寻常型银屑病临床上一般分为三期分别是哪些

很多银屑病患者都非常关心疾病的分期，寻常型银屑病作为较常见的类型，其病程演变并不是一蹴而就，而是经历一个动态发展的过程。寻常型银屑病临床上一般分为三期：进行期、静止期和消退期。了解这三个时期特点，便于患者更好地识别自身病情阶段，配合医生制定更科学的治疗方案。下面将详细阐述这三个时期的临床特征。如下表所示：

分期	临床特征
进行期	新皮损不断出现，原有皮损扩大，炎症显然，鳞屑增多，可伴有同形反应。
静止期	皮损数量和面积相对稳定，无显然新发皮损，炎症程度减缓。
消退期	皮损逐渐缩小、变薄，炎症消退，鳞屑减少，甚至尽量消退，遗留色素沉着或减退。

一、进行期

寻常型银屑病临床上一般分为三期，而进行期是银屑病发展的活跃阶段，也是患者较为痛苦的时期之一。这个时期较不错的特征就是“新疹不断”。患者会发现，原本只有零星几个皮损的部位，开始出现越来越多的红斑、丘疹，并且这些新出现的皮损会更快扩大，彼此融合。原有的皮损也会变得更加红肿，鳞屑增厚，瘙痒感加剧。一些患者可能会出现“同形反应”，即在皮肤受到外伤、摩擦、搔抓等刺激后，会在刺激部位出现新的银屑病皮损。这种现象加剧了疾病的扩散和患者的痛苦。

进行期由于炎症反应强烈，患者常常感到皮肤瘙痒难耐，夜不能寐。剧烈的瘙痒容易导致患者忍不住搔抓，但搔抓又会进一步加重皮损，形成恶性循环。进行期也更容易受到感染，导致病情复杂化。很多患者在进行期会感到焦虑、烦躁，甚至出现抑郁情绪，严重影响生活质量。

二、静止期

寻常型银屑病临床上一般分为三期，相对静止期是银屑病发展过程中相对稳定的阶段。在这一时期，患者的病情会暂时“停滞不前”。新皮损的出现速度显然减缓，甚至停止出现。原有皮损的面积和数量也基本保持稳定，不会再显然扩大或增多。虽然皮损仍然存在，但炎症程度有所减缓，红肿消退，鳞屑也相对减少。患者的瘙痒感也会有所缓解，睡眠质量得到改善。

静止期的持续时间因人而异，有些人可能持续数周，有些人则可能持续数月甚至更长时间。在静止期内，患者可以积极配合医生进行治疗，巩固治疗的效果，争取让皮损进一步消退。也要注意避免诱发因素，如精神紧张、感染等，以防止病情进入下一阶段。

三、消退期

寻常型银屑病临床上一般分为三期，消退期是银屑病治疗的终目标。在这一时期，经过积极的治疗和护理，患者的皮损会逐渐缩小、变薄，炎症反应逐渐消退。鳞屑显然减少，甚至尽量消失。红斑颜色变淡，皮肤逐渐恢复正常外观。部分患者的皮损可能会尽量消退，但通常会遗留下色素沉着或色素减退的痕迹，这需要一段时间才能恢复。

消退期的长短取决于病情严重程度、治疗方案和个体差异。即使皮损尽量消退，患者仍然需要继续进行巩固治疗，并注意日常护理，以防止反复。在消退期，患者的心情通常会比较轻松，但也要保持警惕，避免麻痹大意，以免前功尽弃。医生通常会建议患者逐渐减少药物用量，并定期复查，观察病情变化。

四、不同分期，治疗策略各异

了解寻常型银屑病临床上一般分为三期的特点，有助于医生采取针对性的治疗策略。进行期重在控制炎症，减缓瘙痒，防止皮损扩散。静止期则以巩固治疗的效果，防止反复为主。消退期则要逐渐减少药物用量，并加强皮肤护理，防止色素沉着。

在进行期，医生可能会采用有效果外用药物，如糖皮质激素软膏等，以更快控制炎症。也会注意避免刺激性强的药物，以免加重病情。在静止期，医生可能会采用温和的润肤剂和维生素D3衍生物等，以维持治疗的效果。在消退期，医生可能会建议患者使用含有美白成分的护肤品，以淡化色素沉着。

五、患者视角的痛点与建议

作为一名皮肤病医生，我理解银屑病患者在不同时期所面临的困境。“新皮损不断出现，感觉永远也脱离不了这个病魔”、“瘙痒难忍，晚上问题本身睡不着觉”、“看到自己皮肤上这些红斑，真是抬不起头来”……这些都是我经常听到的患者反馈。

面对这些问题，我想给患者们一些建议：

1. 积极配合医生治疗： 银屑病虽然难以治疗，但通过科学规范的治疗，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。请务必遵医嘱用药，定期复查，及时调整治疗方案。 2. 保持积极乐观的心态： 银屑病不是绝症，不要被它打倒。尝试寻找一些适合自己的放松方式，如听音乐、看书、运动等，保持心情愉悦。也许多和病友交流想法，不要独自承受。 3. 注意皮肤护理： 银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易受到外界刺激。要特别注意皮肤护理，避免使用刺激性强的洗浴用品，保持皮肤清洁湿润。

生活场景建议： “医生，我担心我的银屑病会影响我的工作。” 很多患者都有这样的担忧。其实，只要病情控制得当，银屑病并不会对工作造成太大影响。您可以选择一些宽松舒适的衣物，避免摩擦皮损。在工作中保持积极乐观的心态，相信您一定能够胜任自己的工作。同时现在也有一些公司会人性化的考虑员工身体状况，提供一些便利，希望您遇到的也是这样温暖的企业。 “医生，我还能不能谈恋爱结婚啊？”这也是很多年轻患者关心的问题。其实，银屑病不会影响生育能力，也不会遗传给下一代。只要您坦诚相待，相信您的伴侣会理解和支持您。良好的病情控制有助于增加您的自信，让您在感情生活中更加顺利。患者的心情医生都理解，希望大家可以战胜病魔，拥有幸福生活。

健康小贴士，寻常型银屑病临床上一般分为开始活跃的进行期，相对稳定的静止期以及逐渐好转的消退期。了解银屑病的分期，有助于我们更好地认识疾病，制定合理的治疗方案，提高生活质量。在治疗过程中，我们可能会遇到许多问题和挑战。例如：如何判断自己处于哪个时期？如何选择适合自己的治疗方法？如何预防银屑病反复？这些问题都需要医生和患者共同努力，才能找到很好的的解决方案。希望大家可以战胜病魔，拥有幸福生活！