寻常型银屑病这么可怕吗

寻常型银屑病并不可怕，虽然它是一种慢性、反复性、炎症性的皮肤病，但通过正规的诊断与治疗，大多数患者的病情可以得到有效控制，生活质量也能得到不错改善。银屑病俗称“牛皮癣”，但它与头癣等真菌感染性疾病不同，它不具有传染性。寻常型银屑病是银屑病中较常见的类型，占所有银屑病患者的较高以上。主要表现为边界清楚的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，可伴有瘙痒、疼痛等症状。下面这张表格温馨提示了寻常型银屑病的一些关键信息：

关键信息	描述
疾病类型	慢性、反复性、炎症性皮肤病
主要症状	红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，可伴有瘙痒、疼痛
是否传染	不传染

一、寻常型银屑病的病因与发病机制

寻常型银屑病的发病机制相当复杂，目前医学界认为它是一种免疫介导的疾病，受遗传和环境因素共同影响。也就是说，带有银屑病易感基因的人，在某些环境因素的“触发”下，更容易患病。

遗传因素：约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%之间，这表明银屑病具有一定的遗传倾向。多个基因位点被发现与银屑病的发病相关。

免疫因素：免疫系统异常活化是银屑病发病的核心环节。T淋巴细胞、树突状细胞等免疫细胞在皮肤中异常聚集，释放多种炎症因子，导致皮肤细胞过度增殖、角化异常，形成银屑病皮损。

环境因素：感染（如链球菌感染）、外伤、精神压力、吸烟、酗酒、肥胖、某些药物（如β受体阻滞剂、锂盐等）都可能诱发或加重银屑病。

二、寻常型银屑病的临床表现与诊断

寻常型银屑病这么可怕吗？其实从临床表现来看，本病有着典型的皮疹特征，可以帮助医生进行诊断。

典型皮损：初起为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩大或融合成边界清楚的红色斑块，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。轻轻刮除鳞屑，可见一层淡红色发亮的半透明薄膜（薄膜现象），再刮除薄膜，可见点状出血（Auspitz征）。

好发部位：头皮、四肢伸侧（尤其是肘部、膝部）、骶尾部等是常见的发病部位。部分患者可累及指（趾）甲，出现顶针样凹陷、甲板增厚、变色等改变。

病程与分期：寻常型银屑病病程慢性，容易反复，但病情轻重不一，可分为进展期、稳定期和消退期。进展期皮损不断增多、扩大，炎症显然；稳定期皮损相对稳定，无新发皮损；消退期皮损逐渐变薄、颜色变淡，终消退。

诊断：医生通常根据典型的皮损表现、好发部位、病程等临床特征即可诊断寻常型银屑病。必要时可进行皮肤活检，病理检查有助于确诊。

三、寻常型银屑病的治疗方法

寻常型银屑病的治疗目标是控制病情、减缓症状、延缓反复、提高生活质量。治疗方法多种多样，应根据患者的病情严重程度、皮损类型、既往治疗反应等因素个体化选择。

外用药物治疗：适用于轻度至中度患者。常用药物包括：

润肤剂：保持皮肤湿润，减缓瘙痒和鳞屑。

糖皮质激素：具有抗炎、抗增殖作用，是治疗银屑病的一线药物。但长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，应在医生指导下使用。

维生素D3衍生物：如卡泊三醇、他卡西醇等，可调节皮肤细胞生长和分化，减少鳞屑生成。

维A酸类药物：如他扎罗汀，可调节角质形成细胞的增殖和分化。

钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司、吡美莫司，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的银屑病。

系统药物治疗：适用于中重度患者，或外用药物治疗的效果不佳者。常用药物包括：

甲氨蝶呤：是一种免疫抑制剂，可抑制炎症反应和细胞增殖。

环孢素：也是一种免疫抑制剂，治疗的效果不错，但需监测肾功能和血压。

维A酸类药物：如阿维A酯，可调节角质形成细胞的生长和分化。

生物制剂：如肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂、白介素（IL）-17抑制剂、IL-23抑制剂等，通过靶向阻断炎症通路，具有较好的治疗的效果和安全性。但价格相对相对高些，需在医生评估后使用。

物理治疗：光疗是常用的物理治疗方法，包括窄谱中波紫外线（NB-UVB）、准分子激光等。光疗可抑制皮肤细胞过度增殖，减缓炎症反应。

中医治疗：中医药在银屑病治疗中也有一定的应用，可根据患者的具体情况辨证论治，采用中药内服、外用、针灸等方法综合治疗。

四、我们需要积极应对寻常型银屑病

寻常型银屑病这么可怕吗？答案是否定的。虽然银屑病目前尚无法治疗，但通过规范治疗和积极管理，可以有效控制病情，改善生活质量。银屑病患者应树立信心，积极配合医生治疗，保持良好的心态，建立健康的生活方式。

避免诱发因素：尽量避免感染、外伤、精神压力等可能诱发或加重银屑病的因素。

注意皮肤护理：保持皮肤清洁、湿润，避免使用刺激性强的清洁剂和化妆品。

合理饮食：均衡饮食，适当吃蔬菜水果，适量摄入优质蛋白质，少吃辛辣刺激性食物。

适当锻炼：坚持适度运动，增强体质，提高免疫力。有研究显示，规律的有氧运动可能对银屑病患者有益。

心理调适:积极乐观的心态

五、寻常型银屑病的其他相关问题

大家都在思考寻常型银屑病真有那么严重吗，其实并没有想象中那么可怕，下面解答几个大家常见的疑问。

1. 寻常型银屑病会影响生育吗？

解答：寻常型银屑病本身不会影响生育能力。但某些治疗药物（如甲氨蝶呤、维A酸类药物）可能对胎儿有致畸作用，备孕或怀孕期间应告知医生，调整治疗方案。

2. 寻常型银屑病会传染给家人吗？

解答：寻常型银屑病不是传染病，不会通过接触传染给家人或朋友。但由于具有一定的遗传倾向，家族中可能有其他成员患病。

3. 寻常型银屑病需要长期治疗吗？

解答：寻常型银屑病是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。治疗目标是控制病情、减缓症状、预防反复。即使皮损消退，也应在医生指导下逐渐减量或停药，并定期复诊。

生活中的温馨建议（就业）：

小王是一位刚毕业的大学生，患有寻常型银屑病。他担心因为身上的皮损影响就业。在皮肤科医生的鼓励和指导下，小王积极治疗，并学会了用遮瑕产品遮盖显然的皮损。在面试时，他自信地展示自己的专业能力，终成功获得了一份心仪的工作。这个案例告诉我们，寻常型银屑病并不会成为我们追求职业发展的障碍。关键在于积极治疗，保持自信，展现自己的价值。

生活中的温馨建议（心理支持）：