孙妍媛谈牛皮癣

很多朋友听到“牛皮癣”这三个字，都会感到困惑和恐惧。“牛皮癣”其实是老百姓对银屑病的一种俗称，这种叫法形象地描述了皮肤病变导致的鳞屑增厚，如同牛皮一般，具有一定的误导性。作为一名皮肤科医生，今天我，孙妍媛，就和大家详细聊聊关于银屑病的一些常见问题。银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，并不是传染病，它与遗传、免疫和环境因素等多方面因素有关。了解这个疾病，规范治疗，可以有效地控制病情，改善生活质量。希望以下内容能够帮助大家对银屑病有更清晰和尽量的认知，不再为此感到困扰。这里通过表格，简要呈现一些关键信息：

名称	别称	性质
银屑病	牛皮癣	慢性炎症性皮肤病

银屑病和白癜风的区别

“孙妍媛谈牛皮癣”经常会被人问到，它和白癜风有什么区别？这两种疾病在外观上都可能会出现皮肤颜色的变化，容易让患者混淆。但实际上，它们是尽量不同的两种皮肤病。银屑病主要是以红斑、鳞屑为特征的慢性炎症性疾病，病变部位通常会增厚，颜色呈红色或红褐色，表面覆盖银白色鳞屑。而白癜风则是色素脱失性疾病，表现为皮肤出现大小不等的白色斑块，这些斑块表面光滑，没有鳞屑。银屑病常常伴随瘙痒，而白癜风一般没有瘙痒感，仅有极少数的患者可能会有轻微的瘙痒。从病理机制来看，银屑病是免疫系统异常导致的炎症反应，而白癜风是黑色素细胞功能障碍或缺失导致的色素脱失。所以说，它们是两种尽量不同的疾病，治疗方法也截然不同。

在临床上，我们主要是通过病史、体格检查，必要时进行皮肤镜检查或病理活检等辅助检查来区分这两种疾病。当您发现皮肤出现异常情况时，务必及时寻求专业医生的帮助，明确诊断，才能获得正确的治疗。

银屑病的病因及诱发因素

“孙妍媛谈牛皮癣”时，我们了解到，银屑病的病因并不是单一，而是多种因素共同作用的结果。遗传因素在银屑病的发病中起着重要的作用。有经验来看，如果家庭成员中有患银屑病的人，那么其他成员患病的风险会相对增加。遗传并不是决定性因素，环境因素也扮演着重要的角色。这些环境因素包括感染（如上呼吸道感染）、精神压力、寒冷、潮湿、外伤、药物等。例如，精神压力较大时，可能会使银屑病加重。吸烟、饮酒等不良生活习惯也可能增加患病风险或使病情反复。要控制银屑病病情，需要综合考虑以上多种因素，生活上注意避免这些诱发因素的困扰。

银屑病的症状表现

“孙妍媛谈牛皮癣”指出，银屑病的症状表现多样，较常见的是寻常型银屑病，主要表现为头皮、肘部、膝盖等部位出现红色或红褐色斑丘疹，表面覆盖着容易剥脱的银白色鳞屑。这些斑块边界清晰，大小不一。有的患者可能只有少量小的皮损，而有的患者皮损则会累及全身，甚至引起关节病变。除了皮肤症状，部分患者还会出现指甲或趾甲的变化，如甲板增厚、甲面凹陷等。有的患者可能会感到瘙痒，程度不一，也可能没有痒感。银屑病还可能导致患者出现身心方面的问题，例如焦虑、抑郁等，这些症状同样需要引起重视。

需要注意的是，银屑病的症状具有多变性，不同个体之间的症状表现也可能存在差异。出现疑似症状时，需要及时到正规医院的皮肤科就诊。我，孙妍媛，在临床工作中也接触过很多因为延误诊断而导致病情加重的情况，所以早发现早治疗是非常重要的。

