儿童点滴型银屑病一般不复发

儿童点滴型银屑病，作为银屑病的一种特殊类型，其“一般减少反复”的说法并不是一些。这种类型的银屑病通常在链球菌感染后出现，表现为全身散在的小红点，覆盖着细薄的鳞屑。虽然许多患儿在经过及时有效的治疗后，皮损可以尽量消退，且在后续的长期随访中减少反复，但仍有部分患儿可能会发展为其他类型的银屑病，或者在若干年后再次出现皮损。更准确的说法是：儿童点滴型银屑病经过规范治疗后，具有较高的恢复率和较低的反复率，但仍需密切观察和定期复诊，以排除疾病进展或反复的可能性。以下表格可以温馨提示一下要点：

特点	结果
链球菌感染后	可能诱发点滴型银屑病
规范治疗	皮损消退，反复率较低

一、认识银屑病

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它并不是传染病，而是由多种因素共同作用引起的，包括遗传、免疫系统异常和环境因素。银屑病的主要特征是皮肤上出现红色的、覆盖着银白色鳞屑的斑块，可能伴有瘙痒或疼痛。银屑病患者的皮肤细胞生长速度比正常人快很多，导致皮肤表层细胞堆积成鳞屑。银屑病可以发生在任何年龄段，但通常在青少年或成年早期开始出现。在国内，银屑病的患病率约为0.47%。银屑病与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病不同，需要进行鉴别诊断。

银屑病可分为多种类型，包括寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型。寻常型银屑病是较常见的类型，占所有银屑病病例的较高。发病部位也可分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。点滴型银屑病是寻常型银屑病的一种特殊表现，尤其常见于儿童和青少年。那么为什么我们说儿童点滴型银屑病一般减少反复呢？这与它的发病机制和治疗的效果有关。

二、点滴型银屑病的特点

点滴型银屑病通常在链球菌咽喉炎等感染后突然爆发。皮损表现为全身出现许多小的、红色的、水滴状的丘疹，表面覆盖着薄薄的鳞屑。这些皮损通常分布广泛，尤其是在躯干和四肢。与成人银屑病相比，儿童点滴型银屑病往往具有更好的预后。许多儿童在经过积极治疗后，皮损可以尽量消退，并且在很长时间内减少反复。但需要注意的是，如果治疗不及时或不规范，点滴型银屑病也可能发展为其他类型的银屑病，或者在成年后反复。儿童点滴型银屑病一般减少反复的说法是相对的，需要综合评估。

三、儿童点滴型银屑病一般减少反复的可能原因

儿童点滴型银屑病相对较高的恢复率可能与以下因素有关：

免疫系统的可塑性：儿童的免疫系统尚未尽量发育成熟，具有更强的可塑性，更容易受到治疗的调节。

诱发因素的明确性：许多儿童点滴型银屑病是由链球菌感染诱发的，在控制感染后，皮损往往可以得到显然改善。

早期治疗的优点：及时诊断和早期治疗可以有效控制病情，减少皮损的扩散和慢性化。

依从性：一般家长对儿童的治疗依从性会更高，可以更好的按照医嘱用药和护理。

四、治疗与护理

儿童点滴型银屑病的治疗目标是控制炎症、减缓瘙痒、促进皮损消退并预防反复。常用的治疗方法包括：

外用药物：包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维生素D3衍生物等。润肤剂可以保持皮肤水分，减缓干燥和瘙痒。糖皮质激素和维生素D3衍生物可以抑制炎症和促进皮肤细胞分化。

抗生素：如果存在链球菌感染，需要使用抗生素进行治疗。

光疗：窄谱UVB光疗可以抑制皮肤炎症和促进皮损消退。

注意： 严格禁止应用刺激性强的外用药，谨慎应用可能导致严重不良反应的药物(如系统使用糖皮质激素,银屑病诱发药物等)，避免病情加重。

除了药物治疗外，日常护理也非常重要：

保持皮肤清洁：使用温和的清洁产品，避免使用刺激性肥皂。

避免皮肤干燥：洗澡后立即使用润肤剂，保持皮肤湿润。

避免搔抓：搔抓会加重炎症和引起感染。

注意饮食：均衡饮食，避免食用可能诱发银屑病的食物，如辛辣刺激性食物。

避免精神紧张：保持乐观的心态，学会缓解压力。

五、长期管理与监测

即使皮损尽量消退，也需要定期复诊，以便医生评估病情和监测反复迹象。家长应密切观察孩子的皮肤，注意是否存在新的皮损或原有皮损的反复。如果出现任何异常情况，应及时就医。需要特别注意，儿童点滴型银屑病一般减少反复，但是如果在成年后出现银屑病症状，则需要重新评估诊断，确定是否为其他类型银屑病。

我们说儿童点滴型银屑病一般减少反复，但并不是一些。经过规范治疗和长期管理的儿童点滴型银屑病患者，反复的风险相对较低。由于个体差异和疾病的复杂性，仍然需要密切观察和定期复诊，以一些很好的的治疗的效果和生活质量。

儿童点滴型银屑病，虽然恢复的几率较高，但家长们难免会有一些疑问。以下列出一些常见问题以及简短解答：

1. 点滴型银屑病会传染吗？ 不会。银屑病是一种自身免疫性疾病，不是由病原体引起的，因此不会传染。

2. 孩子以后能正常上学，交朋友吗？ 尽量可以。银屑病不影响孩子的智力和学习能力。只要家长和老师给予孩子充分的理解和支持，孩子可以像其他孩子一样正常生活和学习。

3. 饮食方面有什么需要特别注意的吗？ 均衡饮食很重要。一般可以避免辛辣刺激性食物，但不需要过度限制饮食，以免影响孩子的营养摄入和生长发育。

生活建议一：为孩子创造积极的心理环境。鼓励孩子参与自己喜欢的活动，建立自信心。可以加入银屑病患者互助组织，与其他患儿和家长交流经验，寻求情感支持。我曾经遇到一位妈妈，她的孩子患有点滴型银屑病，她坚持每天鼓励孩子画画，并将孩子的作品展示出来，这不仅转移了孩子对疾病的注意力，也增强了孩子的自信心。

生活建议二：帮助孩子从小养成良好的皮肤护理习惯。每天洗澡后使用润肤剂，保持皮肤湿润。避免使用刺激性沐浴产品。外出时注意防晒，避免紫外线过度照射。一位患者的反馈是，自从坚持每天给孩子涂抹润肤剂后，孩子皮肤的干燥和瘙痒显然减缓，睡眠质量也得到了改善。