擦烂红斑会传染吗

作为一名皮肤科医生，我经常被患者问到这个问题：“擦烂红斑会传染吗？” 答案是否定的。擦烂红斑，通常指银屑病（俗称牛皮癣）的皮损表现。银屑病是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，主要表现为皮肤出现红斑，伴有银白色鳞屑。虽然它可能在外观上看起来令人担忧，但它问题本身上是一种由多种因素共同作用引起的疾病，而不是由病原体引起的。 银屑病不会通过直接接触或间接接触（如共用毛巾、衣物等）传染给他人。本篇科普文章将详细介绍银屑病，帮助您了解这种疾病，缓解您的焦虑。以下是关于银屑病的一些关键信息：

疾病名称	银屑病（牛皮癣）
主要症状	鳞屑性红斑或斑块，伴有不同程度的瘙痒，部分患者有灼热或疼痛感。
病因	遗传、免疫、环境等多种因素共同作用。

1. 银屑病的基本认识

银屑病是一种常见的皮肤疾病，患病率约为0.47%。 它可以发生在任何年龄段，且无显然的性别差异。 银屑病具有慢性、反复性的特点，这意味着疾病可能会反复发作，但也可以通过治疗得到控制，在某些情况下，病情甚至可以缓解。 寻常型银屑病占所有银屑病病例的绝大多数（约较高），其他类型包括关节病型、脓疱型和红皮病型等。 银屑病的发病部位广泛，可以发生在头皮、四肢、躯干、指甲、甚至外阴等部位，给患者带来不同程度的影响。

2. 银屑病是否真的会传染？

再次注意，擦烂红斑不会传染。 银屑病并不是由细菌、病毒或真菌等病原体引起，因此不会通过接触传播。 患者可以放心与家人、朋友正常相处，无需担心传染问题。 误解常常源于对疾病的不了解，导致患者承受额外的心理压力，对生活质量产生负面影响。

3. 银屑病的病因

银屑病的病因是多因素、复杂的。 大致可以温馨提示为以下几个方面：

遗传因素：银屑病有家族聚集性，约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。 这表明遗传易感性在银屑病的发病中起着重要的作用。

免疫因素：免疫系统功能紊乱是银屑病发病的关键。 免疫细胞过度活跃，导致皮肤细胞过度增生，形成红斑和鳞屑。

环境因素：环境因素在银屑病的发病和反复过程中扮演着重要角色。 例如，感染、外伤、精神紧张、药物、气候变化等都可能诱发或加重银屑病。

4. 银屑病的临床表现

银屑病的临床表现多种多样，较常见的表现是皮肤出现红色或暗红色的斑块，表面覆盖着银白色或云母状的鳞屑。 这些皮损可以局限于身体的某些部位，也可能广泛分布。 患者可能伴有不同程度的瘙痒。 银屑病的严重程度和表现形式在不同患者之间差异很大。

5. 银屑病的诊断

诊断银屑病通常基于临床表现，结合病史及体格检查。 医生可能会询问患者的家族史、既往病史、用药史等。 必要时，可能需要进行组织病理学检查（皮肤活检）以明确诊断，并与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病进行鉴别诊断。 在某些情况下，还需要进行血液检查或X线检查， 以评估病情严重程度和排除其他并发症。

6. 银屑病的治疗方法

银屑病的治疗目标是控制症状，减缓患者痛苦，提高生活质量。 治疗方法多种多样，包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等，但没有一种治疗方法可以有效治疗银屑病，治疗的目标是较大程度的缓解症状，减少反复。

