银屑病治疗指南专家共识

银屑病，俗称牛皮癣，并不是不治之症，患者不必过于担忧。本共识将结合目前较新的诊疗指南，从疾病认识、治疗方法、生活管理等多个方面，为患者提供尽量、可靠的信息，帮助您更好地理解和应对这种慢性皮肤病。 银屑病的治疗目标是控制皮损，改善生活质量，并不是尽量治疗。治疗方案需根据患者的病情严重程度、累及部位、病程长短以及个人情况进行个性化制定。治疗过程中，患者应积极配合医生，定期复诊，并保持良好生活习惯。

银屑病类型	主要症状	治疗
寻常型银屑病	鳞屑性红斑或斑块，覆盖银白色鳞屑，瘙痒	外用药物，光疗，生物制剂等
关节病型银屑病	皮肤损害+关节炎症状	控制关节炎症，保护关节功能，需风湿免疫科医生共同诊治

一、认识银屑病

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其病因复杂，目前认为与遗传因素、免疫因素、环境因素等密切相关。它并不是传染病，患者无需为此感到自卑或担心传染给他人。 发病机制涉及异常的免疫反应，导致皮肤细胞过度增殖，形成特征性的皮损。 临床表现多样，除了典型的红斑鳞屑皮损外，还可能累及指甲、关节等。

二、银屑病的诊断

银屑病的诊断主要依靠临床症状和体格检查。医生会根据皮损的形态、分布、严重程度等进行判断。必要时，可能需要进行皮肤活检、血液检查等辅助检查，以排除其他皮肤病，并评估病情严重程度。 专业的皮肤科医生能够根据您的具体情况做出准确的诊断。

三、银屑病的治疗

银屑病的治疗是一个长期过程，需要根据病情严重程度选择合适的治疗方案。 目前治疗方法包括外用药物、光疗、系统治疗等， 治疗方案的选择需要在医生指导下进行，切勿自行用药。

外用治疗 常用的外用药物包括糖皮质激素、维A酸类、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素D3类似物等。 这些药物具有不同作用机制，可根据皮损情况选择使用。 外用药物一般起效较慢，需要长期坚持使用才能看到治疗的效果。

光疗 光疗是银屑病的有效治疗方法之一，包括窄波紫外线B(UVB)光疗、紫外线A(UVA)联合补骨脂素(PUVA)光疗等。 光疗需在专业医疗机构进行，需要严格控制照射剂量，以避免出现皮肤灼伤等不良反应。

系统治疗 对于严重银屑病或对其他治疗方法反应不佳的患者，可能需要考虑系统治疗，例如免疫抑制剂、生物制剂等。 这些药物具有较强的治疗的效果，但同时也存在较多不良反应，需要在医生严格监控下使用。

记住：银屑病治疗指南医生共识注意，任何治疗方案都应在医生的指导下进行，切勿自行用药。

四、银屑病的生活管理

除了药物治疗，良好的生活管理对于控制银屑病病情、提高生活质量也至关重要。 合理饮食、规律作息、适当锻炼、积极控制体重、避免精神压力过大等都是有效的辅助治疗措施。

饮食方面：建议均衡饮食，避免食用辛辣刺激性食物、海鲜等容易诱发或加重病情食物。 适当吃蔬菜水果，补充维生素和矿物质。

生活方式：规律作息，保证充足的睡眠，减少精神压力。 适当进行户外运动，增强体质，但避免剧烈运动，以免加重病情。

五、银屑病的并发症及预防

银屑病患者可能出现一些并发症，例如银屑病关节炎、代谢综合征（肥胖、高血压、高血脂等）、抑郁症等。 定期进行体检，及早发现和治疗并发症非常重要。

积极控制病情，有助于预防并发症的发生。 保持良好的生活方式，避免过度劳累、精神压力过大等，也有助于预防疾病反复。

六、患者的疑问与解答

银屑病治疗指南医生共识再次注意，科学规范的治疗和积极的生活方式管理是战胜银屑病的关键。

疑问1：银屑病会传染吗？ 不会，银屑病不传染。

疑问2：银屑病能治疗吗？ 目前无法治疗，但可以通过积极治疗控制病情，减少反复。

疑问3：银屑病治疗费用高吗？ 费用因人而异，与病情严重程度、选择的治疗方案有关。部分治疗项目可报销医保。

我想分享一位患者的故事。小王曾经因为银屑病的皮损而感到焦虑和自卑，不敢与人交往。在医生的帮助下，他积极配合治疗，并注意生活方式的调节，病情得到了显然好转。现在，他已经能够正常工作和生活，并积极参与社会活动。他的经历告诉我们，银屑病虽然会带来困扰，但只要积极面对，坚持治疗，就能获得更好的生活。

许多患者因为银屑病的影响，在就业方面可能会面临一些挑战。 建议患者在求职过程中，坦诚地与用人单位沟通，并提供相关的证明材料，以去除对方的顾虑。 加强自身职业技能的提升，提高核心竞争力，也是非常重要的。

银屑病治疗是一个漫长的过程，需要患者和医生的共同努力。 保持积极乐观的心态，寻求社会支持，并掌握正确的皮肤护理知识，才能更好地战胜疾病，拥抱健康快乐的生活。 记住，你不是孤单的，有很多医生和患者都在与你一起抗击银屑病。