾部。刮除鳞屑后，可见薄膜现象（薄膜覆盖的湿润面）和点状出血（Auspitz征）。

其他类型的银屑病皮损表现则有所不同。例如，脓疱型银屑病表现为无菌性脓疱，可局限于手掌和足底，也可泛发全身。关节病型银屑病除了皮肤损害外，还会出现关节肿痛、僵硬等症状。红皮病型银屑病则表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑，病情严重。头皮银屑病常表现为头皮瘙痒、大量头皮屑，甲银屑病则表现为甲板变形、点状凹陷、甲剥离等。

二、银屑病皮损与其他皮肤病的鉴别

由于银屑病皮损的形态多样，容易与其他皮肤病混淆。例如，脂溢性皮炎也常累及头皮和面部，表现为红斑和鳞屑，但其鳞屑通常为淡黄色油腻性，而非银白色。头癣是由真菌感染引起的，常表现为头皮瘙痒、脱发，伴有鳞屑和脓疱，可通过真菌镜检确定。二期梅毒疹也可表现为红色斑疹或丘疹，但通常伴有全身症状，且可通过梅毒血清学检测确诊。扁平苔藓表现为紫红色、扁平、多角形的丘疹，常伴有口腔黏膜损害。慢性湿疹则表现为皮肤干燥、粗糙、增厚，伴有瘙痒和渗出。

为了明确诊断，患者应及时就医，由皮肤科医生进行详细的检查和鉴别诊断。必要时，医生会进行组织病理学检查，即取一小块皮肤组织进行显微镜观察，以确定诊断。

三、银屑病皮损的病因及诱发因素

尽管银屑病皮损的病因尚未尽量明确，但目前认为它是一种多因素共同作用的疾病。遗传因素在银屑病的发生中起着重要作用，约30%的患者有家族史。免疫因素也参与了银屑病的发生，经验来看，银屑病患者的免疫系统功能紊乱，导致皮肤炎症和角质形成细胞过度增殖。环境因素，如感染、外伤、精神压力、药物等，也可能诱发或加重银屑病。

值得注意的是，精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪与银屑病病情密切相关。长期处于精神压力下，会导致免疫系统功能紊乱，从而加重银屑病皮损。保持乐观的心态，学会缓解压力，对于银屑病患者来说至关重要。吸烟、酗酒、肥胖等不良生活习惯也可能增加患银屑病的风险，或加重病情。

四、银屑病皮损的治疗方法

银屑病皮损的治疗目标是控制炎症，减缓症状，提高生活质量。治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。外用药物是银屑病治疗的基础，常用的有润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。润肤剂可以保持皮肤水分，减缓干燥和瘙痒。糖皮质激素可以抑制炎症，但长期使用可能产生不良反应。维A酸和维生素D3衍生物可以调节角质形成细胞的增殖和分化。

对于病情较重的患者，可能需要口服药物治疗，如免疫抑制剂、维A酸类等。免疫抑制剂可以抑制免疫系统的活性，减缓炎症。维A酸类可以调节角质形成细胞的增殖和分化。近年来，生物制剂（靶向免疫调节剂）在银屑病治疗中取得了不错的治疗的效果，但价格相对较高。物理治疗包括长波紫外线光疗、中波紫外线，及窄波紫外线（UVB）光疗、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光等，可以抑制角质形成细胞的增殖，减缓炎症。中医治疗则注意辨证论治，根据患者的具体情况，采用中药外用、内服、针灸等方法进行治疗。

需要注意的是，银屑病皮损的治疗是一个长期的过程，需要患者的积极配合和耐心。患者应严格遵医嘱，按时用药，定期复查，并注意观察药物的不良反应。应避免使用刺激性强的外用药，谨慎使用可能导致严重不良反应的药物，避免病情加重。

五、银屑病皮损的日常管理

除了药物治疗外，银屑病皮损的日常管理也非常重要。以下是一些建议：

保持皮肤清洁和湿润：每天用温水洗澡，避免使用过热的水和刺激性的肥皂。洗澡后立即涂抹润肤剂，保持皮肤水分。

避免皮肤损伤：尽量避免搔抓、摩擦、挤压皮损，以免引起新的皮损或加重病情。穿宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的刺激。

注意饮食：均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物和饮酒。部分患者可能对某些食物过敏，应注意观察并避免食用。

缓解精神压力：保持乐观的心态，学会缓解压力，可以通过运动、冥想、听音乐等方式放松心情。

适当晒太阳：适当晒太阳可以促进维生素D的合成，但要注意避免过度暴晒，以免引起皮肤晒伤。

记住，银屑病虽然无法治疗，但通过积极治疗和管理，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。不要灰心丧气，积极面对，与医生携手战胜银屑病。

回到较初的问题，银屑病皮损不仅仅是皮肤病，影响患者生活方方面面。那么关于银屑病皮损，患者常有以下疑问：

银屑病皮损会传染吗？不会。银屑病是一种自身免疫性疾病，不具有传染性。但有一定遗传倾向。

银屑病皮损可以治疗吗？目前尚无法治疗，但通过积极治疗可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。坚持治疗，和医生共同制定治疗方案很重要。

银屑病皮损会引起其他疾病吗？是的，部分患者可能会引起银屑病关节炎、心血管疾病等并发症，需及时检查和治疗。

送给所有银屑病患者两点建议：

1.

勇敢面对，积极治疗：很多患者因为银屑病影响美观而感到自卑，甚至影响就业和社交。请记住，银屑病不是你的错，积极配合医生治疗，可以有效改善病情，重新找回自信。积极的治疗可以让你在面试或者工作上展现自信的一面，不必因为疾病而退缩。

2.

健康饮食，规律生活：健康的饮食和规律的生活习惯对于控制病情至关重要。避免辛辣刺激性食物和饮酒，保持充足的睡眠，适当进行体育锻炼，可以增强免疫力，减缓炎症反应。可以尝试一些温和的运动，如瑜伽或太极，不仅可以锻炼身体，还可以缓解精神压力。也可以学习烹饪健康的食谱，为自己和家人准备营养均衡的餐食。