头皮型银屑病导致指甲有坑

很多患有头皮型银屑病的患者常常会发现自己的指甲出现凹陷、小坑，甚至变形的情况。这并不是偶然，而是银屑病累及指甲的表现，医学上称之为“甲银屑病”。头皮型银屑病与指甲的病变常常同时存在，给患者带来外观和心理上的困扰。头皮型银屑病导致指甲有坑的发生率较高，需要引起重视。以下表格温馨提示了该现象的核心信息：

症状	原因	治疗建议
指甲凹陷、点状甲、甲板增厚、甲分离	银屑病炎症累及甲母质	局部或全身药物治疗、光疗

一、银屑病与头皮型银屑病

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的皮肤炎症性疾病。它并不是传染病，而是由于遗传、免疫和环境等多种因素共同作用的结果，会表现为皮肤上出现红色或粉红色的斑块，覆盖着银白色的鳞屑。头皮型银屑病是银屑病的一种常见类型，主要发生在头皮部位，导致头皮出现红斑、鳞屑，并伴有瘙痒等症状，严重影响美观和生活质量。头皮型银屑病除了影响头皮之外，还经常伴有其他部位的皮肤或指甲受累。

二、甲银屑病：指甲上的警钟

甲银屑病是指银屑病累及指甲，导致指甲出现各种病变的现象。大约50%的银屑病患者会出现甲银屑病，而在关节型银屑病患者中，这个比例多达80%以上。头皮型银屑病导致指甲有坑是甲银屑病较常见的表现之一，甲银屑病不仅影响美观，有时还会引起疼痛，影响患者的日常生活和工作。

甲银屑病的典型症状包括：

• 点状甲：指甲表面出现针尖大小的凹陷，像被顶针扎过一样。
• 甲板增厚：指甲变厚、变形。
• 甲分离：指甲与甲床分离。
• 甲变色：甲板出现油滴样变色。
• 甲下角化过度：指甲下方出现大量角质堆积。

这些症状并不是所有患者都会出现，患者可能只出现其中的一种或几种。如果发现指甲出现异常，应及时就医，明确诊断。

三、头皮型银屑病如何“波及”指甲？

银屑病是一种自身免疫性疾病，其病理机制在于免疫系统异常恢复，导致皮肤细胞过度增殖和炎症反应。当炎症累及甲母质（指甲生长的部位）时，就会影响指甲的正常生长，导致指甲出现各种病变，比如头皮型银屑病导致指甲有坑这一现象，就是炎症影响甲母质的结果。换句话说，头皮的银屑病和指甲的病变，其实是同一种疾病在不同部位的表现。

四、诊断：明确病因，对症治疗

诊断甲银屑病主要依靠临床表现，结合患者的病史和其他部位的皮肤情况。医生通常会仔细检查患者的指甲，并询问是否有银屑病或其他相关疾病的病史。必要时，医生可能会建议进行指甲的真菌培养，以排除真菌感染引起的类似症状。如果诊断不明确，可以进行甲活检，取少量甲组织进行病理检查，以明确诊断。医生会对患者进行组织病理学检查,X线检查,血液检查等，以明确病因。

五、治疗：内外兼修，长期管理

甲银屑病的治疗目标是控制炎症，改善指甲的症状，提高患者的生活质量。治疗方法包括局部治疗和全身治疗，医生会根据患者的具体情况，选择合适的治疗方案。治疗方式包括外用或口服药物,物理治疗,中医治疗等，虽可以治疗，但不能尽量避免再次发作。

• 局部治疗：适用于症状较轻的患者，常用的药物包括：外用药治疗,润肤剂,糖皮质激素霜剂或软膏,维A酸制剂,维生素D3衍生物,钙调神经磷酸酶抑制剂,水杨酸软膏,复方制剂。
• 全身治疗：适用于症状较重或局部治疗没效果的患者，常用的药物包括：口服或注射药物,免疫抑制剂,维A酸类,生物制剂(靶向免疫调节剂),抗生素类药物,激素类药物。
• 物理治疗：长波紫外线光疗,中波紫外线,波紫外线),UVB光疗(窄波UVB光疗),紫外线A联合补骨脂素,准分子激光,沐浴疗法,组合光疗法。
• 中医治疗：中药外治包括涂擦,封闭,药浴,熏蒸,溻渍和穴位注射疗法等。