银屑病的治疗

“孙妍媛谈牛皮癣”，治疗的目的是控制病情，减缓症状，改善生活质量。目前，银屑病的治疗方法主要包括外用药物、内服药物和物理疗法等。具体的治疗方案需要根据患者的病情严重程度、皮损部位以及身体状况而定，没有所谓统一的“很好的”治疗方案。外用药物如糖皮质激素软膏、维生素D衍生物、卡泊三醇等，主要用于局限性皮损；内服药物则根据病情需要，可以选择甲氨蝶呤、生物制剂等，这些药物在临床应用中都有其特定的用药指证和注意事项，需在医生指导下应用；物理疗法如紫外线照射等也有其适用范围。患者需要谨遵医嘱，按时按量用药，同时定期进行复诊，根据病情变化调整治疗方案。

我，孙妍媛，在这里要再次注意，银屑病是一个需要长期管理的慢性病。很多患者因为症状有所缓解就自行停药，这是非常不正确的做法，很容易导致病情反复，甚至加重。规范治疗，定期复诊，是控制银屑病的关键。

银屑病患者的日常生活管理

“孙妍媛谈牛皮癣”时，我常常会告诉我的患者，除了药物治疗，日常生活管理也至关重要。以下是一些建议，希望能帮助到大家：

接下来是心理方面，积极乐观的心态非常重要。银屑病是一种慢性疾病，可能会对患者的心理产生一定的负面影响，例如焦虑、抑郁等。患者要学会释放压力，可以和家人、朋友倾诉，也可以寻求心理医生的帮助。要对银屑病的治疗充满信心，相信通过积极的治疗和管理，可以有效地控制病情。

从皮肤护理方面银屑病患者要避免皮肤的损伤，例如抓挠、摩擦等，以免诱发新的皮损。在洗澡时水温不要过热，尽量选择温和的沐浴产品，洗完澡后要及时涂抹保湿润肤霜，保持皮肤的滋润。在饮食方面，虽然没有特别严格的禁忌，但应该尽量避免辛辣刺激的食物以及可能引起过敏的食物，保持均衡的饮食，适当吃蔬菜水果，提高自身免疫力。患者还要注意规律作息，避免熬夜，适度进行体育运动，增强自身体质。这些措施都可以帮助我们更好地控制病情，防止反复。一位患者曾经告诉我，她坚持每天运动，不仅身体更好了，心情也开朗了很多。

环境因素对银屑病的影响也不可忽视。我建议患者尽量避免寒冷、潮湿的环境，做好保暖措施。在季节交替时，要注意预防感冒，因为上呼吸道感染很容易导致银屑病反复。也要避免皮肤外伤，比如在生活中尽量减少磕碰摩擦等。这些看似简单的生活细节，对于银屑病的控制都起着举足轻重的作用。

健康小贴士， “孙妍媛谈牛皮癣”，今天我们详细讨论了银屑病，这是一种慢性，炎症性皮肤病，常常被大家俗称为牛皮癣。我再给大家温馨提示一下大家常见的困惑：银屑病会传染吗？答案是不会。它不具有传染性，大家不必担心。第二，银屑病能有效治疗吗？目前，银屑病比较难治疗，但通过规范治疗和科学管理，可以有效地控制病情，减少反复，提高患者的生活质量。第三，得了银屑病就不能谈恋爱结婚了吗？当然不是！银屑病患者尽量可以和正常人一样生活，享受爱情和婚姻，只要积极面对，科学管理，尽量可以拥有幸福。 在就业方面，银屑病不会对工作造成太大的影响，只要您选择的工作不涉及剧烈摩擦或刺激皮肤，都是可以胜任的。请大家不要因为疾病而放弃对生活的热爱和追求。

希望通过今天的讲解，能够帮助大家更加尽量地了解银屑病。如果您或您的家人朋友正在遭受银屑病的困扰，请及时到正规医院寻求专业医生的帮助。我，孙妍媛，以及我们国内人民解放军第二一一医院皮肤科的全体医生，将竭诚为您服务。 祝大家身体健康，平安喜乐！