点滴型银屑病有的消退有的还长

“点滴型银屑病有的消退有的还长”这种情况在临床上非常常见，令很多患者感到困惑。银屑病是一种慢性、反复性的皮肤病，其病程具有波动性，这意味着皮损可能会在不同时间、不同部位呈现不同的状态，有的皮损在治疗后消退，而新的皮损又不断出现。要理解这种现象，需要从银屑病的病理机制、个体差异、治疗反应以及诱发因素等多方面进行考虑。下面表格简单归纳了点滴型银屑病的相关信息：

特征	描述
症状	小而分散的红色或粉红色丘疹，表面覆有鳞屑。
病程	慢性、反复性，皮损可能消退又出现。

一、点滴型银屑病概述

点滴型银屑病是寻常型银屑病的一种亚型，其特点是皮损呈散在的点滴状，通常在链球菌感染后出现，尤其常见于儿童和青少年。皮损初起时为红色或粉红色的丘疹，大小如针头至绿豆大小，表面覆盖有薄薄的鳞屑。这些皮损可以逐渐扩大、增多，甚至融合成斑块。银屑病并不是传染病，与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病不同，它是一种免疫介导的皮肤病，与遗传因素、环境因素等多种因素相关。

二、为什么有的皮损消退，有的皮损还长？

“点滴型银屑病有的消退有的还长”的原因是多方面的：

1. 疾病的科学病程： 银屑病本身就具有波动性，皮损的出现和消退受到多种因素的影响，并不是所有皮损都处于同一发展阶段。

2. 个体差异： 不同患者对治疗的反应不同，皮损的消退速度也不同。有些患者的皮损可能对某种药物反应良好，消退更快，而另一些患者则可能反应较慢，甚至没效果。

3. 诱发因素： 银屑病的反复常常与一些诱发因素有关，如感染、外伤、精神压力、药物等。新的皮损可能是由于这些诱发因素的作用而产生的。

4. 治疗的局限性： 目前的治疗方法主要是控制症状，并不能尽量治疗银屑病。即使皮损暂时消退，在某些诱发因素的作用下，仍可能反复。

三、点滴型银屑病的治疗

银屑病的治疗目标是减缓症状、控制病情、改善生活质量。治疗方案的选择应根据患者的具体情况，包括皮损的严重程度、分布范围、年龄、健康状况等。常用的治疗方法包括：

1. 外用药物： 润肤剂，糖皮质激素霜剂或软膏，维A酸制剂，维生素D3衍生物，钙调神经磷酸酶抑制剂,水杨酸软膏，复方制剂都是常见的选择，适用于轻度至中度的银屑病。

2. 口服或注射药物： 包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类（如阿维A）、生物制剂（靶向免疫调节剂）等，适用于中重度银屑病或外用药物治疗没效果的患者。需要注意的是，这些药物可能存在一些不良反应，需要在医生的指导下使用。

3. 物理治疗： 包括长波紫外线光疗，中波紫外线，窄波紫外线光疗（UVB），紫外线A联合补骨脂素（PUVA），准分子激光等，适用于皮损范围较广的患者。

4. 中药治疗： 中药在银屑病的治疗中也有一定的作用，可以通过辨证论治，采用内服或外用的方法，以达到清热解毒、活血化瘀、祛风止痒的目的.中药外治包括涂擦,封闭,药浴,熏蒸,溻渍和穴位注射疗法等。

四、日常护理与注意事项

在治疗的日常护理也十分重要：

1. 保持皮肤清洁： 每天用温水洗澡，避免使用刺激性的洗浴用品。洗澡后及时涂抹润肤剂，保持皮肤湿润。

2. 避免皮肤损伤： 尽量避免搔抓、摩擦皮损，以免加重病情。注意避免蚊虫叮咬等。如果银屑病发生在外阴部，更要精心呵护。

3. 注意饮食： 避免食用辛辣刺激性食物，戒烟限酒。可以适当补充维生素和矿物质。

4. 减缓精神压力： 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。可以尝试通过运动、听音乐等方式来放松心情。

5. 避免感染： 积极预防和治疗感染，尤其是链球菌感染。

6. 谨慎用药： 避免使用可能诱发或加重银屑病的药物，如某些降压药、抗疟药等。

五、银屑病患者的心理支持

银屑病不仅影响患者的皮肤健康，还会对心理产生一定的影响。例如：

除了药物治疗外，心理支持也至关重要。患者可以通过以下方式获得心理支持：

1. 与家人和朋友交流： 将自己的感受告诉家人和朋友，获得他们的理解和支持。

2. 参加患者互助组织： 与其他银屑病患者交流经验，互相鼓励。

3. 寻求心理咨询： 如果情绪低落、焦虑等症状严重，可以寻求专业的心理咨询。

六、关于治疗费用

银屑病的治疗费用因治疗方案而异，外用药物的费用相对较低，生物制剂的费用则较高。医保报销政策可咨询当地医保局，商业保险报销政策可咨询相关保险机构。挂号费、检查费等费用也因医院等级和项目而异。不建议任何医院选择，建议患者选择正规医院就诊，避免轻信小诊所的不真实宣传，以免延误病情。

健康小贴士，“点滴型银屑病有的消退有的还长”是一种常见的现象，患者不必过于担心。通过积极治疗、精心护理、保持乐观心态，可以有效控制病情，改善生活质量。

如果您也正面临着“点滴型银屑病有的消退有的还长”的问题，以下是一些您可能关心的问题：

1. 为什么我的银屑病总是反复？ 银屑病是一种慢性病，与遗传、环境、免疫等多种因素有关，目前的治疗方法主要是控制症状，难以尽量治疗。

2. 我应该如何选择治疗方案？ 治疗方案的选择应根据您的具体情况，包括皮损的严重程度、分布范围、年龄、健康状况等。建议您咨询专业的皮肤科医生，制定个体化的治疗方案。

3. 银屑病会影响我的生活和工作吗？ 银屑病可能会对您的生活和工作产生一定的影响，但通过积极治疗和合理护理，可以将影响降到比较靠后。

我想给银屑病患者一些建议：

1. 就业与社交： 银屑病虽然会影响外观，但它并不影响您的能力。在就业时，您可以选择适合自己的工作，不必因为疾病而感到自卑。在社交方面，您可以坦诚地告诉朋友和同事您的病情，相信他们会理解和支持您的。

2. 皮肤护理与预防： 在日常生活中，注意选择温和、无刺激的护肤品，避免使用含有酒精、香精等成分的产品。保持皮肤清洁湿润，避免搔抓、摩擦皮损。注意饮食均衡，避免食用辛辣刺激性食物。积极预防感染，尤其是链球菌感染。

希望这些信息能对您有所帮助，祝您早日恢复！记住，您不是一个人在战斗，我们与您同在！