王利兰谈皮肤银屑病

许多患者朋友都想知道，对于银屑病这种顽固性皮肤病，该如何有效治疗？我的名字是王利兰，在北京中医药大学东直门医院东区（通州院区）皮肤科工作，从事皮肤性病临床工作数余年。今天，我想和大家聊聊关于银屑病的诊疗，以及一些患者普遍关心的问题。银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，其特点是皮损好发于头皮、肘部、膝盖等部位，表现为红色丘疹和斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，常伴有剧烈瘙痒。 虽然目前比较难治疗，但通过科学的治疗和管理，我们可以有效控制病情，改善生活质量。 在多年的临床实践中，我积累了丰富的经验，能够熟练运用中西医结合的方法诊断和治疗各种皮肤病，包括银屑病。我的诊疗费用会根据患者的病情和所采用的治疗方案有所不同，具体费用可咨询医院。

就诊信息	就诊方式
北京中医药大学东直门医院东区（通州院区）皮肤科	可通过所属医院官方渠道挂号
副主任医生 王利兰	挂号费几十元到几百元不等（具体咨询医院）

银屑病的临床表现与诊断

银屑病的皮损形态多样，早期常表现为针头大小的红色丘疹，逐渐扩大融合成斑块，表面覆盖一层干燥的银白色鳞屑。轻轻刮除鳞屑后，可见红色光滑的薄膜，进一步刮除薄膜，则出现细小的出血点，称为奥斯勒现象（Auspitz sign），这是诊断银屑病的重要依据之一。 除了常见的斑块型银屑病，还有滴状银屑病、脓疱型银屑病等多种类型，临床症状也略有不同。 确诊需要医生进行详细的体格检查，结合病史和必要的辅助检查，例如皮肤活检等，才能做出准确的诊断，并制定个性化的治疗方案。

银屑病的病因和发病机制

银屑病的病因尚不明确，目前认为是遗传因素、环境因素和免疫因素共同作用的结果。 遗传因素在银屑病发病中起着重要的作用，但并不是所有携带易感基因的人都会患病，环境因素如感染、精神压力、创伤等也可能诱发或加重病情。 免疫方面，银屑病患者的免疫系统存在异常，导致皮肤炎症的持续存在和加剧。

银屑病的西医治疗方法

西医治疗银屑病的方法主要包括外用药、口服药和光疗等。外用药如糖皮质激素、维A酸类药物、他克莫司等，可以减缓炎症和瘙痒；口服药如甲氨蝶呤、环孢素等，适用于病情较重的患者；光疗，包括窄谱UVB和PUVA疗法，可以有效控制皮损发展。 西医治疗注重控制炎症、缓解症状，但治疗的效果因人而异, 并且长期使用药物可能带来不良反应。如何在保证治疗的效果的同时很大限度地减少不良反应，需要在医生的指导下谨慎选择。

银屑病的中医治疗方法

中医认为银屑病的发生与肺、脾、血三脏功能失调有关，治疗上注重辨证论治，根据患者的具体症状和体质，选择合适的药物和疗法。常用的中药有清热解毒、活血祛瘀、滋阴养血等功效，可以内服或外用。中医治疗优点在于整体调理，改善患者的体质，减少反复的可能性。中医治疗需在中医皮肤病医生的指导下进行，根据患者个体情况，制定个性化的治疗方案。

银屑病的日常护理和生活管理

除了积极的药物治疗，日常护理和生活管理也至关重要。患者应避免过度搔抓，以免加重病情和感染；保持皮肤清洁干燥，选择温和的沐浴露和护肤品； 饮食方面，应注意避免辛辣刺激性食物，忌烟酒； 保持良好的心理状态，减缓精神压力，避免过度焦虑和抑郁； 适当的体育锻炼也有利于增强免疫力，改善病情。

王利兰谈皮肤银屑病，注意的是综合治疗的重要性。 既要积极配合医生进行规范的药物治疗，也要注重日常护理和生活管理，才能有效控制病情，提高生活质量。 长期坚持治疗，保持乐观的心态，是战胜银屑病的关键。

银屑病的并发症

银屑病不仅影响皮肤外观，还可能引发其他并发症，例如关节炎、代谢综合征等。 严重者还会影响患者的身心健康，降低生活质量。早期诊断和治疗至关重要，可以有效预防并发症的发生。

银屑病与工作和社会交往

银屑病对患者的工作和社会交往也可能造成一定的影响。一些患者因为皮损而感到自卑，不敢与人交往，影响工作和生活。 医生会给予患者必要的支持和建议，帮助他们正确看待疾病，积极融入社会。 随着社会的进步和人们观念的转变，对银屑病患者的理解和包容度越来越高。

银屑病患者的心理健康

银屑病是一种慢性病，治疗过程漫长且可能反复发作，这给患者带来巨大的心理压力。 患者可能出现焦虑、抑郁等负面情绪。 医生会关注患者的心理健康，提供必要的心理咨询和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

银屑病的家庭支持

家庭成员的支持和理解对银屑病患者至关重要。 家人应给予患者充分的爱心和耐心，帮助他们克服心理障碍，积极配合治疗。 家人也可以学习一些银屑病的知识，协助患者进行日常护理，共同应对疾病带来的挑战。

王利兰谈皮肤银屑病，也希望患者朋友们能够积极寻求专业的医疗帮助，不要轻信偏方和不真实广告。 选择正规医院，在专业医生的指导下进行治疗，才能获得很好的的治疗的效果。 记住，你不是孤军奋战，有医生和家人的支持，你会战胜疾病，拥有健康而美好的生活。

患者患者自述

一位三十多岁的男性患者，患银屑病多年，皮损广泛，瘙痒剧烈，严重影响了工作和生活。 在经过我的治疗后，他的病情得到了显然好转，皮损面积缩小，瘙痒减缓，心理状态也得到了改善，现已回归正常生活。

关于银屑病的常见误区

许多关于银屑病的认知存在误区，例如认为银屑病是传染病，这种说法是错误的。银屑病并不会通过接触传播。 还有一些人认为银屑病是“不治之症”，这也不尽量正确，虽然目前没有办法治疗，但尽量可以通过科学的治疗和管理方法来有效控制病情，提高患者的生活质量。

再次注意，王利兰谈皮肤银屑病，希望通过上述内容，帮助各位患者朋友更好地了解银屑病这种疾病，并正确对待和管理自己的病情。 积极、乐观的心态是战胜疾病的关键，祝愿每一位患者都能早日恢复。

温馨提示： 王利兰谈皮肤银屑病，主要想告诉大家：1. 银屑病并不是不治之症，科学的治疗和管理可以有效控制病情；2. 中西医结合治疗在银屑病治疗中发挥着重要作用；3. 患者的心理健康和家庭支持对治疗的效果也至关重要。

常见问题解答：

1.银屑病会遗传吗？ 银屑病有家族遗传倾向，但并不是所有携带遗传基因的人都会发病。遗传因素只是发病的因素之一。

2.银屑病可以治疗吗？ 目前尚无治疗银屑病的方法，但可以通过规范治疗有效控制病情，达到临床治疗状态，并尽可能延长缓解期。

3.银屑病患者可以从事哪些工作？ 大多数银屑病患者可以从事正常工作，但对于一些特殊工种，例如需要经常接触化学物质或频繁进行体力劳动的工种，需要根据病情和工作性质做出适当调整。

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