寻常银屑病消退期又起了一个

寻常银屑病消退期又起了一个，这确实是很多银屑病患者经常面临的困扰。银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，目前尚无法治疗。消退期皮损消退后再次出现新的皮损，属于疾病反复，提示病情可能进入了新的活动期。这种情况可能与遗传、免疫、环境、精神压力、感染、外伤、某些药物等多种因素有关。当您遇到这种情况时，建议及时就医，由皮肤科医生评估病情，调整治疗方案，规范治疗是控制病情、减少反复的关键。下表温馨提示了就诊时您可能会遇到的一些情况：

项目	可能情况	注意事项
挂号	皮肤科	部分医院可能细分为银屑病专病门诊
检查	皮肤镜检查、组织病理学检查（必要时）、血常规、肝肾功能等	遵医嘱进行相关检查，明确病因、评估病情
治疗	外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等	个体化治疗，谨遵医嘱，切勿自行用药或停药

一、 寻常银屑病的反复原因及机制

寻常银屑病消退期又起了一个，反复的原因十分复杂，是多种因素综合作用的结果。遗传因素在银屑病的发病中扮演着重要角色。经验来看，约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%之间。这意味着，如果您有亲属患有银屑病，您患病的风险会相对较高。但这并不意味着有遗传倾向就一定会发病，环境因素同样重要。

环境因素包括感染、外伤、精神压力、吸烟、酗酒、肥胖、某些药物等。例如，链球菌感染（如咽炎、扁桃体炎）是诱发或加重银屑病的常见因素。皮肤外伤（如划伤、擦伤、手术切口等）也可能在受伤部位诱发新的皮损，这被称为“同形反应”。精神压力过大、情绪波动、熬夜等不良生活习惯也会影响免疫系统，增加银屑病反复的风险。部分药物，如β受体阻滞剂、锂盐等，也可能诱发或加重银屑病。

从免疫学角度来看，寻常银屑病是一种免疫介导的炎症性皮肤病。在遗传和环境因素的共同作用下，机体的免疫系统被异常恢复，导致T细胞、树突状细胞等免疫细胞过度活跃，释放大量的炎症因子（如TNF-α、IL-17、IL-23等），这些炎症因子作用于皮肤角质形成细胞，导致角质形成细胞过度增殖、分化异常，终形成典型的银屑病皮损。

寻常银屑病消退期又起了一个与脂溢性皮炎,头癣,二期梅毒疹,扁平苔藓,慢性湿疹等不同.银屑病与这些看起来相似的疾病在病因、病理、治疗等方面都存在不错差异，需要专业的皮肤科医生进行鉴别诊断。

二、 寻常银屑病的临床表现与诊断

寻常银屑病的典型皮损为红色丘疹或斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见一层淡红色发亮薄膜（Auspitz征），继续刮除薄膜可见点状出血。皮损可发生于身体任何部位，但常见于头皮、四肢伸侧（尤其是肘部、膝部）、骶尾部等。部分患者可伴有瘙痒、灼热或疼痛感。寻常银屑病消退期又起了一个病情可轻可重，轻者仅有少数几个皮损，重者皮损可泛发全身。

诊断寻常银屑病主要依靠临床表现和皮损特点。医生会详细询问您的病史、家族史、用药史等，并仔细检查您的皮肤、指正规。在某些情况下，医生可能会建议您进行皮肤镜检查或皮肤活检，以排除其他类似疾病。皮肤镜检查可以放大观察皮损的微观结构，有助于鉴别诊断。皮肤活检是在局部麻醉下取一小块皮损组织，进行病理学检查，这是确诊银屑病的金标准。

除了皮肤症状，部分患者还可能出现关节症状，表现为关节疼痛、肿胀、僵硬等，这被称为银屑病关节炎。如果出现关节症状，医生可能会建议您进行X线检查或其他影像学检查，以评估关节受累情况。

三、 针对寻常银屑病反复的治疗策略

寻常银屑病消退期又起了一个，治疗的目标是控制病情、减缓症状、减少反复、提高生活质量。治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化选择。轻度患者以外用药物治疗为主，中重度患者可能需要联合外用药物、口服药物、物理治疗或生物制剂等。

