寻常型斑块状进行期银屑病

如果您正被寻常型斑块状进行期银屑病困扰，请不要灰心。这是一种常见的皮肤病，虽然目前无法治疗，但通过科学规范的治疗和生活方式的调整，可以有效控制病情，提高生活质量。银屑病，俗称牛皮癣，是一种由免疫介导的慢性炎症性皮肤病，它与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓和慢性湿疹截然不同。而寻常型斑块状银屑病，是其中较常见的类型，尤其在进行期，皮损发展更快，常让患者倍感焦虑。以下是一些关于寻常型斑块状进行期银屑病的基本信息：

特点	红斑、鳞屑、瘙痒
治疗	外用药物、光疗、口服药物
生活	保湿、避免刺激、健康饮食

一、什么是寻常型斑块状进行期银屑病？

寻常型斑块状银屑病是银屑病中较常见的类型，约占较高以上。它表现为边界清楚的红斑或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。进行期是指病情活跃、皮损不断增多和扩大的阶段。此时，新的皮损不断出现，旧的皮损也在扩大融合，瘙痒症状也可能更加显然。患者常感觉皮肤紧绷、干燥，甚至出现裂口，影响日常生活。

许多患者在寻常型斑块状进行期银屑病发作时，都会感到焦虑和沮丧。这种情绪是可以理解的，但积极的心态对于疾病的控制至关重要。要认识到，这是一种慢性病，需要长期的管理和控制，而不是追求“治疗”。

二、病因及诱发因素

银屑病的确切病因尚未尽量明确，但目前认为它是一种多因素共同作用的结果，包括遗传因素、免疫因素和环境因素。遗传因素决定了个体对银屑病的易感性，而免疫系统的异常活化和炎症反应是导致皮肤炎症和鳞屑形成的关键。环境因素，如感染、外伤、精神压力、某些药物等，都可能诱发或加重银屑病。

在进行期，这些诱发因素往往更加活跃。例如，一次感冒或上呼吸道感染、一次皮肤擦伤或手术、一次情绪上的打击，都可能导致银屑病病情加重。了解自己的诱发因素，并尽量避免，对于控制病情非常重要。

三、诊断与鉴别诊断

医生通常可以通过临床表现来诊断寻常型斑块状银屑病。典型的皮损特征，如红斑、鳞屑和瘙痒，以及好发部位（如头皮、肘部、膝部）等，都有助于诊断。在一些情况下，医生可能会进行皮肤活检，即取一小块皮肤样本进行病理学检查，以明确诊断。组织病理学检查可以排除其他类似的皮肤病，如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓和慢性湿疹等。

了解自己是否患有寻常型斑块状进行期银屑病，需要专业的医生评估。不要自行诊断或使用未经医生指导的药物，以免延误治疗或造成不良后果。

四、治疗方法

治疗寻常型斑块状银屑病的目标是控制炎症、减缓症状、改善生活质量。治疗方法包括外用药物、光疗和口服药物，有时也可能需要中药治疗。外用药物是治疗轻度至中度银屑病的可选择，常用的药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。光疗，如窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素等，通过特定波长的紫外线照射皮肤，抑制免疫反应和细胞增殖。口服药物，如免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等，适用于中重度银屑病或对其他治疗方法反应不佳的患者。

