牛皮癣不治会自愈吗

“我这牛皮癣，能不能放着不管，自己就好了？”在我的诊室里，这是患者问得较多的问题之一。很多老乡觉得，这玩意儿又不是啥“大毛病”，说不定过段时间自己就好了，尤其是病情不严重的时候，这种想法更是根深蒂固。但事情真像大家想的这么简单吗？今天，咱们就好好聊聊这个“牛皮癣”（医学上叫银屑病），看看它到底能不能不治而愈。

要点温馨提示

银屑病（牛皮癣）是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，具有遗传倾向，但并不是所有携带遗传基因的人都会发病。

“自愈”的可能性微乎其微，多数情况下会反复发作，甚至加重。

积极治疗可以有效控制病情，提高生活质量。

一、银屑病到底是个啥？

银屑病，中医里叫“白疕”，虽然俗称“牛皮癣“，但它真不是癣！它是一种常见的、多基因遗传相关的皮肤病，全球大约有1.25亿人受其困扰，国内就有大约700万患者。记住，它不传染！但是，它有遗传性。如果父母一方患病，子女遗传的概率大约是10%-20%；如果父母双方都有，那概率就更高了，大约50%左右。遗传只是一个方面，大约60%-80%的发病还需要环境因素的触发，比如感染、精神压力、外伤等等，这就好比埋下了一个“雷”，什么时候“炸”还得看“导火索”。

它的类型也挺多，像寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型等等。常见的症状就是皮肤上出现红色的斑块或斑丘疹，上面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，像蜡滴一样，刮掉鳞屑后可能会出现小血点（滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征）。不少人还会感到瘙痒、灼热，甚至疼痛。冬天往往会加重，到了夏天可能会有所缓解，但指望它凭空消失，基本不可能。那么牛皮癣不治会自愈吗？往深了说，别抱幻想，这病，它就是个磨人的小妖精，缠上了就很难甩掉。

二、为啥不能“佛系”对待？

我知道，很多病友一开始都抱着侥幸心理，觉得“忍忍就过去了”。但银屑病真的不是“忍忍”就能好的。它的发病机制很复杂，简单就是免疫系统出了点问题，导致皮肤细胞生长速度过快，形成了那些难看又难受的皮损。据较新经验来看，在不同诱因的刺激下，多种细胞通过肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23 和辅助性T细胞 17 (Th17) 细胞等细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，终形成了厚厚的鳞屑。

如果放任不管，它可能会越来越严重，影响美观不说，更重要的是，它可能会发展成关节病型银屑病，导致关节疼痛、肿胀，甚至变形，严重影响生活质量。还有一些罕见但更严重的类型，比如红皮病型银屑病和脓疱型银屑病，甚至会危及生命。换句话说，牛皮癣不治会自愈吗？你想啥呢，早治疗，早控制，才是王道！

三、积极治疗，拥抱美好生活

虽说银屑病目前还无法有效治疗，但是，请注意这个“但是”，通过积极的治疗，我们可以有效地控制病情，减缓症状，甚至达到临床治疗好的状态，也就是肉眼看不到皮损。现在的治疗手段也很多，包括外用药物（比如糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物）、光疗（UVB、中药熏蒸）、口服药物（比如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素）以及生物制剂（比如司库奇尤单抗、阿达木单抗）等等。医生会根据每个人的具体情况，制定个性化的治疗方案。

2023版《国内银屑病诊疗指南》也明确指出，银屑病的治疗目标是：皮损减缓、共病管理、提高患者生活质量。别灰心，也别害怕，只要积极配合医生，坚持治疗，你一样可以拥有正常的生活。要知道，每个人的情况都不一样，适合别人的治疗方案，不一定适合你。千万不要自己乱用药，一定要在专业医生的指导下进行治疗。牛皮癣不治会自愈吗？再问自杀！

......恍惚间，我仿佛看到了一个个焦虑的面孔，听到了他们内心的疑问。确实，这种慢性病给生活带来了太多的不确定性，焦虑、迷茫、不知所措，都是常有的情绪。但是，请相信，医学在进步，我们也在努力，为了让你们的生活多一些阳光，少一些阴霾。

温馨提示一下，银屑病（牛皮癣）不治自愈的可能性微乎其微，积极治疗才是明智之选。关于银屑病，你可能还有这些疑问：

• 银屑病到底能不能治疗？ 答：目前还不能治疗，但可以控制病情，减缓症状，提高生活质量。
• 银屑病会传染吗？ 答：不会传染，但有遗传倾向。
• 银屑病患者在饮食上有什么需要注意的？ 答：均衡饮食，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。

作为一名（伪）“银屑牛皮癣病健康网小编小王”，我想给大家一些小建议：

1. 注意心态上：和病友多交流，找到组织，互相鼓励，不要独自承受压力。要知道，你不是一个人在战斗！
2. 生活方面：银屑病患者的皮肤往往比较干燥，所以要特别注意保湿，选择温和无刺激的护肤品，避免过度清洁和摩擦。

我还记得一位病友跟我说过：“得了这病，才知道健康有多么重要。虽然治疗的过程很漫长，但我会一直坚持下去，为了自己，也为了家人。” 也希望大家能正确面对银屑病，早日脱离困扰，拥有更加精彩的人生！牛皮癣不治会自愈吗？别傻了！积极治疗，才是正道！