寻常型银屑病与银屑病差异

很多患者朋友常常将“寻常型银屑病”与“银屑病”混淆，其实，寻常型银屑病是银屑病的一种临床类型，也是较常见的一种。银屑病是一个大的疾病范畴，它包括了寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病四种类型。寻常型银屑病约占所有银屑病患者的较高。简单银屑病是一个“大家族”，而寻常型银屑病是这个家族中较常见的“成员”。为了帮助大家更好地了解这两种概念，我将详细介绍它们的区别，并提供一些诊疗信息。

诊疗信息	要点温馨提示
银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病，具有遗传倾向，不传染。	寻常型银屑病是较常见的类型，表现为鳞屑性红斑或斑块。
治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。	银屑病虽然可以治疗，但目前尚不能尽量治疗，容易反复。
治疗费用因病情、治疗方案和地区而异，医保报销情况请咨询当地医保部门。	日常生活中应注意皮肤护理，避免诱发因素。

一、临床表现与分型

寻常型银屑病与银屑病差异在于，寻常型银屑病是银屑病的一种具体表现形式。银屑病，又称牛皮癣，典型的皮损为红色丘疹或斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑。刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。皮损可发生在身体的任何部位，但以头皮、四肢伸侧和背部较为常见。部分患者可伴有瘙痒、灼热或疼痛感。

而寻常型银屑病作为较常见的类型，其皮损形态多样，可表现为点滴状、钱币状、地图状、环状、蛎壳状等。根据皮损的严重程度和分布范围，又可分为轻度、中度和重度。

除了寻常型银屑病，银屑病还包括其他三种类型：

1. 关节病型银屑病：除皮肤表现外，还累及关节，可引起关节肿胀、疼痛、僵硬，甚至畸形。

2. 脓疱型银屑病：表现为红斑基础上出现无菌性脓疱，可伴有发热、乏力等全身症状。

3. 红皮病型银屑病：是银屑病较严重的一种类型，表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑，可伴有发热、寒战等全身症状。

二、病因与发病机制

寻常型银屑病与银屑病差异在病因与发病机制层面，其实并无问题本身区别，两者都是由遗传、免疫、环境等多种因素相互作用导致的。目前，银屑病的确切病因尚未尽量明确，但经验来看，遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用。约30%的银屑病患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。免疫异常也是银屑病发病的重要环节，多种免疫细胞和细胞因子参与了银屑病的发生发展。

环境因素也可能诱发或加重银屑病，如感染、外伤、精神紧张、吸烟、酗酒、肥胖、某些药物等。这些因素可能通过影响免疫系统，导致皮肤细胞过度增殖和分化异常，终形成银屑病的皮损。

三、诊断与鉴别诊断

银屑病的诊断主要依靠临床表现，典型的皮损特征（鳞屑性红斑或斑块）是诊断的重要依据。必要时可进行皮肤活检，组织病理学检查有助于确诊。寻常型银屑病与银屑病差异体现在，对于银屑病整体而言，需要与其他可能表现出类似症状的皮肤病进行鉴别，如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。这些疾病与银屑病在皮损形态、分布部位、伴随症状等方面存在一定差异，医生会根据患者的具体情况进行综合判断。

四、治疗方法与目标

寻常型银屑病与银屑病差异在治疗上，没有问题本身不同，均以控制病情，减缓症状，预防反复，提高生活质量为目标。治疗的选择需要个体化，根据患者的病情严重程度、皮损类型、年龄、既往治疗反应等因素综合考虑。

1. 外用药物治疗：适用于轻中度银屑病患者。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸等。这些药物可以单独使用，也可以联合使用，以提高治疗的效果。

2. 系统药物治疗：适用于中重度银屑病患者，或外用药物治疗的效果不佳的患者。常用的系统药物包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类药物（如阿维A）、生物制剂（如肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素抑制剂）等。这些药物具有较强的治疗的效果，但也有一定的不良反应，需要在医生的指导下使用。

3. 物理治疗：如紫外线光疗（包括窄谱中波紫外线、准分子激光等）。光疗可以抑制皮肤细胞的过度增殖，减缓炎症反应。

4. 中医治疗：中药外治包括涂擦、药浴等多种方法。需注意中医治疗方案应由专业中医生根据患者具体情况制定。

五、日常管理与预防

银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。寻常型银屑病与银屑病差异在日常管理中，同样需要患者的积极配合。良好的生活习惯和皮肤护理有助于控制病情，减少反复。

患者应该保持皮肤清洁和湿润，避免使用刺激性强的洗浴用品和化妆品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长。洗澡后及时涂抹润肤剂，保持皮肤的水分。避免搔抓皮损，以免引起感染和同形反应（即正常皮肤受到损伤后出现银屑病皮损）。

饮食方面，建议患者均衡饮食，适当吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物、油腻食物和海鲜等。戒烟限酒，保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张。适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

健康小贴士，虽然银屑病目前尚不能治疗，但通过规范的治疗和良好的管理，可以有效地控制病情，改善患者的生活质量。患者应该积极配合医生，坚持治疗，保持乐观的心态，与疾病和平共处。

银屑病与寻常型牛皮癣是包含与被包含关系,以下是三个大家常常关心的问题:

1. 寻常型银屑病会转变为其他类型的银屑病吗？

答：有可能。部分寻常型银屑病患者在病情加重或受到某些诱因刺激时，可能会转变为脓疱型银屑病或红皮病型银屑病。

2. 银屑病会传染吗？

答：不会。银屑病不是由细菌、病毒或真菌引起的传染病，它是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病。

3. 银屑病的治疗费用高吗？

答：治疗费用因人而异，取决于病情的严重程度、治疗方案的选择以及所在地区的医疗收费标准。建议咨询当地医院和医保部门了解具体情况。

在日常生活中，有两点实用建议给到大家,希望能帮助到各位: 1.在工作中, 一些患者因为皮肤问题而感到自卑，不敢与人交往,怕被人歧视,其实不必过于担心,保持自信和积极的心态，积极与同事沟通，并告知自身情况与疾病不会传染的事实,相信大家都会理解并支持你. 2.在饮食上,一位患者曾分享到:“自从我调整了饮食，少吃辛辣刺激的食物，适当吃蔬菜水果后，感觉皮肤状况确实有所改善。” 这位患者的经历并不是个例，健康的饮食习惯对银屑病的控制确实有帮助.