张春雷说牛皮癣

很多患者都在问：银屑病（牛皮癣）到底是怎么回事？能治好吗？张春雷主任医生，北京大学第三医院皮肤科主任医生、医生、特聘，长期致力于皮肤疾病的研究与诊疗，尤其擅长银屑病等T细胞介导的皮肤疾病。他将从专业的角度，为您解答关于银屑病的疑问，并提供一些实用建议。 银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、炎症性皮肤病，其特征是皮肤出现红斑、鳞屑，严重影响患者的生活质量。本篇文章将从病因、症状、诊断、治疗、预防等方面，为您详细解读银屑病，希望能帮助您更好地理解和应对这种疾病。

疾病名称	主要症状	常见误区
银屑病（牛皮癣）	红斑、鳞屑、瘙痒、皮损	传染性、不治之症
白癜风	局限性或散发性白色斑块，无鳞屑、瘙痒	会传染、无法治疗

银屑病（牛皮癣）的病因

目前，银屑病的病因尚未尽量明确，但普遍认为是遗传因素、环境因素和免疫因素共同作用的结果。遗传因素会增加患病风险，但并不是决定性因素；环境因素如感染、精神压力、外伤等，可诱发或加重病情；免疫因素则涉及T细胞等免疫细胞的异常恢复，导致皮肤炎症反应。

银屑病的临床表现

银屑病的皮损表现多样，较常见的是红斑、丘疹和银白色鳞屑，常伴有瘙痒。皮损可好发于头皮、肘部、膝盖、骶尾部等部位，也可泛发全身。皮损的大小、形态和分布因人而异，病情轻重程度也不同。有些患者还会出现关节炎等其他症状，称为银屑病关节炎。

银屑病的诊断

银屑病的诊断主要依靠临床表现，医生会根据皮损的特征、分布和患者的病史进行判断。必要时，可通过皮肤活组织检查等辅助检查来确诊，并与其他皮肤病进行鉴别诊断。例如，需要与湿疹、白癜风等皮肤病区分开。

张春雷说牛皮癣：治疗策略

银屑病的治疗目标是控制病情，改善症状，提高生活质量。目前，治疗方法多种多样，包括外用药物、光疗、系统治疗等。治疗方案的选择需要根据患者的病情轻重、皮损面积、病程长短、个人情况等因素综合考虑。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。

外用药物

对于轻度银屑病，外用药物是可选择治疗方法。常用的外用药物包括糖皮质激素、维甲酸类、卡泊三醇等，可以有效控制炎症和鳞屑。但是，长期使用外用激素可能会产生依赖性，需要在医生指导下使用。

光疗

光疗是利用紫外线照射皮损，可以有效缓解银屑病症状。但是，光疗也存在一些不良反应，例如皮肤晒伤、色素沉着等，需要在医生的指导下进行治疗。

系统治疗

对于中重度银屑病，可能需要采用系统治疗，例如口服药物、生物制剂等。系统治疗可以更有效地控制病情，但同时也存在一些潜在的不良反应，需要在医生的密切监测下进行。张春雷主任医生注意，系统治疗的方案与患者的具体病情息息相关，需要进行严谨的评估与制定。

张春雷说牛皮癣：疾病的预防

虽然银屑病的病因复杂，但我们仍然可以采取一些措施来预防或减缓疾病的发生和发展。例如，避免精神压力过大、保持良好的生活习惯、均衡饮食、戒烟限酒等。积极治疗可能诱发银屑病的感染，也有助于预防银屑病的发生。

张春雷说牛皮癣：生活中的挑战与应对

患有银屑病的患者，可能会面临来自社会、工作、家庭等多方面的挑战。例如，在就业方面，可能会受到歧视；在人际交往方面，可能会因为皮损而感到自卑；在家庭生活方面，可能会影响夫妻关系及亲子关系。患者需要积极寻求心理支持，增强自信心，勇敢面对生活中的挑战。

心理支持与情感疏导

良好的心理状态对银屑病的治疗至关重要。患者可以参与一些心理辅导或支持小组，与其他患者交流经验，分享感受，获得更多的心理支持。家属也应该给予患者更多的理解和关爱，帮助他们积极乐观地面对疾病。

饮食建议

均衡的饮食有助于维持身体健康，增强免疫力。建议患者适当吃新鲜蔬菜水果、高蛋白食物，少吃辛辣刺激性食物、海鲜等容易引起过敏的食物。具体的饮食建议应根据个体差异而定，较好咨询专业的营养师。

皮肤护理

科学的皮肤护理可以减缓皮损的症状，提高生活质量。建议患者使用温和的清洁产品，避免过度清洁和摩擦皮肤；保持皮肤滋润，可以使用保湿霜或润肤乳；避免搔抓皮损，防止感染；穿宽松透气的衣物，减少对皮肤的刺激。

张春雷说牛皮癣：运动与锻炼

适量的运动可以增强体质，提高免疫力，有利于银屑病的治疗。建议患者根据自身情况选择合适的运动方式，例如散步、游泳、瑜伽等，避免剧烈运动。

药物治疗的不良反应

许多银屑病药物都可能产生一些不良反应，例如恶心、呕吐、腹泻、肝肾功能损害等。在使用药物治疗期间，患者需要密切关注自身的状况，如有任何不适，应及时告知医生。

与白癜风的比较

银屑病和白癜风都是常见的皮肤病，但两者有显然的区别。银屑病是炎症性疾病，特征是红斑、鳞屑、瘙痒；而白癜风是色素脱失性疾病，特征是白色斑块，没有鳞屑和瘙痒。两者在病因、治疗方法等方面也有很大的差异。切勿混淆。

张春雷说牛皮癣: 疾病的长期管理

银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。即使病情得到控制，也需要定期复查，防止反复。患者应积极配合医生的治疗，掌握疾病的知识，学会自我管理，才能更好地控制病情，提高生活质量。

患者真实反馈

张春雷说牛皮癣：温馨提示与建议

再次重申，银屑病（牛皮癣）是一种慢性皮肤病，需要长期管理。 张春雷主任医生提醒，银屑病患者应积极寻求专业医生的帮助，并注意以下几点：1. 定期复查，及时调整治疗方案；2. 保持积极乐观的心态，寻求心理支持；3. 养成良好的生活习惯，包括饮食、运动和皮肤护理。

例如，在就业方面，一位患者曾经因为银屑病皮损而被拒绝录用，感到非常沮丧。通过积极地向用人单位解释病情，并展示自己的能力，终获得了一份工作，证明了能力与疾病并无直接关联。 在情感方面，另一位患者曾经因为银屑病而感到自卑，不愿与人交往。通过参加支持小组，与其他患者交流，他找到了自信，并建立了新的友谊。这些都体现了积极的心态和正确的应对方法对战胜疾病的重要性。