外用药物包括润肤剂、糖皮质激素、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、维A酸类药物、水杨酸等。润肤剂可以保湿、恢复皮肤屏障，是银屑病的基础治疗。糖皮质激素具有抗炎、止痒的作用，是治疗银屑病的常用药物，但长期使用可能导致皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。维生素D3衍生物可以调节角质形成细胞的增殖和分化，钙调神经磷酸酶抑制剂可以抑制炎症反应，维A酸类药物可以改善角质形成细胞的异常分化。水杨酸可以软化、去除鳞屑。

口服药物包括甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类药物、生物制剂等。甲氨蝶呤和环孢素是传统的免疫抑制剂，可以有效控制病情，但需要定期监测肝肾功能和血常规。维A酸类药物可以改善角质形成细胞的异常分化，对银屑病关节炎也有一定治疗的效果。生物制剂是近年来新开发的靶向免疫调节剂，可以科学阻断银屑病发病过程中的关键炎症因子，治疗的效果不错，但价格相对较高。

物理治疗包括紫外线光疗（UVB、UVA）、准分子激光等。紫外线光疗可以抑制皮肤炎症反应，促进皮损消退。准分子激光可以科学作用于皮损部位，治疗的效果更佳。需要注意，接受物理治疗需要在医生指导下进行，避免过度照射导致皮肤损伤。

在选择任何治疗方案时，都应避免使用刺激性强的外用药物，谨慎使用可能导致严重不良反应的药物，如系统使用糖皮质激素、银屑病诱发药物等，避免病情加重或出现严重不良反应。

四、日常管理与预防反复

除了规范治疗，良好的日常管理对于控制病情、预防反复也至关重要。寻常银屑病消退期又起了一个患者应注意以下几点：

保湿：坚持使用润肤剂，保持皮肤滋润，恢复皮肤屏障功能。建议选择无香料、无色素、温和的润肤剂，每天多次涂抹，尤其是在洗澡后。

防晒：适当日晒对银屑病有益，但过度暴晒可能诱发或加重病情。建议在上午10点前或下午4点后进行日光浴，每次15-30分钟，避免晒伤。

避免诱发因素：尽量避免感冒、感染、外伤、精神压力等诱发因素。保持健康的生活方式，规律作息，均衡饮食，戒烟限酒，适当运动，保持心情愉悦。

皮肤护理：洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。洗澡后及时涂抹润肤剂。避免搔抓、摩擦皮损，以免加重病情或引起感染。

五、 就业，情感，饮食，心理支持，预防反复

寻常型银屑病消退又出现的情况，在现实中，的确给许多病友带来了困扰。我想告诉你，银屑病虽然顽固，但并不是不可控。规范的治疗和良好的日常管理可以有效控制病情，减少反复，提高生活质量。保持积极乐观的心态，与疾病和平共处，是战胜银屑病的关键。

关于寻常银屑病消退期又起了一个，您可能关心以下几个问题：

1. 银屑病会传染吗？

   解答:不会。银屑病不是由细菌或病毒引起的，不具有传染性。

2. 银屑病能治疗吗？

   解答:目前尚无治疗银屑病的方法，但规范治疗可以有效控制病情，减少反复。

解答:能否报销需要当地医保局为准,或其他保险报销以机构为准.

就业方面：我了解很多患者担心银屑病会影响就业。事实上，只要病情得到控制，大多数工作您都可以胜任。如果病情较重，可以考虑选择工作环境相对宽松、压力较小的工作。在面试时，您可以坦诚地告知HR您的病情，并注意您会积极治疗，不会影响工作。

心理支持方面：“我得这个病好几年了，反反复复，有时候真的感觉很绝望。” 这位患者的话，说出了很多银屑病患者的心声。长期的疾病困扰，确实容易让人产生焦虑、抑郁等负面情绪。您可以尝试通过以下方式来调节情绪：

• 加入银屑病患者互助组织，与其他患者交流经验，分享感受。
• 寻求心理医生的帮助，进行心理咨询或治疗。
• 培养兴趣爱好，转移注意力，保持心情愉悦。

提醒您：寻常银屑病需要长期管理，定期复诊，与医生保持沟通，及时调整治疗方案。请相信，通过科学的治疗和积极的心态，您一定可以战胜银屑病，拥有健康快乐的生活！