银屑病关节炎指南2018

银屑病关节炎指南2018旨在为医生和患者提供关于银屑病关节炎诊断、治疗和管理的较新建议。本指南明确了银屑病患者出现关节炎症时的诊断标准，建议了包括药物治疗、物理治疗等多种治疗方案，注意早期诊断和积极治疗的重要性，以缓解症状、改善生活质量，并预防关节损伤的进展。
银屑病关节炎是发生在银屑病患者身上的一种炎症性关节病。这意味着，如果你是一位银屑病患者，同时感到关节疼痛、肿胀或僵硬，那么你需要警惕是否患上了银屑病关节炎。以下是一些相关信息要点：

诊断	治疗目标	治疗方法
银屑病病史 关节症状：疼痛、肿胀、僵硬 影像学检查：X线、MRI 血液检查：炎症指标	缓解关节疼痛和肿胀 改善关节功能 预防关节损伤进展 控制皮肤银屑病	药物治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）、改善病情抗风湿药（DMARDs）、生物制剂 物理治疗：运动、理疗 生活方式调整：健康饮食、戒烟

一、什么是银屑病及其关节炎

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它的主要特征是皮肤上出现红色斑块，斑块表面覆盖着银白色的鳞屑。许多患者朋友会感到瘙痒、灼热或疼痛。银屑病不仅影响皮肤，还可能累及指甲，甚至关节。当银屑病发生在关节时我们称之为银屑病关节炎。需要注意的是，银屑病本身不传染，但具有一定的遗传倾向。

银屑病关节炎是指发生在银屑病患者身上的关节炎症。它不仅仅是“关节痛”这么简单，而是一种涉及到关节、肌腱、韧带等多部位的慢性炎症性疾病。如果没有得到及时有效的治疗，可能导致关节损伤，甚至残疾。许多患者一开始并没有意识到关节问题与银屑病有关联，延误了就诊时机。

二、银屑病关节炎的诊断

正如银屑病关节炎指南2018所注意的，早期诊断是成功治疗的关键。诊断银屑病关节炎主要依据以下几个方面: 有银屑病病史或家族史，典型的关节症状（疼痛、肿胀、僵硬，尤其晨起时），影像学检查（如X线、MRI）显示关节损伤，血液检查（如炎症指标升高）。医生可能会进行详细的体格检查，询问你的病史，并建议你做一些相关的检查，以明确诊断。

需要注意的是，和其他疾病的关节炎相鉴别，如类风湿性关节炎、骨关节炎等。这需要专业的医生根据检查结果进行判断。例如，类风湿性关节炎通常会影响对称性的关节，而银屑病关节炎则可能是不对称性的，而且往往伴有皮肤或指甲的银屑病病变。

三、银屑病关节炎的治疗目标

正如银屑病关节炎指南2018指出的，治疗银屑病关节炎的目标不仅仅是缓解疼痛，更重要的是控制炎症、改善关节功能、预防关节损伤，终提高患者的生活质量。治疗是一个长期的过程，需要医生和患者共同努力。

治疗目标具体包括：缓解关节疼痛和肿胀，减缓皮肤症状，改善关节活动范围，防止关节变形和损伤，提高生活质量。这是一个综合性的目标，需要根据每个患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

四、银屑病关节炎的治疗方法

根据银屑病关节炎指南2018，目前治疗银屑病关节炎的方法有很多，包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。药物治疗是主要手段，常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、改善病情抗风湿药（DMARDs）和生物制剂。物理治疗可以帮助缓解疼痛、改善关节活动范围。生活方式调整，如健康饮食、戒烟限酒，也有助于控制病情。

药物治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）可以缓解关节疼痛和炎症，但长期使用可能引起胃肠道问题，所以要遵医嘱服用。改善病情抗风湿药（DMARDs），如甲氨蝶呤，可以减缓关节损伤的进展。生物制剂是近年来新出现的一类药物，可以更科学地靶向免疫系统中的特定分子，从而控制炎症。这类药物效果较好，但价格也相对较高。

物理治疗：运动、理疗可以帮助缓解疼痛、改善关节活动范围。

生活方式调整：健康饮食、戒烟，有助于控制病情。

在选择治疗方法时，要和医生充分沟通，了解每种治疗方法的优缺点，并根据自己的具体情况做出选择。要定期复诊，监测病情变化，并根据医生的建议调整治疗方案。

五、银屑病关节炎的预防与生活建议

银屑病关节炎无法尽量预防，但可以通过积极治疗银屑病、保持健康的生活方式来降低患病风险。这里根据银屑病关节炎指南2018，给出一些生活建议，帮助大家更好地管理疾病:

·皮肤护理：保持皮肤清洁和滋润，避免皮肤干燥和损伤，可以减少银屑病的反复。使用温和的清洁剂和润肤霜，避免使用刺激性的护肤品。

·饮食建议：均衡饮食，适当吃蔬菜水果，减少红肉和加工食品的摄入，有助于控制炎症。有些经验来看，某些食物可能会加重银屑病，可以尝试记录自己的饮食日记，观察哪些食物会引起症状加重，并尽量避免。

·运动建议：适当的运动可以帮助改善关节功能，缓解疼痛，提高生活质量。可以选择一些低冲击的运动，如游泳、散步、瑜伽等。

·心理支持：银屑病关节炎是一种慢性疾病，可能会给患者带来心理压力。积极寻求心理支持，可以帮助你更好地应对疾病。可以和家人朋友沟通，参加患者互助组织，或者寻求专业的心理咨询师的帮助。

·就业指导：面对工作上的歧视也是银屑病关节炎患者常常遇到的问题，建议患者积极与老板沟通病情，争取合理的工作安排。同时也要发挥自身优点，找到适合自己的职业，实现自我价值。

健康小贴士，银屑病关节炎是一种需要长期管理的疾病。了解疾病知识，积极配合治疗，保持健康的生活方式，才能更好地控制病情，享受健康快乐的生活。正如银屑病关节炎指南2018的问题本身目的，它旨在告诉患者，即使患有银屑病关节炎，依然可以拥有积极和充实的生活。

回顾银屑病关节炎及其诊疗指南，我们了解到，早期诊断和积极治疗至关重要。针对患者常有的疑问，我们做一个简单的温馨提示：

1. 银屑病关节炎是否可以治疗？ 虽然目前没有治疗的方法，但通过积极治疗可以有效控制病情，缓解症状，改善生活质量。

2. 银屑病关节炎会遗传吗？ 银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给下一代。遗传只是发病因素之一，环境因素也起着重要作用。

3. 银屑病关节炎患者应该注意什么？ 保持健康的生活方式，避免皮肤损伤，积极配合治疗，定期复诊，及时调整治疗方案。

希望这篇文章能帮助你更好地了解银屑病关节炎。记住，你不是孤单的，有很多人和你一样在努力与疾病作斗争。积极面对，科学治疗，相信你一定可以战胜疾病，拥有美好未来！