陶以成谈牛皮癣

大家好，我是陶以成，今天和大家聊聊“牛皮癣”，也就是我们医学上常说的银屑病。对于患者这个病带来的困扰可能不仅仅是皮肤上的红斑、鳞屑，还包括瘙痒、疼痛，以及由此引发的心理压力。作为一名皮肤科医生，我深知患者们的痛苦。银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，它并不是由细菌或病毒感染引起的，而是与遗传、免疫等多种因素密切相关。对于银屑病，我们不能期望“一劳永逸”地解决，但通过规范的治疗和生活方式管理，可以有效控制病情，提高生活质量。

诊疗要点	银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，非传染性。
病因	遗传、免疫异常等因素共同作用。
目标	有效控制病情，缓解症状，提高生活质量。

认识银屑病

银屑病，又称为牛皮癣，它的出现常常会在皮肤上留下红斑，红斑上覆盖着银白色的鳞屑，皮损处常常伴有瘙痒感，甚至引起疼痛。银屑病好发于头皮、四肢伸侧及躯干等部位，部分患者的指甲也会出现变化。这种疾病的特点是易反复且病程长，给患者的身心健康带来很大的影响。值得注意的是，银屑病不是传染病，不会通过接触传染给他人，大家不必为此过度担忧。

我发现很多患者对银屑病存在误解，将其与湿疹、荨麻疹等疾病混淆。虽然它们都是皮肤病，但病因和治疗方法都有所不同。银屑病更深层次的问题在于免疫系统的失调，导致皮肤细胞的过度增生。了解银屑病的问题本身，并进行系统性的治疗管理才是关键。

银屑病和白癜风的差异

不少患者在就诊时常常会问，银屑病和白癜风有什么区别？确实，这两种皮肤病在外观上都可能影响皮肤的颜色，但它们的病因、表现和治疗方法有着不错的不同。银屑病是红斑、鳞屑，而白癜风是色素脱失斑，呈现瓷白色，两者截然不同。 白癜风的问题本身问题是黑色素细胞的破坏，因此导致局部皮肤颜色变浅，而银屑病则是表皮细胞增生和炎症反应。 临床上，我们需要仔细鉴别，以制定合适的治疗方案。我曾接诊过一位患者，因为误把银屑病当白癜风治疗，不仅没有效果，反而加重了病情。明确诊断非常重要。

陶以成谈牛皮癣，并不是简简单单的皮肤病治疗，更重要的是通过专业知识和实践帮助患者战胜疾病。

中西医结合治疗银屑病的探索

作为一名既有中西医执业资质的医生，我倡导中西医结合治疗银屑病。中医认为银屑病多与血热、血瘀、风燥等因素有关，治疗上注重整体调理，通过辨证施治，采用中药内服、外敷等方法，改善患者的体质，帮助机体的恢复平衡。西医则注重对抗炎症和抑制细胞的过度增生，采用激素、免疫抑制剂等药物。但这些药物可能存在一定的不良反应，需要医生严格指导使用。中西医结合，可以扬长避短，发挥各自优点，更好地治疗银屑病。在临床实践中，我常常会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。我发现，配合心理疏导，患者的预后效果更好。

陶以成谈牛皮癣，不仅仅是治疗皮肤表面的症状，更要关注患者整体的健康和心理状态。

生活中的自我管理

银屑病的治疗是一个长期的过程，除了医生的治疗，患者的自我管理也至关重要。保持良好的生活习惯，作息规律，保证充足睡眠十分重要。要避免过度劳累，保持心情舒畅。情绪波动、压力过大都可能诱发或加重银屑病。第三，在饮食方面，要做到均衡营养，避免食用辛辣刺激的食物，适当补充维生素和微量元素。可以适当吃新鲜水果蔬菜，减缓炎症反应。第四，在护肤方面，选择温和无刺激的护肤品，保持皮肤的滋润，避免干燥，沐浴时水温不宜过高，动作要轻柔，以减缓皮肤的刺激。适当的体育锻炼也有利于增强体质，提高免疫力。

我曾遇到一位年轻的银屑病患者，因担心病情影响自己的形象，不敢参加社交活动，甚至出现了抑郁情绪。我告诉他，银屑病虽然顽固，但只要积极配合治疗，坚持自我管理，依然可以拥有正常的生活。现在，他不仅积极接受治疗，还参加了户外运动，交到了很多朋友，整个人都焕发出了新的活力。 生活中的自我管理，很多时候能够成为治疗的强有力补充，甚至能让患者在积极心态的引导下，取得意想不到的收获。这种自我管理包括对生活细节的关注，也是一种对自己负责的态度和行动。

陶以成谈牛皮癣，不仅仅是治疗疾病本身，更是帮助患者重拾信心，过上积极健康的生活。

常见问题解答及生活建议

回顾今天和大家聊的“银屑病”，也就是大家常常说的“牛皮癣”，其实我更希望大家能够从中理解，这不仅是一种皮肤病，更是一种需要长期管理和关注的疾病。结合患者经常提出的问题，以及我对银屑病的理解，我温馨提示了以下几点，希望能帮助大家更好理解并应对这个挑战：

一点，银屑病会传染吗？我可以明确的告诉大家，银屑病不是传染病，不会通过接触传播。第二点，银屑病能治好吗？由于银屑病是一种慢性疾病，目前尚无治疗的方法，但通过规范的治疗和积极的自我管理，可以有效控制病情，减少反复，让患者达到临床缓解的状态。第三点，生活中有哪些需要注意的？除了前面提到的作息、饮食、护肤，情绪管理也至关重要。压力过大、焦虑不安都可能诱发或加重病情。所以要学习放松心情，积极面对生活。

关于生活建议，我想注意两点：

接下来,在就业方面，银屑病并不是不能从事任何工作，只要不是重体力劳动或接触刺激性物质的工作通常可以胜任。我的一位患者，他是一名程序员，通过积极治疗和规律生活，不仅病情得到了控制，还在工作中取得了很好的成就。银屑病不该成为你职业发展的绊脚石。

在心理支持方面，我鼓励患者多与家人、朋友沟通，也可以加入患者支持团体，分享经验，互相鼓励。当感到焦虑、抑郁时，要积极寻求专业的心理帮助。银屑病患者的健康之路，不应是孤军奋战，而是需要社会各界的关爱与支持。 在与患者交流时，我常听到很多共鸣的声音，这也时刻提醒我，要不忘初心，通过专业知识，帮助更多的皮肤病患者走出困境。

陶以成谈牛皮癣，就是希望借此机会，让大家更加了解银屑病，共同战胜疾病。请记住，积极治疗，科学护理，生活方式管理，心理建设，任何因素都能影响银屑病的进展，我们永远不会放弃任何一个可以帮助患者的机会。即使前路漫漫，相信科学，积极配合治疗，一定可以控制病情，拥有更加健康和美好的生活。