需要注意的是，甲银屑病的治疗是一个漫长的过程，需要患者的耐心和配合。应避免指甲受到外伤，保持指甲清洁干燥，避免接触刺激性化学物质。避免病情加重，谨慎应用可能导致严重不良反应的药物(如系统使用糖皮质激素,银屑病诱发药物等)，禁止应用刺激性强的外用药。

六、日常护理：细节决定成败

除了药物治疗外，日常护理对于改善甲银屑病的症状也至关重要。以下是一些建议：

• 保持指甲清洁干燥： 避免潮湿环境，洗手后及时擦干指甲。
• 避免指甲受到外伤： 避免修剪过短的指甲，避免使用指甲油和卸甲水。
• 使用护手霜： 保持指甲周围皮肤的滋润。
• 均衡饮食： 摄入足够的维生素和矿物质，有助于指甲的健康的生长。
• 放松心情： 精神压力过大可能会加重银屑病的症状。

七、患者心声：与疾病共舞

“自从得了头皮型银屑病之后，我的指甲也变得坑坑洼洼的，特别难看。每次出门都觉得很自卑，不敢和别人握手，总感觉别人会嫌弃我。”一位患有甲银屑病的患者说道。

甲银屑病不仅影响患者的外观，还会给患者带来心理上的压力。很多患者会因此感到焦虑、抑郁，影响社交和工作。除了积极治疗外，心理支持也至关重要。患者可以寻求心理咨询师的帮助，或者加入银屑病患者的互助组织，与其他病友交流经验，互相鼓励和支持。

八、展望未来：新希望，新可能

随着医学的不断发展，新的治疗方法不断涌现，为银屑病和甲银屑病患者带来了新的希望。例如，生物制剂的出现，为难治性银屑病患者提供了新的选择。相信在不久的将来，会有更多更有效的治疗方法问世，帮助患者脱离疾病的困扰，重拾健康和自信。

头皮型银屑病导致指甲有坑，是银屑病累及指甲的表现，需要引起患者的重视。通过积极治疗和日常护理，可以有效控制病情，改善指甲的症状，提高生活质量。

关于头皮型银屑病导致指甲有坑，你是否还有以下疑问呢？

• 为什么我得了头皮型银屑病，指甲也会出现问题？ 因为银屑病是一种全身性的免疫性疾病，会影响全身多个部位，包括头皮和指甲。
• 甲银屑病会传染吗？ 不会。银屑病不是传染病，不会通过接触传染给他人。
• 甲银屑病可以治疗吗？ 目前尚无法治疗，但通过积极治疗可以有效控制病情，改善甲外观。

关于日常建议：

1. 心理支持： 银屑病常常伴随压力和焦虑。尝试寻找支持团体或与心理咨询师交流，学习放松技巧，如冥想或瑜伽，以缓解压力。许多患者反馈，找到一个能够理解和支持自己的团体，对病情的稳定和心理健康非常有帮助。“自从加入了银屑病患者互助群，我感觉自己不再孤单了，大家互相鼓励，分享治疗经验，我的心情也开朗了很多。”一位患者这样说道。

2. 皮肤护理和预防： 避免使用刺激性的洗发水、肥皂和其他皮肤护理产品。在寒冷干燥的季节，使用保湿剂保持皮肤水分。避免搔抓患处，以免引起感染和病情加重。注意避免外伤，因为外伤可能诱发银屑病发作。

记住，你不是一个人在战斗！积极面对疾病，与医生密切配合，相信你一定能战胜银屑病，拥有健康美丽的指甲！