金钱癣和银屑病区别

很多患者常常将金钱癣和银屑病混淆，这两种疾病虽然都表现为皮肤损害，但其病因、症状、病程以及治疗方法都存在不错差异。金钱癣，学名黄癣菌病，是由真菌感染引起的皮肤病，具有传染性；而银屑病（牛皮癣），则是一种慢性炎症性皮肤病，目前认为与遗传、免疫等因素有关，不具有传染性。本文将详细阐述两者间的区别，帮助患者更好地理解自身病情，积极寻求规范治疗。

特征	金钱癣	银屑病
病因	真菌感染	遗传、免疫等因素
传染性	有	无
症状	环状或椭圆形皮损，边缘隆起，中心消退，颜色多为黄褐色或红褐色；可能伴有瘙痒。	红色或紫红色的斑块或丘疹，表面覆盖有银白色鳞屑，可能伴有瘙痒、灼热或疼痛。

治疗	金钱癣	银屑病
主要方法	抗真菌药物（外用或口服）	外用药、光疗、生物制剂等，需根据病情选择
疗程	相对较短，一般数周至数月	慢性病程，需要长期管理
反复	治疗尽量后一般减少反复	容易反复

1. 病因差异：感染与免疫

金钱癣和银屑病在病因上有着问题本身性的区别。金钱癣是由真菌感染引起的，常见的致病菌为毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属等。这些真菌通过直接接触或间接接触传播，侵犯皮肤的表皮和毛发，引起炎症反应。而银屑病则是一种复杂的免疫介导性疾病，其发病机制尚未尽量阐明，但目前认为与遗传易感性、免疫系统异常、环境因素等密切相关。多个基因的交互作用和环境触发因素（例如感染、精神压力、创伤等）可能共同导致银屑病的发生发展。金钱癣和银屑病区别在于病因的问题本身差异决定了它们的治疗策略。

2. 临床表现：皮损形态的对比

金钱癣的皮损通常呈环状或椭圆形，边缘隆起，颜色多为黄褐色或红褐色，中心逐渐消退，皮损边界清晰。患者常伴有瘙痒感。而银屑病的皮损形态更加多样，可以表现为红色或紫红色的斑块、丘疹或斑片，表面覆盖有显然的银白色鳞屑，如同蜡烛油滴状。银屑病的皮损大小形态不一，分布范围也不尽相同，可局限于身体某一部位，也可广泛分布于全身。银屑病患者可能还伴有瘙痒、灼热或疼痛感，严重者会影响患者的生活质量。金钱癣和银屑病区别较为直观的就是临床表现上的差异，但需专业医生鉴别。

3. 传染性：一个传染，一个不传染

金钱癣具有传染性，可以经由直接接触或接触患者的衣物、毛巾等物品传播。而银屑病则不具有传染性，患者不必担心会传染给他人。这一点是区分这两种疾病的关键，也是许多患者较关心的问题。 金钱癣和银屑病区别在于传染性是尽量不同，去除患者顾虑。

4. 治疗方法：抗真菌与免疫调节

金钱癣的治疗主要采用抗真菌药物，包括外用抗真菌药膏（例如咪唑类、丙烯胺类等）和口服抗真菌药物（例如伊曲康唑、特比萘芬等）。治疗疗程一般相对较短，在规范治疗下，大多数患者能够治疗好，并且通常减少反复。而银屑病的治疗则较为复杂，目前尚无治疗的方法。治疗方案的选择需要根据病情严重程度、皮损分布范围、患者的个体特点等进行综合考虑。常用的治疗方法包括外用药（如糖皮质激素、维甲酸类、钙调神经磷酸酶抑制剂等）、光疗（如紫外线照射）、生物制剂（如TNF-α抑制剂、白介素抑制剂等）、以及其他系统性药物。 金钱癣和银屑病区别决定了治疗方法的迥异，切勿混用。

5. 病程长短：急性与慢性

金钱癣通常为急性或亚急性病程，在规范治疗下一般数周至数月即可治疗好。而银屑病则是一种慢性、反复性皮肤病，病程较长，容易反复，需要长期管理和治疗。患者需做好长期作战的准备，积极配合医生，坚持治疗。金钱癣和银屑病区别体现在病程长短方面。

6. 影响生活：瘙痒与自卑

不论是金钱癣还是银屑病，都会对患者的生活造成一定的影响。金钱癣的瘙痒可能会影响睡眠和工作，而银屑病的皮损可能影响患者的外貌和社交，甚至引发心理问题，如焦虑、抑郁等。这两种疾病都会给患者带来精神和肉体上的双重痛苦。及早诊断和治疗非常重要。积极配合治疗的保持积极乐观的心态，寻求家人朋友的支持，也能帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。金钱癣和银屑病区别虽然存在，但对患者生活的影响却是相似的。

健康小贴士，金钱癣和银屑病虽然都是皮肤病，但它们在病因、传染性、临床表现、治疗方法和病程上都存在不错差异。 金钱癣和银屑病区别需要专业医生来鉴别诊断，患者不应自行用药，以免延误治疗。

为了更准确的诊断和治疗，请务必前往正规医院皮肤科就诊，让医生根据您的具体情况进行检查和判断。切勿轻信偏方或非正规医疗机构的宣传，以免造成病情加重或延误治疗。

以下是一些患者常问的问题及其简短解答：

1. 银屑病会遗传吗？ 答：银屑病有家族遗传倾向，但并不是所有患者都有家族史。遗传因素是发病的重要原因之一，但并不是决定性因素。

2. 银屑病可以治疗吗？ 答：目前尚无有效治疗银屑病的方法，但可以通过规范的治疗来控制病情，减少反复，改善生活质量。

3. 银屑病有哪些并发症？答：银屑病可能会引起银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等并发症。

建议：

1. 皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免过度摩擦和刺激，选择温和的清洁产品和润肤霜。

案例：一位年轻女性患者因银屑病在面部出现皮损，曾经因此非常自卑，不敢与人交往。在规范治疗和积极的心理疏导下，她的病情得到了较好的控制，皮肤症状也逐渐缓解，重新找回了自信，顺利找到了心仪的工作并建立了幸福的家庭。

2. 心理支持：保持积极乐观的心态，寻求家人朋友的支持，必要时可以寻求心理医生的帮助，学会合理释放压力。

案例：一位中年男性患者长期饱受银屑病困扰，情绪低落，一度想要放弃治疗。在医生的鼓励和家人的陪伴下，他积极配合治疗，并参加了银屑病患者支持小组，结识了其他患者，分享彼此的经验和感受，逐渐战胜了消极情绪，重拾生活的希望。

记住：战胜疾病需要坚持和耐心，也需要专业医生的指导和家人的支持。 请积极寻求帮助，相信通过科学治疗和积极的生活态度，您可以更好地管理银屑病，提升生活质量。