寻常型银屑病转红皮

当原本局限于特定部位的寻常型银屑病突然蔓延至全身，大面积皮肤呈现弥漫性红斑，并伴随大量脱屑时，这就是我们常说的“红皮病型银屑病”，通常是寻常型银屑病转红皮的结果。这是一种较为严重的银屑病类型，患者常感到皮肤剧烈瘙痒、灼热，甚至出现全身症状，严重影响生活质量。以下表格简要概括了红皮病型银屑病的几个关键点：

特点	描述
皮肤表现	全身弥漫性红斑、脱屑
常见症状	剧烈瘙痒、灼热感、全身不适

一、什么是红皮病型银屑病？

红皮病型银屑病是银屑病的一种严重类型，其特征在于全身80%以上的皮肤受累。皮肤呈弥漫性潮红、浸润，常伴有大量糠秕状或鳞片状脱屑。患者通常会感到剧烈的瘙痒、灼热或疼痛。由于大面积皮肤屏障受损，患者容易出现体温调节障碍、脱水、营养不良等全身性问题。寻常型银屑病转红皮，就意味着疾病进展，需要更加积极的治疗应对。

二、寻常型银屑病为何会转为红皮病型？

导致寻常型银屑病转红皮的原因有很多，比较复杂的，并不是单一因素所致：

1. 不规范治疗或突然停药： 这是较常见的原因。例如，长期不规范使用激素类药物，突然停药后容易引起病情反弹，甚至转化为红皮病型。

2. 刺激性药物或治疗： 使用刺激性较强的外用药，或者接受了不当的物理治疗，可能诱发或加重银屑病，导致红皮病型的发生。

3. 感染： 细菌、病毒或真菌感染可能诱发或加重银屑病，增加红皮病型发生的风险。

4. 精神压力： 长期的精神紧张、焦虑或抑郁等不良情绪，也会影响免疫系统，从而诱发或加重银屑病。

5. 其他疾病： 某些内科疾病，如低钙血症、肿瘤等，也可能与红皮病型银屑病的发生有关。寻常型银屑病转红皮，需要仔细寻找潜在的诱因。

三、红皮病型银屑病的症状有哪些？

红皮病型银屑病的症状远比寻常型更加严重，给患者带来极大的痛苦：

1. 全身皮肤弥漫性红斑： 这是较主要的特征。皮肤呈现鲜红色或暗红色，边界不清，几乎覆盖全身。

2. 大量脱屑： 皮肤表面覆盖着大量的糠秕状或鳞片状脱屑，轻轻一碰就可能脱落，衣物上、床上到处都是皮屑，非常影响形象。

3. 剧烈瘙痒： 瘙痒是红皮病型银屑病较常见的症状之一，严重影响睡眠和生活质量。很多患者忍不住搔抓，导致皮肤破损、感染，形成恶性循环。

4. 全身症状： 由于大面积皮肤屏障受损，患者可能出现体温调节障碍、脱水、营养不良、低蛋白血症等全身性问题，严重者甚至可能危及生命。寻常型银屑病转红皮，不仅仅是皮肤的问题，更是全身的问题。

四、如何诊断红皮病型银屑病？

红皮病型银屑病的诊断主要依据临床表现：

1. 病史询问： 医生会详细询问患者的病史，包括银屑病病史、用药情况、诱发因素等。

2. 体格检查： 医生会仔细检查患者的皮肤，观察红斑、脱屑的范围和特点。

3. 辅助检查： 必要时，医生可能会建议进行皮肤活检，以排除其他疾病，如红皮病型湿疹、药疹等。还可以进行血液检查，评估患者的全身状况。寻常型银屑病转红皮，诊断的关键在于与其它红皮病进行鉴别。

五、红皮病型银屑病应该如何治疗和护理？

红皮病型银屑病的治疗需要综合考虑患者的病情严重程度、全身状况等因素，制定个体化的治疗方案：

1. 药物治疗：

外用药物： 润肤剂可以缓解皮肤干燥，减缓瘙痒。

口服药物： 免疫抑制剂、维A酸类药物、生物制剂等可以控制病情，但需要在医生的指导下使用。

静脉输液： 对于病情严重的患者，可能需要静脉输液补充营养，纠正电解质紊乱。

2. 物理治疗： UVB光疗可以缓解皮肤炎症，但需要在医生的指导下进行。

3. 支持治疗：加强皮肤护理，保持皮肤清洁、湿润。注意保暖，避免受凉。保证充足的睡眠，减缓精神压力。补充营养，增强抵抗力。寻常型银屑病转红皮，需要积极治疗，更需要精心的护理。

4. 日常护理：红皮病型银屑病患者的皮肤非常脆弱，需要特别注意日常护理。每天用温水洗澡，不要过度搓洗皮肤。洗澡后立即涂抹润肤剂，保持皮肤湿润。选择宽松、柔软的衣物，避免摩擦皮肤。避免使用刺激性的洗浴用品和护肤品。保持室内空气流通，避免干燥。避免接触过敏原，预防感染。

红皮病型银屑病，常常是寻常型银屑病转红皮的结果，其治疗是一个漫长而艰辛的过程，需要患者和医生的共同努力。患者要积极配合治疗，定期复诊，调整治疗方案。相信通过科学规范的治疗和精心的护理，一定可以控制病情，提高生活质量。

关于红皮病型银屑病，想必您还有很多疑问。以下是几个常见问题：

1. 红皮病型银屑病会传染吗？——银屑病不是传染病，红皮病型银屑病也不会传染。

2. 红皮病型银屑病能治疗吗？——银屑病目前尚无法治疗，但可以通过治疗控制病情，缓解症状。

3. 红皮病型银屑病需要忌口吗？——一般没有特别需要忌口的食物。但应避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。

作为一名皮肤病医生，我经常遇到红皮病型银屑病患者，他们往往承受着巨大的身心痛苦。我理解您的焦虑和不安。我想告诉您，即使得了红皮病型银屑病，也不要灰心。现在有很多有效的治疗方法可以控制病情，缓解症状。请您积极配合医生的治疗，坚持科学的生活方式，相信您一定可以战胜疾病，重获健康。

关于就业： 红皮病型银屑病可能会影响您的外貌，给您带来一定的心理压力，甚至影响就业。建议您选择相对宽松的工作环境，避免长时间暴露在阳光下或接触刺激性物质。您可以积极与老板沟通，争取他们的理解和支持。

关于皮肤护理： 红皮病型银屑病患者的皮肤非常敏感，需要特别注意日常护理。建议您选择温和、无刺激的洗浴用品和护肤品。洗澡后立即涂抹润肤剂，保持皮肤湿润。避免搔抓皮肤，预防感染。