刘训荃说牛皮癣

牛皮癣，又称银屑病，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，给患者带来了巨大的身心困扰。很多人都有这样的疑问：牛皮癣到底是什么？它能治好吗？会遗传吗？如何才能减缓症状？ 刘训荃主任医生，国内医学科学院皮肤病医院皮肤科主任医生，从事皮肤病临床研究工作近60年，对牛皮癣的诊疗拥有丰富的经验。他常说，牛皮癣的治疗是一个漫长的过程，需要患者与医生密切合作，积极配合治疗，才能更好地控制病情，提高生活质量。“刘训荃说牛皮癣”并不是指某种特定的疗法，而是指以刘训荃主任医生为代表的专业皮肤科医生对银屑病的诊疗理念和经验温馨提示。它注意科学规范诊疗，个体化治疗方案，以及患者自身积极配合的重要性。

疾病名称	主要症状	治疗方法
牛皮癣(银屑病)	红斑、鳞屑、瘙痒，严重者可出现关节炎等全身症状	多种治疗方法，包括外用药、光疗、生物制剂等，需医生根据病情制定个体化方案
白癜风	皮肤出现白色斑块，边界清楚，无自觉症状	多种治疗方法，包括药物治疗、光疗、手术等，需医生根据病情制定个体化方案

牛皮癣的病因与发病机制

目前，牛皮癣的病因尚不明确，被认为是遗传因素、环境因素和免疫因素共同作用的结果。遗传易感性是牛皮癣发病的重要因素，但并不是所有携带遗传基因的人都会患病。环境因素，如感染、精神压力、创伤等，都可能诱发或加重牛皮癣。免疫系统紊乱也是牛皮癣发病的关键环节。研究显示，牛皮癣患者的免疫系统异常活跃，导致皮肤炎症反应。

牛皮癣的临床表现与分型

牛皮癣的临床表现多种多样，较常见的表现为皮肤出现红斑、丘疹，表面覆盖着银白色鳞屑，伴有瘙痒感。根据皮损形态、分布和严重程度，牛皮癣可分为寻常型牛皮癣、脓疱型牛皮癣、关节病型牛皮癣等多种类型。寻常型牛皮癣是较常见的类型，皮损通常呈点滴状或斑块状分布。脓疱型牛皮癣则表现为皮肤上出现充满脓液的疱疹。关节病型牛皮癣除了皮肤症状外，还会伴有关节炎。判断病情严重程度一般需观察皮损范围、厚度、鳞屑多少、伴随症状等综合指标。

牛皮癣的诊断与鉴别诊断

牛皮癣的诊断主要依靠临床表现和病史，通常不需要进行特殊的检查。医生会根据皮损的形态、分布、鳞屑的特征等进行判断。有时需要与其他一些皮肤病进行鉴别诊断，例如湿疹、脂溢性皮炎等。鉴别诊断的关键在于仔细观察皮损的特点，结合病史和辅助检查，医生才能做出准确的诊断。

刘训荃说牛皮癣的治疗策略

刘训荃注意，牛皮癣的治疗需要个体化，根据患者的病情、病程、年龄、全身状况等因素制定治疗方案，并根据治疗的效果进行调整。“刘训荃说牛皮癣”的核心是：科学规范、循证医学，而非追求更快呈现效果。治疗方法包括外用药物、光疗、生物制剂等，选择哪种疗法要根据具体病情决定。 外用药物主要用于轻度牛皮癣；对中重度牛皮癣，光疗或生物制剂往往更有效，但也需要在医生的指导下进行，并注意观察不良反应，定期复诊，一些治疗安全有效。

牛皮癣的日常护理与生活管理

除了积极接受治疗外，日常的护理和生活管理也很重要。患者应保持皮肤清洁干燥，避免过度搔抓，以免加重病情。饮食应清淡易消化，避免辛辣刺激食物。适当运动有助于增强体质和提高免疫力，但应避免剧烈运动，以免导致病情加重。保持良好的心态，积极乐观的生活态度对疾病的恢复也至关重要。减少压力，保证充足睡眠，都能帮助缓解病情。