7. 外用药物治疗

外用药物是银屑病治疗的重要组成部分。 常见的有：

润肤剂：用于缓解皮肤干燥，减缓瘙痒。

糖皮质激素：具有抗炎和免疫抑制作用，用于减缓红斑和瘙痒。 但长期使用需要注意潜在的不良反应。

维生素D3衍生物：有助于抑制皮肤细胞的过度增生。

维A酸类：能够调节角质形成，改善鳞屑。

8. 口服药物治疗

对于中重度银屑病患者，可能需要口服药物治疗。 常见的有：

免疫抑制剂：如甲氨蝶呤，环孢素等，用于控制免疫反应。

维A酸类：如阿维A，用于调节角质形成。

生物制剂：靶向免疫调节剂， 通过作用于特定的免疫细胞或分子，达到治疗的效果。

9. 物理治疗

物理治疗主要包括：

光照疗法：如窄谱中波紫外线（NB-UVB）和PUVA（补骨脂素+长波紫外线），能够抑制炎症反应，改善皮损。

准分子激光：针对特定病灶，具有治疗的效果好、不良反应小的特点。

10. 中医治疗

中医治疗银屑病的方法包括中药内服、外用及其他综合疗法。 具体的治疗方案需要根据患者的体质和病情来制定。中药外治包括涂擦，封闭，药浴，熏蒸，溻渍和穴位注射疗法等。

11. 银屑病的并发症

银屑病可能引起一些并发症，如：

银屑病关节炎：一种累及关节的炎症性疾病，导致关节疼痛、肿胀和僵硬。

心血管疾病：银屑病患者心血管疾病的风险可能会增加。

精神疾病：银屑病可能对患者的心理健康造成影响，导致焦虑、抑郁等。

12. 日常护理

日常护理对控制银屑病至关重要。 以下是一些建议：

保持皮肤清洁和湿润：使用温和的沐浴露，避免过度摩擦， 沐浴后及时涂抹润肤剂。

避免刺激：避免使用刺激性强的肥皂、洗涤剂等，避免搔抓皮损。

注意饮食：均衡饮食，避免食用可能诱发或加重病情的食物，如辛辣刺激性食物、海鲜等。

13. 银屑病与生活方式

生活方式对银屑病的影响很大。 保持健康的生活方式对控制病情、减缓症状大有裨益。 例如，戒烟限酒，规律作息，适度运动，保持乐观心态等。

14. 心理支持

银屑病对患者的心理健康有很大影响， 需要积极寻求心理支持。 可以向医生、家人、朋友或心理咨询师倾诉，缓解焦虑情绪。 加入银屑病病友会，与其他患者交流经验，互相鼓励。

15. 避免诱发因素

尽量避免已知的诱发因素。 例如：

避免外伤：外伤可能诱发银屑病，因此要避免皮肤损伤，如划伤、擦伤等。

精神压力：保持乐观心态，学会缓解压力。

药物：避免使用可能诱发或加重银屑病的药物，如β受体阻滞剂、锂制剂等。 在使用任何药物前，请咨询医生。

16. 皮肤护理和预防

皮肤护理是银屑病管理的重要组成部分。 建议：

皮肤保湿：每天多次涂抹润肤剂，保持皮肤湿润。

防晒：避免过度日晒， 做好防晒措施。

饮食：均衡饮食， 适量补充维生素D。

17. 就医指南

如果怀疑自己患有银屑病，应及时就医。 看皮肤科医生，寻求专业诊断和治疗。 医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准，挂号费几元到几十元;检查费几元到几百元不等;整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等;实际费用需结合患者具体治疗方案;不建议任何医院， 也不做价格对比，注意小诊所贵且不正规。

18. 擦烂红斑不会传染的相关问答

擦烂红斑不会传染。 对此，您可以：

1. 如果我患有银屑病，可以结婚生子吗？ 银屑病不影响生育能力。 可以在医生的指导下，选择对胎儿影响较小的治疗方案。 我曾经遇到一位患者，她曾经非常担心这个问题，在我的建议和帮助下，她成功怀孕并育有一个健康的宝宝，她的故事也给了很多病友鼓励。

2. 我能通过饮食“治疗”银屑病吗？ 目前没有证据表明可以通过饮食有效治疗银屑病。合理的饮食有助于控制病情， 避免食用可能加重病情的食物。

3. 银屑病会影响我的工作和社交吗？ 银屑病本身不会直接影响工作能力，但如果皮损严重，可能影响外观。 在选择工作时，您可以关注一些对皮肤刺激较小的职业， 比如文职工作， 在和他人互动时，做好皮肤护理， 保持积极心态， 很多银屑病患者也能拥有丰富充实的生活。 我曾经有一个患者小李，他是一名IT工程师，在积极配合治疗的他坚持锻炼，拥有健康的身体， 这在一定程度上缓解了病情，他也通过自己的努力，取得了事业上的成功，并找到了自己的幸福。 银屑病患者同样可以拥有美好的生活！