治疗银屑病

治疗银屑病，是许多患者朋友们心中挥之不去的渴望。这是一种常见的慢性皮肤疾病，虽然目前尚无法治疗，但通过科学规范的治疗管理，症状可以得到有效控制，生活质量也能不错提高。银屑病，俗称牛皮癣，它并不是传染病，而是与遗传、免疫、环境等多种因素相关的复杂疾病。治疗目标在于减缓皮损、缓解症状、延长缓解期，并预防或减缓并发症。不同的银屑病类型、病情的轻重程度以及患者的个体差异，都会影响治疗方案的选择。以下表格简要概括了银屑病治疗的一些关键信息：

治疗目标	常用方法	注意事项
控制症状，改善生活质量	外用药物、口服药物、物理治疗、生物制剂	个体化治疗、定期复诊、避免诱发因素

一、银屑病诊断与评估

为了制定个性化的治疗计划，医生会对银屑病进行评估，包括皮损的范围、严重程度、分布部位、以及对生活质量的影响。患者的整体健康状况、是否有其他疾病以及既往的治疗史也是重要的考虑因素。

二、局部外用药物治疗

外用药物是治疗轻度至中度银屑病的一线选择。常用的外用药物包括：

润肤剂： 保持皮肤滋润，减少干燥和瘙痒。

糖皮质激素霜剂或软膏： 具有抗炎、止痒和免疫抑制作用，能有效缓解皮损，但长期使用可能会产生不良反应。

维A酸制剂： 调节皮肤细胞生长，促进角质层脱落，但可能引起皮肤刺激。

维生素D3衍生物： 调节皮肤细胞生长，减少炎症，不良反应相对较少。

钙调神经磷酸酶抑制剂： 具有免疫调节作用，适用于面部或皮肤褶皱处的银屑病。

水杨酸软膏： 软化角质，促进鳞屑脱落，常与其它药物联合使用。

选择外用药物时，应根据医生的建议，并注意药物的用法用量和不良反应。 治疗银屑病 时，坚持长期规范用药非常重要，不要擅自停药或更改用药方案。

三、全身系统性药物治疗

对于中重度银屑病，或者外用药物治疗的效果不佳的患者，可能需要考虑全身系统性药物治疗。常用的全身药物包括：

免疫抑制剂： 如甲氨蝶呤、环孢素等，能抑制免疫系统的活性，减缓炎症反应，但不良反应较多，需要定期监测。

维A酸类： 如阿维A，能调节皮肤细胞生长，但具有致畸性，育龄期女性应严格避孕。

生物制剂： 是近年来发展起来的新型药物，能科学靶向作用于免疫系统的特定分子，具有治疗的效果好、不良反应相对较少的优点，但价格相对高些。

抗生素类药物: 一般不作为寻常性银屑病的常规治疗药物，但对于伴有感染的特殊类型银屑病，医生可能会考虑使用抗生素。

激素类药物: 系统使用糖皮质激素可能会导致严重的不良反应，一般不建议作为银屑病的一线治疗药物。但在某些特殊情况下，医生可能会谨慎使用。

全身药物治疗需要在医生的指导下进行，充分了解药物的获益和风险，并定期复诊和监测。

四、物理治疗

物理治疗是 治疗银屑病 的重要手段之一，常用的物理治疗方法包括：

长波紫外线光疗（PUVA）： 联合口服或外用补骨脂素，增加皮肤对紫外线的敏感性，治疗的效果较好，但存在光毒性和增加皮肤癌风险的可能。

中波紫外线（UVB）： 通过照射紫外线，抑制皮肤细胞的过度增殖，不良反应相对较少。

窄波UVB光疗： 是目前常用的UVB光疗方式，具有治疗的效果好、不良反应小的优点。

准分子激光： 能够科学照射皮损部位，减少对周围皮肤的损伤。

选择物理治疗时，应在医生的指导下，根据皮损的部位、面积和严重程度，选择合适的光疗方法。治疗过程中要注意保护眼睛和健康皮肤，并定期复诊。

五、中医治疗

中医认为，银屑病是由于风、寒、湿、热等邪气侵袭，导致气血失和、脏腑功能失调所致。中医治疗注意辨证论治，根据患者的体质和病情，采用中药内服、外用、针灸、拔罐等方法进行治疗。中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

六、银屑病日常护理与预防

保持皮肤滋润： 经常涂抹润肤剂，尤其是在洗澡后。

避免刺激： 选择温和的洗浴用品，避免用力搓揉皮肤，避免接触刺激性化学物质。

避免外伤： 尽量避免皮肤损伤，如抓挠、摩擦、蚊虫叮咬等。

适当日晒： 适量的日晒有益于银屑病的缓解，但要避免过度暴晒，以免引起晒伤。

七、银屑病患者的常见问题

1.

银屑病会传染吗？ 不会。它是一种自身免疫性疾病，不具有传染性。

给予银屑病患者一些温暖的建议：

皮肤护理预防：选择刺激性小的护肤品，避免使用含有酒精、香精等刺激性成分的产品。洗澡水温度不要过高，洗完后立即涂抹保湿霜，保持皮肤滋润。尽量穿宽松、柔软、透气的衣物，减少对皮肤的摩擦。

希望每一位银屑病患者都能积极面对疾病，与医生密切配合，制定个性化的治疗方案，并采取必要的日常护理措施，从而控制病情，改善生活质量。记住，你不是一个人在战斗！