张英栋谈银屑病根治

银屑病，俗称牛皮癣，并不是不治之症，但想要有效治疗，目前医学上尚未达成共识。 “治疗”意味着长久去除病灶，减少反复，而银屑病的发生受遗传、免疫、环境等多种因素复杂交织影响，目前治疗目标主要在于控制病情、缓解症状，延长缓解期，改善生活质量。 “治疗”应理解为将病情控制到比较靠后程度，很大限度减少反复，实现长期稳定状态。 以下，我将从多个角度，详细解读银屑病的诊疗，希望帮助患者朋友们更好地理解和应对这种慢性皮肤病。

疾病类型	常见症状	治疗策略
寻常型银屑病	红斑、鳞屑、瘙痒	外用药、光疗、生物制剂等
关节病型银屑病	关节疼痛、肿胀、僵硬，伴随皮肤症状	免疫抑制剂、生物制剂、非甾体类抗炎药等

一、银屑病的病因与机制

银屑病的病因至今未尽量阐明，但它并不是单纯的皮肤问题，而是涉及遗传、免疫、环境等多方面因素的复杂疾病。 遗传因素在银屑病发病中扮演重要角色，具有家族史的患者发病风险不错增加。免疫系统紊乱是银屑病的核心机制，T细胞、树突状细胞等免疫细胞异常恢复，导致炎症反应过度，从而引发皮肤损伤。环境因素如感染、精神压力、外伤等也可能诱发或加重银屑病。

二、银屑病的临床表现

银屑病的临床表现多样化，较常见的是寻常型银屑病，特征为皮肤出现界限清楚的红色斑块，表面覆盖有银白色鳞屑，常伴有瘙痒，严重者可出现疼痛、烧灼感。 其他类型还包括关节病型、脓疱型和红皮病型，症状更为复杂和严重。疾病的严重程度和部位分布因人而异。

三、银屑病的诊断与鉴别诊断

银屑病的诊断主要依靠临床表现，结合病史和必要的辅助检查，如皮肤镜检查、组织病理学检查等。 鉴别诊断需要与脂溢性皮炎、头癣、扁平苔藓等其他皮肤病相区分，医生会根据患者的具体情况进行综合判断。

四、银屑病的治疗策略

张英栋谈银屑病治疗，并不是追求尽量治疗，而是追求长期稳定控制。 治疗方案因人而异，需根据病情严重程度、类型、病程、患者整体情况等因素制定个体化方案。 治疗目标在于控制皮损、缓解症状、提高生活质量。主要治疗方法包括外用药物、光疗、系统治疗等。

外用药物包括糖皮质激素、维A酸、钙调神经磷酸酶抑制剂等，能够有效控制局部炎症反应。光疗，尤其是窄波紫外线，对银屑病具有良好的治疗的效果。系统治疗，包括免疫抑制剂、生物制剂等，适用于中重度银屑病，但需权衡利弊，考虑潜在的不良反应。

五、银屑病的日常管理

张英栋谈银屑病治疗，注意长期管理的重要性。除了积极治疗，日常生活中也应注意以下几点：避免过度搔抓，防止继发感染；保持皮肤清洁干燥；穿著宽松透气的衣物；规律作息，避免过度劳累；保持乐观积极的心态；适当运动，增强体质；均衡饮食，避免辛辣刺激食物；戒烟限酒。这些都能够帮助控制病情，减少反复。

中医药在银屑病的治疗中也扮演着一定角色，一些中药外用制剂、中成药可以辅助治疗，改善症状，但需在医生指导下使用。

六、银屑病的并发症与预后

银屑病本身不传染，但严重患者可能出现银屑病关节炎、代谢综合征等并发症。 积极治疗可以有效控制病情，减少并发症的发生，提高生活质量。多数患者的病情可以得到有效控制，生活可以基本不受影响。

张英栋谈银屑病治疗，需注意的是，这是一个漫长的过程，需要患者与医生密切合作，坚持治疗，并积极配合日常管理，才能达到很好的的治疗的效果。

许多患者朋友担心银屑病会影响工作和生活，事实上，只要积极治疗，控制病情，绝大多数患者可以正常工作和生活。 正确的认识和积极的心态对病情控制至关重要。 不要因为疾病而放弃生活，要积极寻求帮助，与医生和家人朋友沟通，获得支持和鼓励。

另一位患者朋友小张，因为银屑病关节炎，工作受到影响。 在医生的建议下，他调整了工作方式，避免过度劳累，并积极参加恢复训练，逐渐恢复了部分工作能力，找到了新的生活方向。

张英栋谈银屑病治疗，并不是轻言放弃，而是要积极面对，科学治疗，科学管理。

记住，您并不孤单。 许多患者都曾经历过同样的困境，并终战胜了疾病。 积极寻求帮助，与医生和家人朋友沟通，保持乐观的心态，您一定能够战胜银屑病，拥有幸福的生活。

让我们再次注意张英栋谈银屑病治疗的核心思想：并不是追求尽量治疗，而是追求长期稳定控制，让银屑病不再严重影响您的生活。

一些患者经常会问到的三个问题：

1. 银屑病会遗传吗？ 答：银屑病有遗传倾向，但并不是所有患者都有家族史，也并不是所有遗传了银屑病基因的人都会发病。环境和自身免疫因素也起着重要作用。

2. 银屑病会不会传染？ 答：不会。银屑病属于自身免疫性疾病，不具备传染性。

3. 银屑病可以治疗吗？ 答：目前医学上还无法做到尽量治疗，但可以通过积极治疗和科学管理，将病情控制到较小程度，实现长期稳定状态，从而大大提高生活质量。

建议患者朋友们积极关注自身健康，保持规律的生活习惯，建立良好的心态，并定期进行皮肤检查，及时发现并处理问题，以很大限度地改善生活质量。