头皮银屑病,头上长癣掉银屑

“医生，我头上长了癣，老掉皮，是不是得了头皮银屑病啊？”这是门诊中经常听到的问题。头皮银屑病确实容易被误认为是头癣等其他皮肤病，其典型的表现为头皮上出现边界清楚的红斑或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，而且常常伴有瘙痒。头皮银屑病属于银屑病的一种特殊类型，下面我们就来详细了解一下这种疾病。

关键词	解释
银屑病	一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，与免疫系统、遗传和环境因素有关。
头皮银屑病	发生于头皮的银屑病，是银屑病较常见的类型之一。

1. 什么是头皮银屑病？

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它不是由真菌感染引起的，因此与头癣不同，也不会传染。头皮银屑病是银屑病的一种表现形式，指的是发生在头皮上的银屑病。它经常会延伸到发际线之外，甚至累及额头、颈后等部位。 头皮银屑病,头上长癣掉银屑是患者较常见的困扰，影响美观，瘙痒难耐，严重影响生活质量。许多患者因为头皮屑增多而感到尴尬，甚至因此回避社交场合。

2. 头皮银屑病与其他疾病的区别

头皮银屑病需要与一些其他疾病进行鉴别，例如：

• 脂溢性皮炎：也常表现为头皮屑增多，但鳞屑多为油腻性，且红斑多不显然。
• 头癣：由真菌感染引起，常伴有毛发折断，通过真菌镜检可以确诊。
• 二期梅毒疹：可表现为全身皮疹，包括头皮，但通常伴有其他梅毒症状，血清学检查可确诊。
• 扁平苔藓：也可累及头皮，但皮损多为紫红色或暗红色，且常伴有口腔黏膜病变。

当出现头皮鳞屑时，建议及时就医，明确诊断，避免误诊误治。

3. 头皮银屑病的病因和诱发因素

银屑病的确切病因目前尚未尽量明确，但普遍认为与以下因素有关：

• 遗传因素：约30%的银屑病患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。
• 免疫因素：银屑病被认为是一种免疫介导的疾病，免疫系统异常恢复导致皮肤炎症和细胞过度增殖。
• 环境因素：精神紧张、感染（尤其是链球菌感染）、外伤、手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒以及某些药物等都可能诱发或加重银屑病。

很多患者反映，精神压力大的时候，或者感冒发烧后，头皮银屑病会更加严重。头皮银屑病,头上长癣掉银屑的情况也会随之加重，让人十分苦恼。

4. 头皮银屑病的治疗方法

头皮银屑病的治疗目标是减缓症状，控制病情，提高患者的生活质量。治疗方法包括：

• 外用药物：
  • 润肤剂：可以滋润头皮，减少干燥和瘙痒。
  • 糖皮质激素霜剂或软膏：可以减缓炎症，缓解红斑和瘙痒。
  • 维A酸制剂：可以抑制皮肤细胞过度增殖。
  • 维生素D3衍生物：与维A酸类似，可以抑制皮肤细胞过度增殖。
  • 钙调神经磷酸酶抑制剂：可以抑制炎症反应。
  • 水杨酸软膏：可以软化角质，帮助去除鳞屑。
  • 复方制剂：将多种药物成分结合在一起，以达到更好的治疗的效果。
• 口服或注射药物：
  • 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫系统，减缓炎症。
  • 维A酸类：如阿维A，可以抑制皮肤细胞过度增殖。
  • 生物制剂：如依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗等，是靶向免疫调节剂，可以科学抑制参与银屑病发病的关键分子。
• 物理治疗：
  • UVB光疗（窄波UVB光疗）：利用特定波长的紫外线照射头皮，可以抑制皮肤细胞过度增殖，减缓炎症。
  • 紫外线A联合补骨脂素（PUVA）：先口服或外用补骨脂素，再进行UVA照射，可以增强治疗的效果。
  • 准分子激光：可以科学照射病灶，减少对周围皮肤的损伤。
• 中医治疗：
  • 中药外治：如涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等，可以根据患者的具体情况进行选择。

需要注意的是，银屑病的治疗方案需要个体化，应在医生的指导下进行。患者切勿自行用药，以免延误病情或引起不良反应。头皮银屑病,头上长癣掉银屑是可以控制的，关键是选择合适的治疗方案并坚持治疗。

5. 日常护理与注意事项

除了药物治疗外，日常护理对于控制头皮银屑病也非常重要：

• 温和洗发：选择温和、无刺激的洗发水，避免使用含有刺激性成分的洗发产品。洗发时水温不宜过高，动作要轻柔，避免过度搔抓头皮。
• 保持头皮湿润：洗发后可以使用润发乳或护发素，保持头皮湿润。也可以涂抹一些具有保湿作用的润肤剂。
• 避免刺激：避免染发、烫发等对头皮有刺激的行为。
• 健康饮食：保持均衡的饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。
• 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。
• 放松心情：学会缓解压力，保持乐观的心情。

方面	细节
饮食	避免辛辣刺激性食物，增加蔬菜水果摄入，保持均衡的饮食。
心理	学会缓解压力，保持乐观的心情，必要时寻求心理咨询帮助。

“自从得了头皮银屑病，我都不敢穿深色的衣服了，稍微一挠，肩膀上全是头皮屑，太尴尬了！”一位患者这样说道。其实，只要坚持治疗和做好日常护理，头皮银屑病,头上长癣掉银屑的情况是可以得到有效控制的。

头皮银屑病虽然不能被有效治疗，但通过积极的治疗和精心的护理，可以有效地控制病情，提高患者的生活质量。记住，你不是一个人在战斗，有很多患者和你一样，正在积极地与疾病作斗争。选择正规的医院和医生，积极配合治疗，相信你一定可以战胜疾病！

如果您正在遭受头皮银屑病,头上长癣掉银屑的困扰，请不要灰心，以下几个问题可能对您有所帮助：

1. 如何区分头皮银屑病和其他头皮疾病？建议及时就医，通过医生的专业诊断来明确病因。
2. 头皮银屑病会传染吗？银屑病不是由病原微生物感染引起的，因此不具有传染性。
3. 头皮银屑病可以有效治疗吗？目前尚无有效治疗银屑病的方法，但通过有效的治疗可以控制病情，减少反复。

生活建议：

1. 就业方面：选择一份压力相对较小的工作，避免长时间处于紧张的工作状态。可以在工作之余培养一些兴趣爱好，放松心情，减缓压力。

2. 皮肤护理：选择温和、无刺激的洗发产品，避免过度搔抓头皮。洗发后可以使用润发乳或护发素，保持头皮湿润。可以尝试使用一些具有止痒作用的洗剂或药膏，缓解瘙痒症状。

希望这些建议能为您带来一些帮助，祝您早日脱离疾病的困扰，拥有健康快乐的生活！