寻常型银屑病长耳朵里

耳朵里长银屑病，医学上称为寻常型银屑病累及耳部，是尽量有可能发生的。银屑病是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，可以发生在身体的任何部位，包括耳廓、外耳道，甚至罕见情况下累及中耳。您所描述的鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖银白色鳞屑，伴有瘙痒、灼热或疼痛，都符合银屑病的典型表现。耳部银屑病因其位置特殊，容易被误诊为脂溢性皮炎、外耳道炎等，因此明确诊断非常重要。诊断通常需要皮肤科医生进行详细的体格检查，必要时结合皮肤镜检查，甚至组织病理学检查来确诊。治疗方面，耳部银屑病以外用药物为主，常用的有弱效至中效的糖皮质激素、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等，严重时可考虑光疗或系统治疗。下面是一个简单的表格，温馨提示了与寻常型银屑病长耳朵里相关的诊疗信息要点：

诊疗要点	具体内容
常见症状	耳廓、外耳道出现红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，可伴有瘙痒、灼热或疼痛。
诊断方法	皮肤科医生体格检查，皮肤镜检查，必要时进行组织病理学检查。
治疗	以外用药物治疗,润肤剂,糖皮质激素霜剂或软膏,维A酸制剂,维生素D3衍生物,钙调神经磷酸酶抑制剂,水杨酸软膏,复方制剂,口服或注射药物,免疫抑制剂,维A酸类为主,严重时可考虑物理治疗,中医治疗等。

一、 耳部银屑病的特殊表现

寻常型银屑病长耳朵里，除了常见的银屑病皮损表现外，还有其特殊性。由于耳部皮肤较薄，且结构复杂，皮损可能表现为较薄的鳞屑，容易脱落，有时会形成痂皮。外耳道内的皮损可能导致耳道狭窄，影响听力，甚至引起继发感染。再者，耳廓部位的皮损容易受到摩擦，如戴眼镜、睡觉时侧卧等，可能导致皮损加重或破溃。耳部银屑病还经常伴有瘙痒，患者可能会不自觉地搔抓，导致皮肤破损，增加感染风险。

二、 耳部银屑病的鉴别诊断

三、 耳部银屑病的治疗

寻常型银屑病长耳朵里的治疗目标是控制炎症、减缓症状、防止反复。治疗方法主要包括外用药物、物理治疗和系统治疗。外用药物是可选择，常用的药物包括：

1. 润肤剂：保持耳部皮肤湿润，减缓干燥和瘙痒。

2. 糖皮质激素：具有抗炎、止痒的作用，可更快缓解症状。但长期使用可能导致皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，因此应在医生指导下使用，并注意选择适当的强度和剂型。

3. 维生素D3衍生物：如卡泊三醇，可以调节皮肤细胞的生长和分化，减少鳞屑的产生。

4. 钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司、吡美莫司，可以抑制炎症反应，适用于耳部等敏感部位。

5.外用维A酸类药物,可以调节表皮角质形成细胞的分化,改善角化过度.

对于外用药物治疗的效果不佳的患者，可以考虑物理治疗，如窄谱UVB光疗。这种治疗方法相对安全，但需要多次治疗才能达到较好的效果。对于病情严重的患者，可能需要系统治疗，如口服甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂，或注射生物制剂。但这些药物都有一定的不良反应，需要在医生严密监测下使用。

需要注意的是，寻常型银屑病长耳朵里是一种慢性疾病，容易反复。除了积极治疗外，日常的护理和预防也非常重要。

四、 耳部银屑病的日常护理与预防

日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 保持耳部清洁干燥：避免使用刺激性的清洁剂，洗头、洗澡时注意防止水进入耳道。可以用棉签轻轻擦拭外耳道，但不要过度清洁。

2. 避免搔抓：瘙痒时可以使用医生建议的止痒药物，或轻轻按压耳周皮肤，避免搔抓，以免损伤皮肤，引起感染。

3. 注意饮食：避免辛辣刺激性食物，如辣椒、酒、咖啡等。适当吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果。

4. 保持心情舒畅：精神压力过大可能诱发或加重银屑病。学会放松心情，保持乐观心态。

5.避免外伤,摩擦等外界刺激.

6.遵医嘱用药,定期复查,检测药物不良反应

寻常型银屑病长耳朵里的护理是一个长期的过程，需要患者和医生的共同努力。

五、其他注意事项与建议

耳朵里出现银屑病样皮损，属于寻常型银屑病的一种。除了上述提到的诊断和治疗方法外，还有一些问题需要患者关注：

1. 关于遗传： 银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给下一代。如果家族中有银屑病患者，也不必过于担心，可以通过健康的生活方式来降低发病风险。

2. 关于传染： 银屑病不是传染病，不会通过接触传染给他人。患者可以正常地进行社交活动，不必担心会传染给家人或朋友。

3. 关于治疗费用： 银屑病的治疗费用因人而异，取决于病情的严重程度、治疗方法、就诊医院等因素。一般外用药物治疗费用相对较低，物理治疗和系统治疗费用较高。具体费用可以咨询就诊医院。

建议二（饮食调整）：注意均衡饮食，虽然没有明确的食物会直接导致银屑病恶化，但保持健康的饮食习惯对整体健康有益。建议多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼、亚麻籽等，这些食物具有一定的抗炎作用。避免过量饮酒和吸烟，这些习惯可能加重病情。