银屑病掉头皮

银屑病掉头皮是头皮银屑病较常见的表现，让许多患者苦不堪言。头皮银屑病不仅影响外观，还可能伴随着剧烈的瘙痒和疼痛。银屑病，又称牛皮癣，是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，虽然不会传染，却会严重影响患者的生活质量。它与单纯的头皮屑、脂溢性皮炎、头癣等有所区别，是一种由环境因素刺激，多基因遗传控制，免疫介导的皮肤病。以下表格简要温馨提示了头皮银屑病的一些关键信息：

症状	病因	治疗
头皮出现红色斑块，覆盖银白色鳞屑，瘙痒，严重时可引起脱发。	遗传因素、免疫系统异常、环境因素（如感染、压力、外伤等）。	外用药物（激素、维A酸、维生素D3衍生物等）、口服药物（免疫抑制剂、维A酸等）、物理治疗（光疗）。

一、认识头皮银屑病

头皮银屑病是银屑病的一种常见类型，它主要发生在头皮，表现为红色或粉红色的斑块，上面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。这些鳞屑很容易脱落，这就是我们常说的“银屑病掉头皮”。瘙痒是头皮银屑病的另一个常见症状，有时甚至会让人难以忍受，抓挠后可能导致皮肤破损，增加感染的风险。头皮银屑病不仅影响美观，还会给患者带来巨大的心理压力。

很多患者咨询，银屑病掉头皮是不是和头癣一样？需要隔离吗？可以肯定的说银屑病不传染，无需隔离。因为它不是由细菌或病毒引起的，也不是通过接触传播的，而是一种自身免疫性疾病。

二、病因探究：头皮银屑病为何找上我？

银屑病的病因至今尚未尽量明确，但医学界普遍认为它与以下几个因素密切相关：

• 遗传因素：约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右，说明遗传在银屑病的发病中起着重要作用。
• 免疫因素：银屑病是一种免疫介导的疾病，免疫系统异常恢复，导致皮肤细胞过度增殖。
• 环境因素：感染（如链球菌感染）、精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物等都可能诱发或加重银屑病。

了解病因有助于我们采取更有针对性的预防和治疗措施，但重要的是要明白，即使找到了病因，也无法尽量避免银屑病反复。需要长期管理这种疾病。

三、诊断：如何确认是头皮银屑病？

确诊头皮银屑病通常需要进行以下检查：

• Visual Examination：医生会仔细观察你的头皮，评估皮损的形态、分布和鳞屑的特征。
• 皮肤镜检查：皮肤镜可以放大观察皮肤表面的细节，有助于鉴别诊断。
• 组织病理学检查：如果诊断不明确，医生可能会取一小块皮肤进行活检，通过显微镜观察皮肤组织的病理变化。
• 血液检查：虽然银屑病本身没有特异性的血液指标，但血液检查可以排除其他疾病，评估患者的整体健康状况。

医生会综合考虑临床表现和检查结果，做出终诊断。在诊断过程中，医生会注意将银屑病与其他类似疾病（如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等）区分开来，以避免误诊和误治。

四、治疗：如何缓解银屑病掉头皮症状？

头皮银屑病的治疗目标是控制病情，减缓症状，提高患者的生活质量。目前没有治疗银屑病的方法，但通过合适的治疗，可以有效控制病情，减少反复。

常见的治疗方法包括：

• 外用药物：润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂等。
• 口服或注射药物：免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）等。
• 物理治疗：长波紫外线光疗、中波紫外线、窄波紫外线、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光等。
• 中药治疗：中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等，通常作为辅助治疗。

银屑病掉头皮的治疗方案需要根据患者的具体情况（如病情严重程度、年龄、身体状况等）进行个体化调整。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法，并定期复诊，以便医生评估治疗的效果，及时调整治疗方案。 切记，不要自行用药，以免加重病情。

五、头皮银屑病患者的日常护理

除了药物治疗外，日常护理对于控制头皮银屑病也很重要：

• 温和清洁：使用温和、无刺激的洗发水，避免过度清洁，以免损伤头皮。
• 保湿：保持头皮湿润，可以使用含有保湿成分的护发素或头皮精华。
• 避免搔抓：尽量避免搔抓头皮，以免引起感染和加重炎症。
• 饮食调整：均衡饮食，适当吃水果、蔬菜，避免辛辣刺激食物。
• 放松心情：保持心情舒畅，避免精神紧张，因为精神压力可能诱发或加重银屑病。

很多患者咨询，银屑病掉头皮该如何选择洗发水？选择温和无刺激的洗发水，不含有香精，色素等成分的洗发水是很好的选择。也可以在医生的指导下使用药用洗发水。

六、银屑病掉头皮与心理健康

银屑病不仅仅是一种皮肤病，它还会对患者的心理健康产生负面影响。由于皮损影响外观，很多患者会感到自卑、焦虑、抑郁，甚至出现社交障碍。在治疗银屑病的也要重视心理疏导，帮助患者建立积极的心态，学会与疾病共处。

有经验来看，心理压力过大可能会诱发或加重银屑病。患者可以通过参加心理咨询、倾诉感受、进行放松训练等方式来缓解压力，保持乐观的心态。家人朋友的支持和理解也对患者的心理健康至关重要。

七、头皮银屑病患者常见问题解答

针对头皮银屑病，这里列出三个常见问题，并给出简要解答：

• Q1: 银屑病掉头皮会传染吗？

  A: 不会。银屑病不是传染病，不会通过接触传播。它是自身免疫系统异常引起的。

• Q2: 银屑病掉头皮可以治疗吗？

  A: 目前没有治疗银屑病的方法，但可以通过治疗控制病情，减少反复。

• Q3: 银屑病掉头皮需要忌口吗？

  A: 一般辛辣刺激食物，牛羊肉，海鲜等可能会诱发或加重银屑病，建议适量减少摄入。个体差异较大，建议患者注意观察自己的饮食，找出可能诱发银屑病的食物。

八、给头皮银屑病患者的建议

银屑病，特别是银屑病掉头皮，给患者带来了诸多困扰。作为一名皮肤科医生，我想对银屑病患者说：不要灰心，积极治疗，科学管理，你仍然可以拥有高质量的生活。

生活场景建议一：就业方面。银屑病不是传染病，不会影响你的工作能力。在面试或工作中，你可以坦诚地告知单位，并说明该疾病不会对他人造成影响。选择一份压力较小的工作，避免过度劳累，有助于控制病情。部分工作例如厨师油烟大，或者需要频繁出差，需要根据自身病情调整工作内容，或者更换工作。

生活场景建议二：皮肤护理预防。 避免使用刺激性的洗护产品，选择温和无刺激的产品。洗头时水温不宜过高，避免用指甲抓挠头皮。 洗完头后，用毛巾轻轻拍干，避免用力揉搓。适当的日晒对银屑病有一定帮助，但要避免长时间暴晒。

一些患者反映，采用积极配合医生治疗，调整生活方式，精神压力得到了缓解，银屑病也得到了很好的控制。希望每一位银屑病患者都能勇敢面对疾病，积极治疗，热爱生活！

健康小贴士，头皮银屑病是一种慢性皮肤病，表现为头皮出现红色斑块，覆盖银白色鳞屑，并伴有瘙痒。病因复杂，与遗传、免疫和环境因素有关。虽然不能治疗，但通过药物治疗、物理治疗和日常护理可以有效控制病情。希望这篇文章能够帮助大家更好地了解银屑病掉头皮，积极应对，拥抱健康的生活。