头皮性牛皮癣

头皮性牛皮癣，也称为头皮银屑病，是指发生于头皮部位的银屑病。对于患者较直接的疑问莫过于“头皮上这些恼人的鳞屑、红斑到底是什么？能治好吗？会不会传染？”。头皮银屑病是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病，虽然目前尚无法尽量治疗，但通过合理的治疗和管理，可以有效控制症状，提高生活质量。它不具有传染性，但却与遗传、免疫和环境因素密切相关。以下表格简要概括了头皮银屑病的诊疗信息：

特点	表现	治疗
非传染性，慢性反复	红斑、鳞屑，瘙痒不适	药物、光疗，综合管理

一、头皮性牛皮癣的真面目

银屑病，民间俗称“牛皮癣”，但它可不是一般的癣。它并不是由真菌感染引起，而是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病。头皮性牛皮癣是银屑病的一种常见类型，表现为头皮出现界限清楚的红斑或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。这些鳞屑通常很干燥，容易脱落，有时会引起瘙痒、灼热或疼痛等不适感。与头皮银屑病需要鉴别的疾病包括脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓和慢性湿疹等，医生会通过临床表现和必要的检查来明确诊断。

二、为什么我会得头皮性牛皮癣？

头皮性牛皮癣的病因至今尚未尽量明了，但普遍认为与以下因素有关：

• 遗传因素：约30%的银屑病患者有家族史，遗传率为10%-60%左右。这意味着如果你的家人患有银屑病，你患病的风险会相对增加。
• 免疫因素：免疫系统在银屑病的发生发展中起着关键作用。免疫细胞的异常恢复会导致皮肤炎症和异常增生。
• 环境因素：感染（如链球菌感染）、精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒以及某些药物（如β-受体阻滞剂、锂盐等）都可能诱发或加重银屑病。

值得注意的是，头皮性牛皮癣不传染，因此不必担心与他人接触会传染疾病。

三、头皮性牛皮癣的诊断与检查

医生通常可以通过观察头皮的皮损情况来初步诊断头皮性牛皮癣。为了确诊并排除其他疾病，可能需要进行以下检查：

• 组织病理学检查：取一小块皮损组织进行显微镜检查，可以帮助医生确定诊断，排除其他皮肤病。
• X线检查：如果怀疑有关节病型银屑病，可能需要进行X线检查以评估关节情况。
• 血液检查：可以帮助评估炎症指标和排除其他疾病。

四、头皮性牛皮癣的治疗方法

头皮性牛皮癣的治疗目标是减缓症状、控制病情、延缓反复，并提高患者的生活质量。目前常用的治疗方法包括：

• 外用药物治疗：这是头皮性牛皮癣的一线治疗方法，常用的药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂和水杨酸软膏等。医生会根据你的具体情况选择合适的药物和浓度。
• 口服或注射药物治疗：对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，医生可能会考虑使用口服或注射药物，如免疫抑制剂、维A酸类药物、生物制剂（靶向免疫调节剂）等。这些药物需要在医生的严密监测下使用，以避免不良反应。
• 物理治疗：光疗是治疗银屑病的常用物理方法，包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗（UVB光疗，尤其是窄波UVB光疗）、紫外线A联合补骨脂素（PUVA）等。准分子激光也是一种选择，可以针对小范围的皮损进行治疗。
• 中药治疗：在中医理论指导下，可以使用中药外治，如涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

需要注意的是，头皮性牛皮癣的治疗是一个长期过程，需要患者的积极配合和医生的密切随访。切勿自行使用刺激性强的外用药，并谨慎应用可能导致严重不良反应的药物（如系统使用糖皮质激素）。

五、与头皮性牛皮癣和平共处

虽然头皮性牛皮癣无法尽量治疗，但通过合理的治疗和生活方式的调整，可以有效控制病情，减少反复。以下是一些建议：

• 皮肤护理：使用温和的洗发水，避免过度清洁头皮。洗发后使用护发素，保持头皮滋润。避免使用刺激性的染发剂或烫发剂。
• 心理支持：银屑病可能会影响患者的情绪和自信心。寻求心理咨询或加入患者支持团体，可以帮助你更好地应对疾病带来的挑战。

“我是一名程序员，患上头皮性牛皮癣后，经常因为头皮瘙痒而影响工作效率。后来我学会了在工作间隙进行放松，缓解压力，同时注意饮食，避免辛辣刺激的食物，病情得到了很好的控制。”一位患者这样分享道。

另一个实际生活场景是，很多年轻人因为头皮性牛皮癣，担心影响社交，甚至影响到情感生活。其实，尽量可以坦诚地和伴侣沟通，让他/她了解这是一种非传染性的疾病，通过积极的治疗和管理，是可以控制的。良好的心态和积极的沟通，反而能让彼此更加理解和支持。积极面对，自信生活，才是较重要的！

健康小贴士，正确认识和面对头皮性牛皮癣至关重要。以下是一些常见问题：

• 头皮性牛皮癣会遗传吗？ 答：是的，有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。
• 头皮性牛皮癣会传染吗？ 答：不会传染，可以放心与他人接触。
• 头皮性牛皮癣能治好吗？ 答：目前尚无法尽量治疗，但可以通过治疗有效控制症状，提高生活质量。

希望这篇文章能够帮助你更好地了解头皮性牛皮癣。请记住，你不是一个人在战斗，专业的医生和积极的心态是你战胜疾病的很好的伙伴。