刘训荃说牛皮癣，注意的是一种理念，一种以患者为中心，注重个体化治疗，并注意患者积极参与治疗的理念。它不是一种具体的治疗方法，而是对牛皮癣治疗的一种整体性观念。

牛皮癣对患者的影响

牛皮癣不仅影响患者的皮肤外观，还会对患者的身心健康产生严重的影响。显然的皮损可能导致患者自卑、焦虑、抑郁等心理问题，从而影响工作、学习和社交。皮疹瘙痒难忍，也常常影响患者的睡眠和生活质量。部分患者还会出现关节炎等全身症状，进一步加重病情。

如何更好地与医生沟通

与医生建立良好的沟通非常重要，患者应主动向医生详细描述自己的病情，包括症状的出现时间、部位、程度等，并积极配合医生的检查和治疗。有任何疑问或不适及时向医生反馈。医生也会根据患者的具体情况和反馈信息，调整治疗方案，让患者得到更有效的治疗。

牛皮癣的预后

牛皮癣的预后与病情严重程度、治疗的效果、患者的依从性和生活方式等因素有关。轻度牛皮癣通常预后良好，通过规范治疗和良好的生活管理，可以获得较好的控制。中重度牛皮癣预后相对较差，可能需要长期治疗，甚至终身用药。但随着医疗技术的不断发展，新的治疗方法不断出现，患者的预后也得到了不错改善。

战胜牛皮癣，拥抱健康的生活

虽然牛皮癣是一种慢性疾病，但并不是不治之症。通过积极的治疗、良好的生活管理和医生团队的配合，许多患者可以有效控制病情，提高生活质量。患者应树立战胜疾病的信心，保持乐观积极的心态，积极参与社会活动，过上正常人的生活。

刘训荃说牛皮癣，更像是一个信念，希望患者能够对疾病有充分的认识，并积极配合治疗，终战胜病魔。

刘训荃说牛皮癣：患者常见问题解答

问题一：牛皮癣会遗传吗？ 回答：牛皮癣有遗传倾向，但并不是所有患者的子女都会患病。遗传因素只是发病的因素之一，环境因素和免疫因素也起着重要的作用。

问题二：牛皮癣可以治疗吗？ 回答：目前牛皮癣比较难治疗，但可以通过规范治疗有效控制病情，使病情缓解甚至达到临床治疗好。很多患者可以通过积极治疗和生活管理，使皮损显然改善，回归正常生活。

问题三：牛皮癣的治疗费用是多少？ 回答：治疗费用因人而异，与病情严重程度、治疗方法、疗程长短等因素密切相关。具体费用需要面诊后根据实际情况确定。

关于就业与人际关系

患有牛皮癣的求职者，在求职过程中可能会遇到一些困难。某些工作可能对外观有特殊要求，但这并不意味着所有工作都不适合牛皮癣患者。建议患者在求职时，根据自身情况选择合适的岗位，并根据病情合理安排工作强度，劳逸结合，同时保持积极乐观的心态，展示自身的能力和价值。在人际交往中，坦诚沟通是关键，适当的情况下，向亲朋好友解释自己的病情，去除他们的顾虑，更有利于获得理解和支持。很多患者的亲朋好友能够给予充分的理解和帮助，让他们感受到爱与温暖。

关于饮食与运动

科学饮食对牛皮癣的治疗和恢复至关重要。患者应该避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、葱、姜、蒜等，同时也要控制高脂肪、高糖类食物的摄入。 建议适当吃富含维生素和矿物质的蔬菜水果，选择清淡易消化的食物。规律的运动可以增强身体抵抗力，增强身心健康，缓解压力，对于牛皮癣的恢复也有一定的辅助作用。运动要适度，根据自身的体力情况选择合适的运动方式和强度。例如，散步、瑜伽、太极拳都是不错的选择。一位患者曾分享说，坚持每天散步半小时，不仅让她的皮肤状况得到改善，心情也变得更加开朗。

健康小贴士，刘训荃说牛皮癣，其核心在于注意科学规范的诊疗，个体化治疗以及患者的积极参与。通过医生的专业指导和患者自身的努力，很多牛皮癣患者都可以获得良好的治疗的效果，改善生活质量。