银屑病能彻底根治吗

银屑病，俗称牛皮癣，虽然目前无法有效治疗，但随着医学技术的发展，我们可以通过多种治疗手段有效控制病情，缓解症状，改善生活质量。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，病因复杂，多与遗传因素、免疫因素、环境因素和生活方式等有关。虽然不能尽量治疗，但可以通过积极治疗和管理，达到长期缓解甚至临床治疗的愿望。银屑病能有效治疗吗？这取决于患者的病情轻重、治疗方案、生活习惯等多种因素。

1. 银屑病发病机制

银屑病的发生是多种因素共同作用的结果，目前尚无明确的病因，但普遍认为以下因素起着重要作用：

1. 遗传因素：银屑病有家族遗传倾向，约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右，但并不是说有家族史的人一定会得银屑病，也并不是所有银屑病患者都有家族史。

2. 免疫因素：银屑病是一种免疫介导的皮肤病，免疫系统异常是导致银屑病发病的重要因素。当机体免疫系统识别皮肤细胞发生错误时，会过度攻击皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增生，形成银屑病的典型损害。

3. 环境因素：一些环境因素也会诱发或加重银屑病，如气候变化、感染、精神压力、外伤、药物等。寒冷干燥的气候、皮肤感染、精神压力增大、外伤、某些药物等都可能诱发或加重银屑病。

4. 其他因素：某些生活方式也与银屑病的发生和发展有关，如肥胖、吸烟、酗酒等。

2. 不同类型的银屑病

银屑疾病问题据临床特征可分为四种类型：寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型。

1. 寻常型银屑病：是较常见的类型，约占较高，表现为边界清楚的红色斑块，表面覆盖有银白色鳞屑，可发生于头皮、躯干、四肢等部位,也可能出现瘙痒、灼热或疼痛等症状。

2. 关节病型银屑病：约占1%-3%，以关节炎为主要表现，伴有银屑病皮损，会引起关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，严重影响患者的日常生活功能。

3. 脓疱型银屑病：是一种少见的类型，表现为皮肤出现大量黄色脓疱，常伴有发热、全身不适等症状，需要及时进行治疗。

4. 红皮病型银屑病：是一种较严重的类型，约占1%，表现为全身皮肤泛红、大量脱屑，症状严重，常伴有发热、脱水、电解质紊乱等并发症，需要在医院进行专业的治疗。

3. 银屑病的诊断

银屑病的诊断主要依靠临床表现，结合病史和体格检查。

1. 临床表现：银屑病的典型症状包括鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖有银白色鳞屑，可伴有皮肤瘙痒、灼热或疼痛等症状。

2. 病史：医生会询问患者的家族史、发病时间、病程长短、发病诱因、用药情况、治疗的效果等信息。

3. 体格检查：医生会观察患者的皮肤损害情况，包括损害的部位、大小、形状、颜色、质地、鳞屑、皮损范围等，并进行刮屑镜检查以观察鳞屑的结构。

4. 辅助检查：必要时可进行组织病理学检查、X线检查、血液检查等以排除其他皮肤病或确定银屑病的严重程度。

4. 银屑病的治疗

银屑病的治疗目标是控制病情，缓解症状，改善生活质量，提高患者的生活质量。常用的治疗方法包括外用药物治疗、口服药物治疗、物理治疗、中医治疗等，以下分别进行具体介绍：