中医治疗也可以作为辅助治疗手段，包括中药外治（如涂擦、药浴、熏蒸等）和内服中药。具体的治疗方案需要根据患者的病情、严重程度和个体差异来制定。

五、生活管理与注意事项

除了药物治疗，生活管理在控制寻常型斑块状进行期银屑病中也扮演着重要的角色。以下是一些建议：

1. 保湿： 保持皮肤湿润对于缓解瘙痒、减少鳞屑非常重要。每天多次使用润肤剂，尤其是在洗澡后和睡前。

2. 避免刺激： 避免使用刺激性的肥皂、洗涤剂、化妆品等。穿着宽松、柔软的衣物，避免摩擦皮肤。

3. 健康饮食： 均衡饮食，适当吃蔬菜水果，限制高脂、高糖食物摄入。有些人发现某些食物会诱发或加重银屑病，可以尝试记录饮食日记，找出自己的“敏感食物”。

4. 减缓压力： 精神压力是银屑病的重要诱发因素。学会放松心情，保持乐观心态，可以通过运动、冥想、瑜伽等方式来缓解压力。

5. 戒烟限酒： 吸烟和酗酒都可能加重银屑病。

6. 避免外伤： 尽量避免皮肤擦伤、划伤、烧伤等，因为这些外伤可能诱发银屑病皮损。

患者反馈：很多银屑病患者都表示，保持积极的心态，规律的生活，以及与医生密切配合，是控制病情的关键。

六、并发症与潜在风险

虽然寻常型斑块状进行期银屑病主要影响皮肤，但它也可能引起其他并发症，如银屑病关节炎、感染、心血管疾病、代谢综合征、精神疾病等。银屑病关节炎是指银屑病患者出现的关节疼痛、肿胀和僵硬。银屑病患者也更容易发生感染，因为皮肤的屏障功能受损。银屑病与心血管疾病和代谢综合征之间存在一定的关联，患者需要注意心血管健康和代谢指标。

精神压力和抑郁是银屑病患者常见的心理问题。由于皮肤的改变影响外观，患者可能会感到自卑、焦虑和社交障碍。心理支持对于银屑病患者非常重要。

在治疗方面，应谨慎使用可能导致严重不良反应的药物，如系统使用糖皮质激素。长期使用糖皮质激素可能导致反跳现象，即停药后病情更快恶化。也不建议任何偏方、秘方或未经医生指导的治疗方法，以免延误治疗或造成不良后果。

七、合理就医与费用

寻常型斑块状银屑病的治疗费用因人而异，取决于病情的严重程度、治疗方法和地区差异。外用药物的费用相对较低，光疗和口服药物的费用较高。一些药物可能可以通过医保报销，但具体的报销比例以当地医保局的规定为准。建议患者选择正规医院就诊，并与医生充分沟通，制定合理的治疗方案。不要轻信小诊所或不正规医疗机构的宣传，以免上当受骗。

就业场景建议：许多患者担心银屑病影响就业，但实际上，只要病情控制良好，大部分工作都是可以胜任的。在面试时，可以坦诚地与老板沟通，说明自己的病情和治疗情况。需要避免长期暴露于阳光下或接触刺激性化学物质的工作。 皮肤护理预防建议：在寒冷干燥的冬季，银屑病更容易反复。冬季的皮肤护理尤为重要。除了加强保湿，避免使用过热的水洗澡，还应注意防晒，避免紫外线照射加重病情。

温馨提示

寻常型斑块状进行期银屑病是一种需要长期管理的慢性病。与红皮病型银屑病，脓疱型银屑病和关节病型银屑病不同，它虽然无法治疗，但通过科学规范的治疗和生活方式的调整，可以有效控制病情，提高生活质量。对于这种表现为鳞屑性红斑和银白色鳞屑或有皮肤瘙痒,灼热或疼痛的慢性皮肤疾病，以下是三个常见问题：

1. 寻常型斑块状进行期银屑病会传染吗？不会。银屑病不是由病原微生物引起的，因此不会传染。
2. 寻常型斑块状进行期银屑病可以治疗吗？目前比较难治疗。但通过治疗和生活方式的调整，可以有效控制病情，减少反复。
3. 寻常型斑块状进行期银屑病应该如何护理？保持皮肤湿润，避免刺激，健康饮食，减缓压力，戒烟限酒，避免外伤。

如果您被诊断为寻常型斑块状进行期银屑病，请与医生密切合作，制定个性化的治疗方案。积极调整生活方式，保持乐观心态，相信您一定可以战胜疾病，拥有健康快乐的生活！