斑块状银屑病与寻常性银屑病

各位病友，大家好！很多朋友或许不明白斑块状银屑病与寻常性银屑病的关系，简单斑块状银屑病其实就是寻常性银屑病较常见的临床表现形式。它是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，特征是出现边界清楚、隆起的红色斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑。虽然病因复杂，可能涉及遗传、免疫和环境等多种因素，但我们有很多方法可以控制病情，改善生活质量。希望下面的内容能帮助大家更好地了解和应对银屑病。斑块状银屑病在临床上往往以寻常性的形式出现，接下来我们将深入讨论它们之间的联系和区别,通过表格可以清晰的了解到他们二者之间的关系;

项目	说明
斑块状银屑病	是寻常性银屑病较常见的类型，表现为皮肤上出现红色或粉红色的凸起斑块，覆盖有银白色鳞屑。
寻常性银屑病	是较常见的银屑病类型， 约占银屑病患者的 较高。斑块状银屑病属于其中一种表现形式。

一、银屑病是什么？

银屑病，俗称“牛皮癣”，但它跟“癣”尽量不一样，它不是由真菌感染引起的，不具有传染性。这是一种慢性、反复性的自身免疫性疾病，主要影响皮肤，但有时也会累及关节和其他器官。银屑病的发病机制非常复杂，目前认为与遗传、免疫系统异常以及环境因素有关。形象地说，就像你的皮肤细胞“加速”生长一样，导致皮肤表面形成厚厚的鳞屑。

二、斑块状银屑病的临床表现

斑块状银屑病，顾名思义，主要表现为皮肤上出现边界清楚、隆起的红色斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑。这些斑块的大小、形状各异，可以发生于身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖、骶尾部等。有时候，这些斑块会引起瘙痒、疼痛，甚至影响患者的睡眠和日常生活。很多患者向我抱怨，晚上痒得睡不着，严重影响了工作和精神状态。

三、寻常性银屑病的多样性

寻常性银屑病是银屑病中较常见的类型，约占所有银屑病病例的较高。它包括多种临床表现，其中斑块状银屑病就是较典型的一种。除了斑块状，寻常性银屑病还可以表现为点滴状（小水滴状的皮损）、钱币状（圆形或椭圆形的皮损）等。我们可以说斑块状银屑病是寻常性银屑病的一个重要的，也是非常常见的“子集”。

四、病因和诱发因素

银屑病的病因目前尚未尽量明确，但普遍认为与以下因素有关：

• 遗传因素：约30%的银屑病患者有家族史，提示遗传在银屑病的发病中起着重要作用。
• 免疫因素：银屑病是一种自身免疫性疾病，免疫系统异常恢复，导致皮肤炎症和细胞过度增殖。
• 环境因素：感染（如链球菌感染）、外伤、精神压力、寒冷、干燥、某些药物（如β受体阻滞剂）等都可能诱发或加重银屑病。

很多患者会在冬季病情加重，这可能与寒冷干燥的气候有关。精神压力也是一个重要的诱发因素，所以保持良好的心态非常重要。

五、斑块状银屑病与寻常性银屑病的诊断

一般医生可以通过观察皮肤的典型特征（红色斑块、银白色鳞屑）来诊断斑块状银屑病。有时候，为了排除其他皮肤病，可能需要进行皮肤活检。组织病理学检查可以帮助医生确定诊断，并排除其他疾病，如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。

六、治疗方法

银屑病的治疗目标是控制病情，减缓症状，提高生活质量。目前尚无治疗银屑病的方法，但有很多有效的治疗方法可以帮助患者控制病情。 斑块状银屑病与寻常性银屑病的治疗没有问题本身区别，主要包括：

• 外用药物：包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。这些药物可以直接作用于皮肤，减缓炎症和鳞屑。
• 口服或注射药物：对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，医生可能会考虑使用口服或注射药物，如免疫抑制剂（甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类（阿维A）、生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂、IL-23抑制剂）等。
• 物理治疗：包括紫外线光疗（UVB、PUVA）、准分子激光等。这些方法可以抑制皮肤细胞的过度增殖，减缓炎症。

需要提醒大家的是，银屑病的治疗方案因人而异，需要根据患者的具体情况（病情严重程度、患病部位、年龄、身体状况等）来制定。请务必在医生的指导下进行治疗，不要自行用药。

很多患者会问，能不能用中药治疗银屑病？中药在银屑病的治疗中也发挥着一定的作用，如中药外洗、中药内服等。但中药治疗需要根据患者的具体情况辨证论治，请务必在中医医生的指导下进行治疗。一些不正规的小诊所可能会夸大中药的治疗的效果，请大家务必谨慎选择。

七、日常生活管理

除了药物治疗，日常生活管理对于控制银屑病也非常重要：

• 保持皮肤清洁和保湿：每天用温水洗澡，避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。洗澡后立即涂抹润肤剂，保持皮肤湿润。
• 避免诱发因素：尽量避免感染、外伤、精神压力等诱发因素。
• 注意饮食：均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物和酒精。
• 戒烟：吸烟会加重银屑病。
• 减缓精神压力：学会放松心情，保持乐观的心态。

还有患者经常问，得了银屑病能不能谈恋爱、结婚、生孩子？答案是肯定的！银屑病不影响生育，也不会传染给配偶或孩子。只要积极治疗，控制病情，就可以拥有幸福的生活。但需要注意的是，某些治疗银屑病的药物可能会对胎儿产生影响，所以在怀孕前和怀孕期间，请务必咨询医生，选择安全的治疗方案。

各位病友，银屑病虽然是一种慢性病，但通过积极的治疗和管理，我们可以控制病情，减缓症状，提高生活质量。不要灰心丧气，相信科学，积极配合医生治疗，你一定可以战胜银屑病！

健康小贴士，斑块状银屑病与寻常性银屑病是密切相关的概念，前者是后者的常见表现形式。理解它们之间的关系有助于更好地认识和管理银屑病。关于银屑病，大家可能还有以下疑问：

• 银屑病会遗传吗？答：有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。
• 银屑病能治好吗？答：目前比较难治疗，但可以控制病情，减缓症状。
• 银屑病患者在饮食上有什么需要注意的？答：均衡饮食，避免辛辣刺激性食物和酒精。

建议一： 许多病友因为身上的皮损而感到自卑，不敢社交，甚至影响到工作。其实，尽量没必要这样！银屑病虽然影响美观，但它不传染，也不会影响你的工作能力。很多银屑病患者都在各自的领域取得了杰出的成就。重要的是，你要接受自己的不专业，积极治疗，提高自信心。可以尝试寻找一些银屑病患者的互助群体，在那里你可以找到支持和鼓励，分享经验和技巧。

建议二： 银屑病患者的皮肤比较敏感，容易受到外界刺激。在日常生活中，要特别注意皮肤的护理。选择温和、无刺激的护肤品，避免使用含有酒精、香精等成分的产品。洗澡时水温不要过高，避免用力搓澡。洗澡后立即涂抹润肤剂，保持皮肤湿润。要注意防晒，避免阳光暴晒。

希望这些建议能帮助到大家。让我们一起努力，战胜银屑病，拥抱美好的生活！

斑块状银屑病与寻常性银屑病