红皮型银屑病和寻常型银屑病

很多银屑病患者常常困惑于红皮型银屑病和寻常型银屑病之间的区别，它们虽然都属于银屑病，但在临床表现、病情严重程度和治疗方法上存在不错差异。简单寻常型银屑病是银屑病中较常见的类型，表现为局部的鳞屑性红斑或斑块，而红皮型银屑病则是一种较为严重的类型，累及全身大部分皮肤。以下表格可以帮助大家更清晰地了解二者的主要区别：

特征	寻常型银屑病	红皮型银屑病
分布范围	局部或散发，常见于肘、膝、头皮等部位	全身大面积（>较高）皮肤受累
严重程度	通常较轻至中度	重度，可能危及生命

一、寻常型银屑病：较常见的类型

寻常型银屑病，又称斑块型银屑病，是银屑病中较常见的类型，约占所有银屑病例的较高以上。其特征性表现为边界清楚的红色斑块，表面覆盖厚厚的银白色鳞屑。这些斑块通常对称地分布在肘、膝、头皮、腰骶部等部位。患者常感到皮肤瘙痒、灼热，甚至疼痛。正值冬季，更是加重反复的季节，许多患者为此苦不堪言。“晚上痒得睡不着觉，抓也不是，不抓也不是，太难受了！”一位患者曾在就诊时这样倾诉道。

寻常型银屑病也可能发生在其他部位，例如指甲或趾甲，引起甲板增厚、凹陷、变色甚至脱落，被称为甲银屑病。头皮银屑病则表现为头皮出现鳞屑和红斑，常伴有瘙痒，严重时可能导致脱发。还有外阴部银屑病，给患者的生活带来诸多不便。

二、红皮型银屑病：一种严重的皮肤病

与寻常型银屑病不同，红皮型银屑病是一种非常严重的银屑病类型，发生率较低。它表现为全身大面积（超过较高）的皮肤发红、肿胀和脱屑。红皮型银屑病常由寻常型银屑病控制不佳、不当使用刺激性药物或突然停用激素类药物等因素诱发。患者常常感觉全身皮肤瘙痒、灼热、疼痛，甚至出现寒战、发热等全身症状。

红皮型银屑病会导致皮肤的屏障功能严重受损，容易引起感染、体温调节障碍、水电解质紊乱等并发症，严重时可能危及生命。红皮型银屑病需要及时、积极的治疗，通常需要住院治疗。

三、病因和诱发因素：了解疾病的问题本身

银屑病的病因目前尚未尽量明确，但普遍认为是多种因素共同作用的结果，包括遗传因素、免疫因素和环境因素。遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用。经验来看，约30%的银屑病患者有家族史。免疫因素也与银屑病的发病密切相关。银屑病被认为是一种免疫介导的疾病，免疫系统异常恢复，导致皮肤细胞过度增生，形成银屑病皮损。

环境因素，如精神紧张、感染、外伤、手术、某些药物等，都可能诱发或加重银屑病。肥胖、吸烟、酗酒等不良生活习惯也可能增加患银屑病的风险。对于红皮型银屑病不当使用刺激性外用药或突然停用激素类药物是常见的诱发因素。

四、检查与诊断：明确病情，对症治疗

银屑病的诊断主要基于临床表现，但有时需要辅助检查以排除其他疾病或明确诊断。常用的检查包括：

• 体格检查：医生通过观察皮损的形态、分布部位等进行初步判断。
• 组织病理学检查：取一小块皮损进行病理分析，有助于确诊银屑病并与其他皮肤病鉴别。
• X线检查：对于怀疑有关节病型银屑病的患者，可以进行X线检查以了解关节的变化。
• 血液检查：可以了解患者的炎症指标、肝肾功能等，为治疗提供参考。

对于红皮型银屑病，还需要进行更尽量的检查，以评估全身状况和排除并发症。

五、治疗方法：控制病情，提高生活质量

银屑病的治疗目标是控制病情、减缓症状、提高生活质量。治疗方法包括外用药物治疗、口服或注射药物治疗、物理治疗和中医治疗等。具体的治疗方案需要根据患者的病情严重程度、类型、年龄、身体状况等因素综合考虑。

外用药物是治疗寻常型银屑病的主要手段，常用的药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。对于病情较重的患者，可能需要口服或注射药物治疗，如免疫抑制剂、维A酸类药物、生物制剂等。物理治疗，如光疗，也可以用于治疗银屑病。

红皮型银屑病通常需要住院治疗，采用系统性药物治疗，同时加强支持治疗，如补充营养、纠正水电解质紊乱、预防感染等。在选择治疗方案时，需要谨慎评估风险和获益，避免使用可能导致严重不良反应的药物。

六、红皮型银屑病和寻常型银屑病：日常护理与注意事项

除了积极配合医生的治疗外，日常护理也至关重要。以下是一些建议：

• 保持皮肤清洁：洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性强的沐浴产品。
• 使用润肤剂：每天多次涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。尤其是在洗澡后立即涂抹，可以锁住水分。
• 避免抓挠：尽量避免搔抓皮损，以免加重炎症和引起感染。
• 保持心情舒畅：精神紧张、焦虑等情绪可能诱发或加重银屑病，要学会放松心情，减缓压力。
• 避免刺激：避免接触刺激性物质，如化学品、染发剂等。
• 合理饮食：保持均衡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

“自从得了这个病，我都不敢穿短袖了，怕别人看到。”一位银屑病患者曾这样说道。实际上，银屑病虽然会给生活带来不便，但只要积极治疗和护理，就可以有效控制病情，提高生活质量。 记住，你并不孤单，有很多病友和你一样在与银屑病作斗争!

七、红皮型银屑病和寻常型银屑病：常见问题解答

关于红皮型银屑病与寻常型银屑病，患者经常会有以下疑问：

1. 银屑病会传染吗？ 答案是：不会。银屑病是一种自身免疫性疾病，不是由病原体引起的，因此不会通过接触传染。
2. 银屑病可以治疗吗？ 答案是：目前尚无法尽量治疗，但可以通过治疗有效控制病情，减缓症状，并减少反复。
3. 银屑病会引起其他疾病吗？ 答案是：可能会。长期患银屑病可能增加患银屑病关节炎、心血管疾病、代谢综合征等疾病的风险。

八、面对银屑病，我们该如何生活？

患上银屑病，无疑会对生活造成一定的影响。但是，请记住，这并不是人生的终点。积极面对，科学管理，依然可以拥有精彩的生活。

生活场景建议：

九、温馨提示

健康小贴士， 无论是红皮病型银屑病与寻常型银屑病,皮损面积不同，病情级别轻重不一，但都属于银屑病范畴。在本文中,我们讨论了红皮型银屑病和寻常型银屑病之间的差异、病因、检查、治疗和日常护理。希望这篇文章能帮助大家更好地了解这两种类型的银屑病，并采取积极的措施来控制病情，提高生活质量。 对于红皮型银屑病和寻常型银屑病，请记住，您不是一个人在战斗，积极配合医生的治疗，养成良好的生活习惯，就可以拥抱更健康、更快乐的生活!