1. 外用药治疗：

a. 润肤剂：滋润皮肤，缓解干燥瘙痒，减少皮肤鳞屑。

b. 糖皮质激素霜剂或软膏：抑制炎症，缓解皮肤瘙痒，减少鳞屑。

c. 维A酸制剂：促进皮肤细胞正常生长，减少皮肤鳞屑。

d. 维生素D3衍生物：抑制皮肤细胞过度增生，减少皮肤鳞屑。

e. 钙调神经磷酸酶抑制剂：抑制免疫系统，减少炎症反应。

f. 水杨酸软膏：软化鳞屑，使鳞屑更容易脱落。

g. 复方制剂：多种成分联合使用，达到更好的治疗的效果。

2. 口服或注射药物治疗：

a. 免疫抑制剂：抑制免疫系统，减少炎症反应。

b. 维A酸类：促进皮肤细胞正常生长，减少皮肤鳞屑。

c. 生物制剂(靶向免疫调节剂)：抑制免疫系统，减少炎症反应，效果不错，但也价格相对高些，需医生评估使用。

d. 抗生素类药物：治疗感染，防止病情加重。

e. 激素类药物：控制炎症反应，但长期使用会引起不良反应。

3. 物理治疗：

a. 长波紫外线光疗：通过紫外线照射，抑制皮肤细胞过度增生，减少皮肤鳞屑。

b. UVB光疗(窄波UVB光疗)：选择性照射特定波长的紫外线，效果更佳。

c. 紫外线A联合补骨脂素：通过光敏剂和紫外线照射，抑制皮肤细胞过度增生，减少皮肤鳞屑。

d. 准分子激光：通过激光照射，抑制皮肤细胞过度增生，减少皮肤鳞屑。

e. 沐浴疗法：用特殊的药水浸泡，软化鳞屑，减少皮肤瘙痒。

f. 组合光疗法：多种光疗方法联合使用，达到更好的治疗的效果。

4. 中医治疗：

中医治疗银屑病以辨证论治为主，根据患者的症状、体质等因素，采取不同的治疗方法，如中药内服、外用药、针灸、推拿等。

a. 中药外治：包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

5. 生活方式干预：

a. 保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度疲劳，保持心情舒畅。

b. 避免过度刺激皮肤，如不要使用刺激性强的肥皂、沐浴露、护肤品等，尽量选择温和的清洁用品。

c. 注意皮肤保湿，及时使用润肤剂，特别是冬天干燥的季节。

d. 避免过度食用辛辣刺激性食物，少吃油腻的食物，适当吃新鲜的蔬菜水果。

5. 银屑病患者的注意事项

银屑病患者应注意以下事项：

1. 遵医嘱坚持治疗，不要擅自停药或改变治疗方案，防止病情反复。

2. 注意皮肤护理，选择温和的清洁用品，避免使用刺激性的化妆品，及时补充水分，防止皮肤干燥。

3. 保持积极乐观的情绪，避免过度精神压力，学习一些放松技巧，如瑜伽、冥想等。

4. 注意饮食调理，减少辛辣刺激性食物的摄入，适当吃新鲜的蔬菜水果，保持营养均衡。

5. 注意皮肤卫生，勤洗澡，保持皮肤清洁干燥，避免过度抓挠皮肤，防止感染。

6. 定期复查，密切关注病情变化，及时进行调整治疗方案。

7. 银屑病会引起关节炎，感染，肥胖，心血管疾病，精神疾病和其他并发症。建议患者定期体检，保持健康的生活方式，减缓并发症的发生。

8. 银屑病患者需要注意避开可能导致病情加重的因素，如避免过度劳累，保持充足的睡眠，避免接触刺激性的化学物质，谨慎使用可能导致严重不良反应的药物，减少精神压力等。

6. 银屑病患者的常见疑问

银屑病能有效治疗吗？虽然目前无法有效治疗，但治疗后可以达到长期缓解甚至临床治疗，患者可以通过积极治疗和管理，改善生活质量。

1. 银屑病会传染吗？ 银屑病不会传染，患者可以放心与他人正常接触，不会将疾病传染给家人朋友。

2. 银屑病会影响生育吗？ 银屑病不会影响生育，患者可以放心生育，不会遗传给下一代。

3. 银屑病患者可以结婚吗？ 银屑病患者可以正常结婚，不会影响婚姻生活，患者可以放心结婚，组建家庭。

4. 银屑病患者可以工作吗？ 银屑病不会影响患者的工作能力，患者可以正常工作，不会影响职业发展。

5. 银屑病患者该如何进行皮肤护理？ 银屑病患者应选择温和的清洁用品，避免使用刺激性的化妆品，及时补充水分，防止皮肤干燥。

健康小贴士，银屑病是一种慢性皮肤病，目前尚无有效治疗的方法，但可以通过积极治疗和管理，达到长期缓解甚至临床治疗的愿望。患者应保持积极乐观的情绪，遵医嘱坚持治疗，注意生活方式管理，积极预防并发症，提高生活质量。