杭州银屑病专家

大家好，我是杭州银屑病医生。今天我们来聊聊银屑病，也就是老百姓常说的“牛皮癣”。很多患者朋友们都在为这个病苦恼，想知道它到底是怎么回事，怎么治疗，以及在日常生活中该注意什么。作为一名皮肤科医生，我接触过很多银屑病患者，深知他们的痛苦和焦虑。银屑病确实是一种复杂的皮肤病，但只要我们正确认识它，积极配合治疗，是可以有效地控制病情的。下面我将结合我的经验，用通俗易懂的语言，为大家详细解读银屑病，并分享一些实用的建议。针对大家普遍关心的几个问题，我先简单温馨提示一下核心要点：

银屑病是什么？	一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，表现为红斑、鳞屑，可伴有瘙痒。
银屑病常见类型？	寻常型较常见，还有关节病型、脓疱型和红皮病型。
银屑病可以治疗吗？	目前尚不能治疗，但可以通过多种治疗方法控制病情，减缓症状，提高生活质量。

什么是银屑病？

简单银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，它会导致皮肤细胞生长过快，从而出现红斑、鳞屑和瘙痒等症状。这种病不传染，但会反复发作。银屑病的发病率在国内约为0.47%，在北方地区相对多发，任何年龄段都可能患病，但多见于青壮年。很多患者都有家族史，这说明遗传因素在银屑病的发病中扮演着重要角色。

银屑病的分类与表现

银屑病的临床表现多种多样，较常见的是寻常型银屑病，占比多达较高。它通常表现为红色斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，常伴有不同程度的瘙痒。这些斑块可以出现在身体的任何部位，比如头皮、四肢、躯干，甚至指甲和外阴部。除了寻常型，还有关节病型，这种类型的银屑病会累及关节，引起关节疼痛和肿胀。脓疱型银屑病则表现为皮肤上出现脓疱。红皮病型银屑病是比较严重的一种，可以导致全身皮肤弥漫性发红，伴有脱屑和全身不适。

银屑病的病因

银屑病的病因很复杂，目前尚未尽量明确。它与遗传因素、免疫因素、环境因素等多方面因素密切相关。遗传因素是银屑病的重要基础，如果家族中有银屑病患者，那么患病风险会大大增加。免疫系统在银屑病的发病中也起着重要作用，免疫系统的异常反应导致了皮肤细胞的过度增生。环境因素也会诱发或加重银屑病，例如精神紧张、外伤、感染、某些药物的使用等。不良的生活习惯，如吸烟、饮酒，也会增加患者的风险。

银屑病的检查与诊断

诊断银屑病通常通过临床表现和检查来综合判断。医生会仔细询问病史，进行体格检查，观察皮损的形态、分布等。必要的检查包括皮肤组织病理学检查、X线检查、血液检查等。皮肤组织病理学检查可以帮助确诊，排除其他皮肤病。X线检查主要用于判断是否有银屑病关节炎。血液检查可以评估患者的全身情况，了解是否有并发症等。

银屑病的治疗方法

目前，银屑病的治疗方法多种多样，包括外用药物、口服药物、物理治疗、中药治疗等。外用药物是较常用的治疗方法之一，包括糖皮质激素、维A酸制剂、维生素D3衍生物等。口服药物包括免疫抑制剂、维A酸类药物等。物理治疗主要包括光疗，如窄波UVB、PUVA等。中药治疗也有一定的辅助作用。需要注意的是，银屑病治疗方案需要由医生根据患者的具体情况制定，切勿自行用药。请您务必谨遵医嘱。

外用药物治疗

外用药物是治疗银屑病的重要手段。常用的外用药物包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等。糖皮质激素具有抗炎、止痒的作用，可以有效缓解皮损症状。维A酸类药物可以抑制皮肤细胞的过度增生。维生素D3衍生物可以调节免疫系统，抑制炎症反应。在使用外用药物时，要注意药物的浓度和使用方法，避免不良反应的发生。

口服药物治疗

对于病情较重的银屑病患者，医生可能会建议口服药物治疗。口服药物的选择有很多，包括免疫抑制剂、维A酸类药物等。免疫抑制剂可以抑制免疫系统的过度反应，减少炎症。维A酸类药物可以抑制皮肤细胞的过度增生。使用口服药物时，需要定期监测肝肾功能和血常规，以一些安全。生物制剂作为一种靶向免疫调节剂，对某些患者效果不错，但费用相对较高。

