白彦萍谈牛皮癣

诊疗信息	具体内容	补充说明
医生	白彦萍
医院	中日友好医院	皮肤病与性病科主任
专业擅长	中西医结合诊疗银屑病（牛皮癣）等皮肤病	综合运用中西药内服外用配合中医特色疗法
挂号费	几十元到几百元不等	具体请咨询医院
治疗费用	根据患者病情及所用疗法而定	以实际治疗为准

一、牛皮癣的成因和症状

牛皮癣的病因目前尚未尽量明确，通常认为是遗传因素和环境因素等多种因素相互作用的结果。遗传因素在其中扮演重要角色，父母一方或双方患病，子女患病的风险会增加。感染、精神压力、外伤、某些药物等也可能诱发或加重牛皮癣。

牛皮癣的典型症状是皮肤上出现红色丘疹或斑块，表面覆盖银白色鳞屑，有时会伴有瘙痒。皮损可以发生在身体的任何部位，但常见于头皮、四肢伸侧、躯干等处。有些患者还会出现指甲的改变，如点状凹陷、甲板增厚、变色等。

白彦萍谈牛皮癣，这个病虽然不能有效治疗，但通过规范的治疗和管理，可以控制病情，减缓症状，提高患者的生活质量。患者应前往正规医院进行规范诊疗。

二、牛皮癣的诊断和分型

牛皮癣的诊断主要依靠临床表现。医生会仔细观察患者的皮损特点，询问病史，必要时进行皮肤活检以明确诊断。皮肤活检是指在局部麻醉下，取一小块皮肤组织进行病理学检查，以观察皮肤的组织病理学改变。

根据牛皮癣的临床表现和病程，通常可以分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型四种类型。其中，寻常型牛皮癣较为常见，约占较高以上。脓疱型牛皮癣相对较少，但病情较重，表现为在红斑的基础上出现无菌性脓疱。关节病型牛皮癣除了皮肤损害外，还会累及关节，引起关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。红皮病型牛皮癣是一种严重的类型，表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑，常伴有发热、畏寒等全身症状。

白彦萍谈牛皮癣，这些分型有助于医生判断病情的严重程度，制定合适的治疗方案。

三、牛皮癣的中西医结合治疗

我的专业领域是中西医结合诊疗皮肤病，对于牛皮癣的治疗，我主张采用中西医结合的方法。西医治疗主要包括外用药物、口服药物、物理治疗等。外用药物常用的有糖皮质激素、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。口服药物常用的有甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类等。物理治疗包括紫外线光疗等。

中医治疗牛皮癣则讲究辨证论治。中医认为牛皮癣的发病与血热、血瘀、风燥等因素有关，因此治疗上常采用清热凉血、活血化瘀、祛风润燥等方法。我会根据患者的具体病情，选用合适的中药内服，同时配合外用中药洗剂、药膏等。例如有患者反馈他通过中药内服和外用药膏，同时注意调整生活作息，积极锻炼和饮食也注意清淡，病情在过去一年中都控制得比较稳定，身体也没有什么不适，他感到很满意。

我还会运用一些中医特色疗法，比如毫针、火针、刮痧、走罐、拔罐、刺络放血来辅助治疗牛皮癣。这些疗法可以疏通经络、调和气血，促进皮损的消退。在临床实践中，我发现中西医结合治疗牛皮癣可以优点互补，提高治疗的效果，减少单药物治疗的不良反应。

白彦萍谈牛皮癣，需要注意的是，每个患者的病情都不同，因此治疗方案也需要个体化。在制定治疗方案时，我会充分考虑患者的年龄、性别、病情严重程度、既往治疗史等因素，力求为患者提供较适合的个体化诊疗方案。

四、牛皮癣的日常护理和注意事项

除了药物治疗外，牛皮癣的日常护理也非常重要。患者应注意保持皮肤清洁、湿润，避免使用刺激性强的洗护用品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长。洗澡后应及时涂抹保湿剂，以锁住皮肤水分，减缓干燥、瘙痒等症状。

在饮食方面，牛皮癣患者应尽量避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、酒、咖啡等。可以适当适当吃一些富含维生素和矿物质的食物，如新鲜的蔬菜、水果等。患者还应注意保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑等不良情绪。

白彦萍谈牛皮癣，要注意的是，牛皮癣虽然是一种慢性疾病，但并不是不治之症。通过规范的治疗和管理，大多数患者的病情都可以得到有效控制。患者应该积极配合医生的治疗，按时复诊，定期调整治疗方案。

五、牛皮癣患者的心理疏导

由于牛皮癣病程较长，且容易反复发作，因此许多患者会产生焦虑、抑郁等负面情绪。这些负面情绪不仅会影响患者的生活质量，还可能加重病情。对牛皮癣患者进行心理疏导非常重要。

作为医生，我会在诊疗过程中，耐心倾听患者的诉求，了解他们的心理状态，给予他们必要的支持和鼓励。我会告诉他们，牛皮癣虽然难以治疗，但通过积极治疗和自我管理，尽量可以控制病情，过上正常的生活。

我还会建议患者家属给予患者更多的关爱和理解，帮助他们树立战胜疾病的信心。必要时，我还会建议患者寻求专业的心理咨询师的帮助，通过心理咨询来缓解压力，改善情绪。

白彦萍谈牛皮癣，温馨提示一下，这是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，病因复杂，诊疗需个体化。以下几点常见问题解答，供大家参考：

1. 牛皮癣会传染吗？

答：牛皮癣不是传染病，不会通过接触传染给他人。

2. 牛皮癣能有效治疗吗？

答：目前尚无办法有效治疗牛皮癣，但通过规范治疗可以控制病情，减缓症状。

3. 牛皮癣患者可以怀孕吗？

答：牛皮癣患者可以怀孕，但需要在医生的指导下进行孕期管理，部分药物不建议在怀孕期间使用，具体用药遵循医嘱。

在现实生活中，患者可能面临就业或者情感问题。求职过程中，面试官询问手上或面部皮损，这可能是对患者的一种考验，面对质疑可以如实说明情况，并出示相关医疗证明，用真诚态度去应对。在就业中展现自己的工作能力。在情感方面，面对伴侣的不理解，要耐心沟通，详细说明这种病的情况，寻求理解与支持。建议进行适量的体育锻炼，可以增强体质，提高机体的免疫力，抵御疾病的发生。应选择适合自己的锻炼项目，如散步、慢跑、游泳，打太极拳等，都是很好的锻炼方式。要保持每周3-5次的锻炼频率，每次锻炼时间不少于30分钟，以微微出汗为宜。也要注意锻炼的强度，避免过度劳累，以免加重病情。我想对所有牛皮癣患者说，虽然这个病给你们带来了很多困扰，但请不要放弃希望。医学在不断进步，新的治疗方法不断涌现，相信在不久的将来，我们一定能够找到更好的治疗牛皮癣的方法。让我们一起努力，战胜疾病！