寻常型银屑病有一辈子不复发滴吗

作为一名皮肤病医生，我可以明确地告诉您，寻常型银屑病目前尚无有效治疗的方法，因此也无法保证一辈子减少反复。但是，通过规范的治疗和良好的自我管理，许多患者可以实现长期的临床缓解，即症状基本消失或不错减缓，甚至在很长一段时间内减少反复。银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等不同，它是由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的。这意味着疾病的发生和发展受到多种因素的影响，包括遗传、免疫、环境等。虽然不能尽量避免再次发作，但我们可以通过积极的治疗和管理，较大程度地控制病情，提高生活质量。

诊疗信息	挂号科室：皮肤科 常见症状：鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖银白色鳞屑，可伴有瘙痒、灼热或疼痛 常见检查：组织病理学检查、皮肤镜检查、血常规检查等 治疗方法：外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等 费用：根据病情和治疗方案而定，医保可报销一部分
病情特点	不传染 病因复杂，与遗传、免疫、环境等多种因素有关 可发生于任何年龄，无性别差异 冬季易加重或反复，夏季可缓解 寻常型银屑病是较常见的类型，占所有银屑病患者的较高

一、 银屑病的病因与发病机制

银屑病，俗称“牛皮癣”，虽然名字里带“癣”，但它跟真菌感染引起的“癣”尽量不同。银屑病的发病机制非常复杂，目前医学界认为主要与以下几个方面有关：

1. 遗传因素： 银屑病具有显然的家族聚集性，约30%的患者有家族史。研究发现，多个基因与银屑病的易感性相关，但具体的遗传模式尚不尽量清楚。

2. 免疫因素： 银屑病被认为是一种免疫介导的疾病。患者的免疫系统出现异常，导致T淋巴细胞过度活化，释放多种炎症因子，攻击皮肤细胞，引起皮肤细胞过度增殖和炎症反应。

3. 环境因素： 环境因素在银屑病的发生和发展中也起着重要作用。常见的诱发因素包括感染（如链球菌感染）、外伤、精神压力、吸烟、酗酒、某些药物等。

4. 其他：肥胖,代谢综合征,也是重要的诱发因素

二、 寻常型银屑病的临床表现与诊断

寻常型银屑病是银屑病中较常见的类型。典型表现为边界清楚的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑。这些斑块可以出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、四肢伸侧（如手肘、膝盖）、躯干和骶尾部。患者常常感到瘙痒，有时还会有灼热感或疼痛。

诊断寻常型银屑病主要依靠临床表现。医生会仔细观察皮损的形态、分布、颜色、鳞屑等特征。在一些不典型的情况下，可能需要进行皮肤活检，通过显微镜观察皮肤组织的病理变化来确诊。医生还可能进行一些血液检查，排除其他疾病的可能性。寻常型银屑病有一辈子减少反复滴吗？这个问题没有一些的答案，但通过早期诊断和规范治疗，可以有效控制病情。

三、 寻常型银屑病的治疗方法

寻常型银屑病的治疗目标是控制症状、减缓炎症、预防反复、提高生活质量。治疗方案需要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素个体化制定。

1. 外用药物： 这是轻度至中度银屑病患者的可选择治疗方法。常用的外用药物包括：

润肤剂：保持皮肤湿润，减缓瘙痒和干燥。 糖皮质激素：具有抗炎、抗增殖的作用，是治疗银屑病的一线药物。 维生素D3衍生物：可以抑制皮肤细胞过度增殖，减少鳞屑。 维A酸类药物：可以调节皮肤细胞的生长和分化。 钙调神经磷酸酶抑制剂：可以抑制炎症反应。 水杨酸：角质剥脱剂,帮助其他外用药渗透.

2. 口服药物： 对于中重度银屑病患者，或外用药物治疗的效果不佳的患者，可以考虑口服药物治疗。常用的口服药物包括：

甲氨蝶呤（MTX）：一种免疫抑制剂，可以抑制免疫系统的过度活化。 环孢素：另一种免疫抑制剂，作用机制与MTX类似。 阿维A酸：一种维A酸类药物，可以调节皮肤细胞的生长和分化。

3. 物理治疗： 光疗是治疗银屑病的有效方法之一。常用的光疗方法包括：

窄谱中波紫外线（NB-UVB）：是目前应用较广泛的光疗方法，安全有效。 准分子激光：可以更科学地照射皮损部位，减少对正常皮肤的损伤。 光化学疗法（PUVA）：使用补骨脂素增强紫外线的治疗的效果。

4. 生物制剂： 对于传统治疗的效果不佳的中重度银屑病患者，可以考虑使用生物制剂。生物制剂是一种靶向免疫调节剂，可以更科学地抑制免疫系统的异常反应，治疗的效果不错，但价格较高。

5.中医治疗：中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等

四、 银屑病的日常管理与预防

除了积极治疗外，良好的日常管理对于控制银屑病、预防反复也非常重要。以下是一些建议：

1. 皮肤护理： 保持皮肤清洁湿润，避免过度搔抓和摩擦。洗澡时水温不宜过高，使用温和的沐浴露和洗发水。洗澡后及时涂抹润肤剂，保持皮肤水分。

2. 饮食调理： 均衡饮食，适当吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。避免饮酒,吸烟。有经验来看，鱼油、维生素D等营养素对银屑病有一定的益处，但需要在医生的指导下使用。

3. 情绪管理： 精神压力是银屑病的常见诱发因素。学会放松心情，保持乐观心态，避免过度焦虑和紧张。可以尝试一些放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等。

4. 避免诱发因素： 注意预防感染，避免外伤，避免使用可能诱发银屑病的药物。

5. 积极锻炼： 保持健康体重控制代谢综合征,积极锻炼.

虽然寻常型银屑病有一辈子减少反复滴吗的答案是否定的，但通过科学的管理，很多患者可以拥有接近正常的生活。

五、其他并发症

如果银屑病长期控制不好可能会引起关节炎,感染,肥胖,心血管疾病,精神疾病等其他严重疾病.

温馨提示一下，寻常型银屑病是否能一辈子减少反复，目前还没有确切的答案。但通过规范的治疗和良好的自我管理，大多数患者可以实现长期的临床缓解，不错改善生活质量。

以下是针对银屑病患者的一些常见问题及简要解答： 1. 银屑病会传染吗？ 答：不会。银屑病不是由细菌、病毒或真菌引起的，不具有传染性。 2. 银屑病能治疗吗？ 答：目前尚无治疗银屑病的方法，但可以通过治疗控制病情，减缓症状，预防反复。 3. 银屑病会影响生育吗？ 答：银屑病本身不会影响生育能力，但某些治疗药物可能对胎儿有影响，因此在备孕期间需要咨询医生，调整治疗方案。 专业建议： 情感支持： 银屑病可能会影响患者的社交和情感生活。建议患者积极寻求家人、朋友或专业心理咨询师的支持，建立良好的人际关系，保持积极乐观的心态。 就业指导： 银屑病患者在就业方面可能会遇到一些困难。建议患者选择适合自己的工作环境，避免接触可能诱发或加重病情的因素。