物理治疗

物理治疗是治疗银屑病的有效方法之一，主要包括光疗。光疗的主要原理是利用紫外线照射皮肤，从而调节免疫系统，抑制炎症反应。常用的光疗方法包括窄波UVB、PUVA等。窄波UVB光疗比较安全，不良反应较小，适用范围广。PUVA光疗需要在照射前服用光敏剂，效果更好，但不良反应也更大。光疗需要在医生的指导下进行，并注意防护措施。

银屑病的中医治疗

中医认为银屑病与血热、湿热、风热等有关。中医治疗银屑病的方法有很多，包括中药内服、外洗、熏蒸等。中药可以起到清热解毒、凉血活血、祛风止痒的作用。中药外洗可以缓解瘙痒，促进皮损的恢复。中医治疗可以作为银屑病综合治疗的一部分，但需要在中医医生的指导下进行。

生活方式管理

除了积极的治疗，良好的生活方式对于银屑病的控制也非常重要。要保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。要保持规律的作息，保证充足的睡眠。要注意饮食，尽量避免辛辣刺激性食物和发物，适当吃蔬菜水果，补充维生素和矿物质。适度的运动可以增强体质，改善免疫力。避免过度饮酒。戒烟。注意皮肤的保湿，避免过度搔抓。

注意事项

在银屑病的治疗过程中，有一些事项需要特别注意。不要自行使用刺激性强的外用药。要谨慎使用可能导致严重不良反应的药物，如系统使用糖皮质激素。要定期复诊，及时向医生反馈病情变化。要保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。

银屑病的并发症

银屑病可能会引起一些并发症，例如银屑病关节炎、心血管疾病、代谢综合征等。银屑病关节炎会导致关节疼痛、肿胀，甚至关节变形。心血管疾病的风险会增加。代谢综合征包括高血压、高血脂、高血糖等。银屑病患者要定期体检，关注自身健康状况。尤其是在关节出现异常反应时，要及时就医，进行检查和治疗。

杭州银屑病医生温馨提示

作为杭州银屑病医生，我深知银屑病对患者的影响，也明白大家对于疾病的种种困惑和焦虑。通过以上详细的讲解，相信大家对银屑病有了更清晰的认识。尽管银屑病无法治疗，只要我们积极配合治疗，改善生活方式，就能控制病情，减缓症状，提高生活质量。同时需要注意的是，目前对于银屑病的治疗和研究都在不断进步，我们对战胜银屑病充满信心。

常见问题解答

作为杭州银屑病医生，针对大家常问的问题，我来温馨提示一下：

1. 银屑病会传染吗？ 不会。银屑病不具有传染性，请放心与他人接触。
2. 银屑病可以治疗吗？ 目前还不能治疗，但可以通过治疗控制病情，减缓症状。
3. 银屑病的治疗费用高吗？ 治疗费用因人而异，取决于治疗方案和病情。目前，医保报销可以减缓部分负担。

温馨提示： 生活中，我们可以从以下几点入手，让银屑病患者的生活质量得到提升：

• 心理支持： 银屑病会影响患者的外貌，容易导致焦虑、抑郁等情绪。做好心理疏导非常重要。患者可以主动寻求心理咨询，也可以加入病友互助小组，分享经验，相互鼓励。一位30岁的患者小李就通过加入病友群，积极交流自己的治疗和护理心得，获得了不少支持，也更乐观地面对疾病。
• 皮肤护理： 保持皮肤清洁，避免过度搔抓。选择温和的沐浴露和护肤品，做好皮肤的保湿。在干燥的季节，可以使用加湿器。在日常生活中，皮肤护理是控制银屑病的关键因素之一，尤其是在寒冷的冬季，由于天气干燥，皮肤更容易出现瘙痒、脱屑等症状，润肤剂的正确选择和使用就显得尤为重要。一位50岁的王阿姨，坚持每天涂抹保湿霜，皮肤瘙痒显然减缓，生活质量也显然提高了。

希望所有银屑病患者都能积极面对疾病，拥有健康快乐的生活！