银屑病bsa评分计算方法

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，给患者的身心健康带来极大困扰。银屑病bsa评分计算方法是临床上评估银屑病病情严重程度的重要指标之一，也是制定治疗方案、评估治疗的效果的重要依据。BSA，即体表受累面积（Body Surface Area），是指银屑病皮损面积占全身皮肤总面积的百分比。临床上通常采用“九分法”或“手掌法”进行估算。为了方便患者朋友们更快了解，下面我将通过表格的形式，对这两种计算方法进行简单温馨提示：

计算方法	具体描述
九分法	将人体表面积分为11个9%等份，即头颈部占9%（头部占3%，面部占3%，颈部占3%），双上肢各占9%（双上臂各占4.5%，双手各占2.25%），躯干前后及会阴部占3个9%（前躯干占13%，后躯干占13%，会阴部占1%），双下肢（不含臀部）各占18%+1%（双大腿各占10.5%，双小腿各占6.5%，其中包含足部算一整个部位），臀部5%；儿童头占(9+年龄)%、腿占(46-年龄)%。
手掌法	患者五指并拢，一个手掌的面积约为体表面积的1%。用手掌面积来估算皮损面积。

一、 银屑病BSA评分与疾病严重程度

BSA评分越高，说明银屑病皮损累及的范围越广，病情也越严重。根据BSA评分，银屑病的严重程度可分为：

轻度：BSA < 3%

中度：BSA 3% - 10%

重度：BSA > 10%

需要注意的是，银屑病bsa评分计算方法只是评估病情严重程度的一个方面，还需要结合皮损的形态、分布、患者的自觉症状以及对生活质量的影响等因素进行综合评估。例如，即使BSA评分不高，但皮损发生在头面部、手足等暴露部位，或者伴有严重的瘙痒、疼痛等症状，也可能对患者的生活质量造成严重影响，应按重度治疗。

二、 银屑病不同类型的BSA评分特点

寻常型银屑病：是较常见的类型，约占较高。皮损表现为红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，好发于头皮、四肢伸侧和背部。银屑病bsa评分计算方法在寻常型银屑病中应用较为广泛，可以准确反映皮损面积的变化。

关节病型银屑病：除皮肤损害外，还伴有关节肿痛、变形等症状。BSA评分可以评估皮肤受累的程度，但不能反映关节受累的情况。

脓疱型银屑病：表现为无菌性脓疱，可泛发全身，伴有发热等全身症状。BSA评分可以评估皮损面积，但脓疱的数量、分布等也需要考虑。

红皮病型银屑病：是较严重的一种类型，表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑。此时BSA评分通常接近全都。

三、 影响BSA评分准确性的因素

患者体型：肥胖或消瘦的患者，其体表面积与标准体型者存在差异，可能会影响BSA评分的准确性。此时我们需要在原本基础的身高体重上对患者现在的身高体重来做出评估。

皮损形态:对于边界不清的皮损，估计面积时可能会存在误差。尤其类似点滴状银屑病，在密集成群时，我们更应该仔细评估患者身体受累面积。

评估者经验：不同的评估者对皮损面积的判断可能存在差异，这也会影响BSA评分的准确性。所以由一位经验丰富的皮肤科医生评估尤为重要。

患者配合程度：患者的配合程度也会影响BSA评分的准确性。例如，患者不能充分暴露皮损，或者不能保持静止状态，都会影响评估结果。

四、BSA意外的其他银屑病评估工具

除了银屑病bsa评分计算方法，临床上还有其他一些评估银屑病严重程度的工具，例如：

银屑病面积和严重度指数（PASI）：是目前上较常用的银屑病严重程度评估工具，综合评估皮损的红斑、浸润、鳞屑和面积，评分范围为0-72分，分数越高，病情越严重。

皮肤病生活质量指数（DLQI）：用于评估皮肤病对患者生活质量的影响，包括症状、日常活动、社交、工作、休闲、治疗等方面，评分范围为0-30分，分数越高，生活质量受损越严重。

医生整体评估（PGA）：由医生对患者的整体病情进行评估，分为0-6分或0-5分，分数越高，病情越严重。

五、 银屑病的治疗与BSA评分

银屑病bsa评分计算方法是指导银屑病治疗的重要依据。对于轻度银屑病患者，以外用药物治疗为主；对于中重度银屑病患者，则需要采取系统治疗，如光疗、口服药物或生物制剂等。

温馨提示银屑病虽然是慢性病,但是只要做到长期规范治疗,就可以过上高质量生活;

关于银屑病bsa评分计算方法，以下是患者朋友们常问的几个问题：

1. BSA评分会随着病情变化而变化吗？
   答：是的，BSA评分会随着银屑病病情的改善或加重而变化。治疗有效时，BSA评分会降低；病情反复或加重时，BSA评分会升高。
2. BSA评分高就一定要住院治疗吗？
   答：不一定。BSA评分只是评估病情严重程度的一个方面，是否需要住院治疗还需要结合患者的整体情况、皮损类型、并发症等因素综合考虑。 虽然目前不能实现医学上的,但是通过规范诊疗是可以控制病情，但是需要长期注意。
3. BSA评分可以自己在家计算吗？
   答：可以尝试使用“手掌法”进行粗略估计，但更建议到医院由专业医生进行评估，以获得更准确的结果。

银屑病是一种长期、慢性的疾病。患者们需要长期、专业的诊疗和管理。以下是在生活中实际场景的两个实用建议。

情感方面: 积极与伴侣家人沟通。银屑病可能会影响患者的外貌、情绪和自信心，进而影响恋爱、婚姻和家庭关系。建议银屑病患者积极与伴侣沟通，坦诚交流病情和感受，寻求理解和支持；也要积极参与家庭生活，分担家务，保持良好的家庭氛围。如有需要，可以寻求专业的心理咨询师的帮助。也有患者反馈，通过参与一些银屑病患者的互助团体或线上社群，与其他患者交流经验，互相鼓励，对缓解情绪压力有很大帮助。

皮肤护理方面: 日常做好保湿。银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易干燥、脱屑、瘙痒。保湿是日常护理的重中之重。建议选择温和、无刺激的保湿产品，如医学护肤品，每日多次涂抹，尤其是在洗澡后及时涂抹，以锁住水分，缓解干燥。