头皮糠疹 银屑病

头皮糠疹和银屑病都可能导致头皮屑增多，瘙痒等不适，但二者病因、症状表现、治疗方法都存在不错差异。头皮糠疹通常是轻微的头皮炎症，而银屑病是一种慢性、反复性的自身免疫性疾病。确诊需要专业的皮肤科医生进行检查。为了方便理解，我们先用一个表格简单对比一下：

方面	头皮糠疹	头皮银屑病
病因	马拉色菌感染、皮脂分泌过多	免疫系统异常、遗传、环境因素
鳞屑	细小、糠秕状、易剥落	厚重、银白色、不易剥落
炎症	轻微	显然，可能伴有红斑

银屑病概述

银屑病（俗称牛皮癣）是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它不是一种传染病，而是由于免疫系统异常，导致皮肤细胞过度增殖。虽然具体病因尚未尽量明确，但遗传因素、免疫因素和环境因素被认为是重要的诱发因素。银屑病不仅仅是皮肤问题,可能还会引起其他健康问题,例如关节炎等。

头皮银屑病的特点

头皮银屑病是银屑病的一种表现形式，其特征是在头皮上出现鳞屑性红斑或斑块。这些斑块通常覆盖有厚厚的、银白色的鳞屑，并且可能伴有瘙痒、灼热或疼痛。头皮银屑病可能局限于头皮的某些区域，也可能蔓延到颈部、额头甚至耳朵后方。很多患者都会疑惑：头皮糠疹 银屑病会影响头发的生长吗？一般头皮银屑病本身不会直接导致长久性脱发，但长期炎症可能会影响毛囊健康，导致暂时性脱发。

银屑病与其他疾病的鉴别

由于头皮糠疹 银屑病的症状与其他一些皮肤疾病相似，因此正确的诊断至关重要。需要与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病进行区分。例如，脂溢性皮炎的鳞屑通常是油腻的，而银屑病的鳞屑是干燥的、银白色的。头癣则是由真菌感染引起的，通常伴有头发断裂。为了准确鉴别，医生可能会进行组织病理学检查，即取一小块皮肤样本进行显微镜观察。

头皮糠疹 银屑病的病因

关于银屑病的病因，目前认为与以下几个因素有关：

• 遗传因素：约30%的银屑病患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。
• 免疫因素：免疫系统异常恢复，导致炎症反应和皮肤细胞过度增殖。
• 环境因素：精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物等都可能诱发或加重银屑病。

银屑病的类型

根据临床特征，银屑病可分为以下几种类型：

• 寻常型银屑病：较常见的类型，占较高的病例。表现为鳞屑性红斑或斑块。
• 关节病型银屑病：除了皮肤症状外，还伴有关节疼痛和炎症。
• 脓疱型银屑病：表现为皮肤上出现脓疱。
• 红皮病型银屑病：全身皮肤大面积发红和脱屑。

根据发病部位，又可分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。

银屑病的检查与诊断

诊断银屑病通常需要结合临床表现和相关检查：

• 组织病理学检查：取皮肤活检进行显微镜观察，可以确诊银屑病并排除其他疾病。
• X线检查：如果怀疑有关节病型银屑病，可能需要进行X线检查。
• 血液检查：用于评估炎症指标和排除其他疾病。

银屑病的治疗

银屑病的治疗目标是控制症状、减缓炎症、延缓反复。治疗方法包括：

外用药物治疗

外用药物是治疗轻度至中度银屑病的可选择方法。常用的药物包括：

• 润肤剂：保持皮肤湿润，减缓瘙痒和干燥。
• 糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒的作用。
• 维A酸制剂：促进皮肤细胞正常分化。
• 维生素D3衍生物：抑制皮肤细胞增殖。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂：抑制免疫反应。
• 水杨酸软膏：帮助去除鳞屑。
• 复方制剂：含有多种成分，具有协同作用。

口服或注射药物治疗

对于中度至重度银屑病，或者外用药物治疗的效果不佳的患者，可能需要口服或注射药物。常用的药物包括：

• 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，抑制免疫系统活性。
• 维A酸类：如阿维A，具有抗炎、调节角质形成的作用。
• 生物制剂（靶向免疫调节剂）：如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂等，针对特定免疫分子进行靶向治疗。

物理治疗

物理治疗是治疗银屑病的辅助手段。常用的方法包括：

• 长波紫外线光疗（PUVA）：联合口服补骨脂素，增强紫外线治疗的效果。
• 中波紫外线（UVB）：具有抗炎作用。
• 窄波UVB光疗：治疗的效果优于普通UVB，不良反应较小。
• 准分子激光：针对局部皮损进行治疗。
• 沐浴疗法：如海水浴、矿物浴等。

中医治疗

中医治疗银屑病注重辨证论治，根据患者的具体情况选择中药内服、外用或针灸等方法。常用的外治方法包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

请注意，以上治疗方法应在医生的指导下进行，切勿自行用药。选择治疗方案时，需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况和经济状况。

银屑病的并发症

如果控制不佳，银屑病可能引起以下并发症：

• 银屑病关节炎：导致关节疼痛、肿胀和僵硬。
• 感染：皮肤屏障受损，容易发生细菌或真菌感染。
• 肥胖：银屑病患者更容易患肥胖症。
• 心血管疾病：银屑病与心血管疾病风险增加有关。
• 精神疾病：如抑郁症、焦虑症等。

银屑病的注意事项

在治疗和日常生活中，需要注意以下几点：

• 避免刺激：禁止应用刺激性强的外用药，如浓度过高的水杨酸、酒精等。
• 谨慎用药：谨慎应用可能导致严重不良反应的药物，如系统使用糖皮质激素、银屑病诱发药物等。
• 避免诱因：尽量避免精神紧张、外伤、感染等诱发因素。

头皮糠疹 银屑病：费用问题

银屑病的治疗费用因人而异，取决于病情严重程度、治疗方案和所在地区的医疗水平。一般挂号费几元到几十元；检查费几元到几百元不等；整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等。具体费用需要咨询医生或医院。医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。切勿相信小诊所的夸大宣传，以免花费高昂且不正规的治疗费用。

实用建议

对于银屑病患者，以下是一些实用建议：

心理方面：银屑病是一种慢性疾病，容易给患者带来心理压力。建议患者保持乐观的心态，学会放松身心，必要时寻求心理医生的帮助。许多病友都表示，加入病友互助群，互相倾诉和鼓励，对缓解心理压力很有帮助。

温馨提示与建议

头皮糠疹和头皮银屑病是两种不同的皮肤疾病，需要进行正确的诊断和治疗。如果您发现头皮出现鳞屑、红斑或瘙痒等症状，建议及时就医，明确诊断，并根据医生的指导进行治疗。关于头皮糠疹 银屑病，还有以下问题值得关注：

• 银屑病会传染吗？ 答：银屑病不是传染病，不会通过接触传播。
• 银屑病可以治疗吗？ 答：目前尚无治疗银屑病的方法，但可以通过治疗控制症状，延缓反复。
• 银屑病患者可以正常工作和生活吗？ 答：大多数银屑病患者可以通过积极治疗和调整生活方式，保持良好的生活质量。

请记住，您不是一个人在战斗。积极配合医生的治疗，保持良好的心态，您一定可以战胜银屑病，拥有健康美丽的生活！