银屑病auspitz阴性

很多银屑病患者在就诊时，可能会听到医生提到“Auspitz征”这个词。Auspitz征阳性是银屑病的一个典型表现，指的是轻轻刮除鳞屑后，会出现点状出血。银屑病Auspitz阴性又是什么意思呢？这是否意味着不是银屑病呢？其实，Auspitz征阴性并不能尽量排除银屑病的可能性。Auspitz征的出现与否，与皮损的厚度、炎症程度、病程等多种因素有关。有些患者的皮损较薄，或者处于疾病的早期、缓解期，Auspitz征可能就不显然，甚至表现为阴性。诊断银屑病需要综合考虑临床表现、病史、家族史以及其他检查结果（如皮肤镜检查、组织病理学检查等）。下面我们用一个表格来温馨提示一下银屑病Auspitz阴性的相关诊疗信息：

项目	说明
Auspitz征	轻轻刮除银屑病皮损表面的鳞屑后，露出红色光滑的基底，继续刮除会有点状出血。
Auspitz征阴性	刮除鳞屑后未见点状出血。可能原因：皮损较薄、早期病变、缓解期、非典型银屑病等。
诊断要点	不能仅凭Auspitz征阴性就排除银屑病，需结合临床表现、病史、家族史及其他检查综合判断。

一、 银屑病的基础知识

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病。它的发病机制复杂，目前认为是环境因素刺激下，由遗传因素控制，免疫系统异常恢复导致的。典型的表现是皮肤出现红色斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑，可能会有瘙痒、灼热或疼痛感。银屑病可以发生在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和腰背部。银屑病虽然不传染，但会严重影响患者的生活质量，包括外观、社交、心理健康等方面。

很多人知道银屑病不好治，容易反复，心里就很焦虑。其实，银屑病虽然不能治疗，但通过规范的治疗，尽量可以控制病情，减缓症状，提高生活质量。积极乐观的心态对于银屑病的治疗和恢复也非常重要。

二、 银屑病auspitz阴性的鉴别诊断

当患者的皮损表现为Auspitz征阴性时，医生需要仔细鉴别，排除其他类似的皮肤病。以下是一些需要与银屑病auspitz阴性进行鉴别的疾病：

1. 脂溢性皮炎：头皮、面部等皮脂溢出较多部位出现红斑、鳞屑，但鳞屑通常为油腻性，Auspitz征阴性。

2. 头癣：由真菌感染引起，头皮出现鳞屑性斑片，伴有脱发，真菌检查阳性。

3. 二期梅毒疹:由梅毒螺旋体感染引起,全身可出现多种形态皮疹,梅毒血清学试验阳性;

4. 扁平苔藓：皮肤出现扁平、紫红色多角形丘疹，表面有蜡样光泽，可见Wickham纹，Auspitz征阴性。

5. 慢性湿疹：皮肤增厚、粗糙、干燥，伴有剧烈瘙痒，病程较长，Auspitz征阴性。

银屑病auspitz阴性，医生会根据患者的具体情况，选择合适的检查方法，如皮肤镜检查、真菌检查、梅毒血清学检查、组织病理学检查等，以明确诊断。

三、 银屑病auspitz阴性的治疗

银屑病auspitz阴性,即使Auspitz征阴性，如果确诊为银屑病，治疗原则与其他类型的银屑病相同，都是以控制炎症、减缓症状、预防反复为目标。治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。

1. 外用药物：这是银屑病治疗的基础，常用的有润肤剂、糖皮质激素、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸等。对于轻度或局限性皮损，外用药物通常就能取得较好的效果。

2. 口服药物：对于中重度银屑病，或者外用药物效果不佳的患者，可以考虑口服药物治疗，包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等。这些药物需要在医生的指导下使用，并定期监测不良反应。

3. 物理治疗：光疗是银屑病常用的物理治疗方法，包括窄谱中波紫外线（NB-UVB）、准分子激光等。光疗可以有效抑制皮肤炎症，促进皮损消退。

4. 中医治疗：中医药在银屑病治疗中也有一定的作用，可以通过辨证论治，采用内服中药、外用中药、针灸、拔罐等方法，改善患者的症状。

银屑病auspitz阴性,医生会针对患者的皮损特点,结合患者意愿,经济情况等制定个性治疗方案;

四、 银屑病的日常护理与预防

除了积极治疗外，银屑病患者的日常护理和预防也非常重要。良好的生活习惯和皮肤护理可以帮助控制病情，减少反复。

1. 保湿：银屑病患者的皮肤通常比较干燥，因此保湿非常重要。建议每天多次涂抹润肤剂，尤其是在洗澡后，保持皮肤滋润。

2. 避免刺激：避免使用刺激性的洗护用品，如含酒精、香料的清洁剂、化妆品等。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长。

3. 防晒：适当的日晒对银屑病有益，但过度暴晒可能会加重病情。建议患者在户外活动时做好防晒措施，如涂抹防晒霜、穿戴防晒衣物等。

4. 饮食：均衡饮食，适当吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，戒烟限酒。

5. 情绪管理：保持乐观心态，积极面对疾病，避免焦虑、抑郁等负面情绪。

银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。患者应该与医生建立良好的沟通，定期复诊，及时调整治疗方案，以达到很好的的治疗的效果。

五、温馨提示与建议

“牛皮癣”Auspitz阴性并不一定就不是银屑病,要进行综合诊断。患者经常会问到以下几个问题：

1. Auspitz征阴性是不是就不用治疗了？ 解答：不是的。即使Auspitz征阴性，如果确诊为银屑病，仍然需要积极治疗。

2. 银屑病能不能有效治疗？ 解答：目前银屑病还不能有效治疗，但通过规范治疗可以控制病情，减缓症状，提高生活质量。

3. 银屑病会不会传染给家人？ 解答：银屑病不是传染病，不会通过接触传染给家人。

给银屑病患者两条实用生活建议：

就业方面:避免长期熬夜加班工作以及需要接触化学制品,刺激物品等工作,可以选择文职类工作,也可以与同事讲明病情,避免误解,影响工作;