真菌性指甲和银屑病甲

“我的指甲怎么回事？是不是得了灰指甲？会不会传染给家人？”相信很多朋友都有这样的疑问。指甲出现异常，常见的原因有两种：真菌性指甲（俗称灰指甲）和银屑病甲（银屑病指甲病变）。虽然表现症状有些相似，但病因、治疗方法却大相径庭。为了帮助大家更好地了解这两种疾病，避免盲目用药，本文将从多个角度详细介绍真菌性指甲和银屑病甲，希望能解答大家的疑惑。

特征	真菌性指甲 (灰指甲)	银屑病甲
病因	真菌感染	遗传、免疫系统失调
传染性	有传染性	无传染性

一、认识真菌性指甲

真菌性指甲，顾名思义，是由于真菌感染引起的指甲疾病。常见的致病菌包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。真菌通过指甲微小的损伤进入甲板，开始繁殖生长，终破坏指甲结构。由于具有传染性，患者不仅可能自身传染，还可能传染给他人，特别是家人。

症状特征：指甲变色（常见为白色、黄色或褐色），甲板增厚、变形、失去光泽，甲下碎屑增多，指甲边缘出现裂缝或脱落。严重时，可能引起甲沟炎，甚至影响行走和工作。

治疗方法：主要采用抗真菌药物。轻度感染可使用局部抗真菌药膏或药水，例如特比萘芬软膏、阿莫罗芬甲涂剂等。重度感染则需要口服抗真菌药物，例如伊曲康唑、特比萘芬片等。疗程较长，一般需要数月甚至一年以上，且需要定期复查，监测肝功能。

二、认识银屑病甲

银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，大约有10%-50%的银屑病患者会出现指甲病变，即银屑病甲。银屑病甲的发生与遗传、免疫系统失调等因素有关，但它本身不具备传染性。很多患者会苦恼于指甲的异常外观，担心影响社交和人际关系。

症状特征：银屑病甲的症状多种多样，常见的包括：

• 甲凹陷点（顶针样凹陷）：指甲表面出现许多细小的凹点，像顶针留下的痕迹。
• 甲剥离：指甲与甲床分离，出现空隙。
• 甲板失去光泽：指甲变得粗糙、黯淡无光。
• 甲板变色：指甲出现白色或黄色变化。
• 甲下增厚：甲下角质增生，导致指甲增厚。
• 可见裂片形出血：甲床出现线状或裂片状出血。
• 甲床角化过度或油滴状斑点：甲床出现角质增生，或者出现类似油滴状的黄色斑点。

治疗方法：银屑病甲的治疗目标是控制炎症，改善指甲外观。常用的治疗方法包括：

• 局部治疗：使用皮质类固醇药膏或溶液，减缓炎症。
• 生物制剂：对于严重的银屑病甲，可以考虑使用生物制剂。
• 抗真菌药物：如果并发甲真菌病，则需要使用抗真菌药物。
• 系统治疗：对于病情严重的患者，可能需要口服阿维A酸或其他系统性药物。

三、真菌性指甲和银屑病甲的区别与联系

真菌性指甲和银屑病甲虽然都表现为指甲异常，但病因、传染性和治疗原则有问题本身区别。真菌性指甲是真菌感染，具有传染性，需要抗真菌治疗；而银屑病甲是免疫系统疾病在指甲上的表现，不传染，治疗主要是控制炎症和免疫调节。

需要特别注意的是，银屑病甲可能并发甲真菌病。由于银屑病甲导致指甲结构改变，更容易受到真菌感染。在治疗银屑病甲的也要注意排除真菌感染的可能性。银屑病本身与多种并发症相关，例如银屑病关节炎、心血管疾病、代谢综合征等，需要引起重视。

四、日常注意事项

对于真菌性指甲和银屑病甲的患者日常护理非常重要。良好的日常习惯可以帮助控制病情，缓解症状，提高生活质量。以下是一些建议：

一般注意事项：

• 保持指甲清洁干燥：勤洗手，洗澡后要尽量擦干指甲缝隙，避免潮湿环境。
• 定期修剪指甲：将指甲修剪整齐，但不要剪太短，以免损伤甲床。
• 使用温和的护肤品：避免使用刺激性的洗涤剂、护手霜等。
• 避免外伤：尽量避免指甲受到外力撞击或挤压。
• 饮食均衡：避免辛辣刺激的食物，戒烟限酒。
• 定期检查：定期到医院复查，根据病情变化及时调整治疗方案。

心理支持：患有银屑病甲的朋友，常常会因为指甲的外观而感到焦虑、自卑。要知道，银屑病甲虽然不能治疗，但通过积极治疗和日常护理，是可以控制病情的，保持乐观的心态非常重要。学会与疾病和平共处，寻找适合自己的解压方式，保持身心健康。

五、关于真菌性指甲和银屑病甲的常见问题

很多朋友对真菌性指甲和银屑病甲有很多疑问，这里温馨提示了几个常见问题，并进行简要解答：

1. 银屑病甲会传染吗？ 不会。银屑病甲是免疫系统疾病在指甲上的表现，不具有传染性。

2. 真菌性指甲能有效治疗吗？ 理论上可以，但治疗过程漫长，需要耐心坚持，并注意预防再次感染。

3. 银屑病甲和真菌性指甲可以同时发生吗？ 是的，由于银屑病甲导致指甲结构改变，更容易受到真菌感染，因此可能同时发生。

我想对正在与指甲问题作斗争的朋友们说：面对疾病，我们要保持积极乐观的心态，选择正规的医疗机构进行诊断和治疗，并注意日常护理。虽然疾病可能会给我们的生活带来一些不便，但只要我们积极面对，科学治疗，就一定能够控制病情，提高生活质量。例如：选择更适合自己的工作，避免长时间接触刺激物的工作；在感情上，坦诚地与伴侣沟通病情，获得理解和支持，建立稳定和谐的关系。