斑块型银屑病

很多朋友都在饱受斑块型银屑病的困扰，它是一种常见的慢性、反复性皮肤病，并不是单纯的“癣”， 与脂溢性皮炎，头癣，扁平苔藓，慢性湿疹等皮肤疾病不同，它是由遗传、免疫和环境等多重因素相互作用引起的。主要表现为边界清楚的红色或粉红色斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。这些斑块可能出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和腰骶部。瘙痒、灼热感是常见的伴随症状，严重影响患者的生活质量。为了帮助加深您对斑块型银屑病的理解,我温馨提示本篇文章要点,方便您的查阅。

要点	详细描述
定义	一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，以红色斑块和银白色鳞屑为特征。
病因	遗传、免疫和环境因素共同作用。

1. 斑块型银屑病知多少

斑块型银屑病，又称寻常型银屑病，是银屑病中较常见的类型，约占所有银屑病病例的较高以上。它的发病机制复杂，目前认为与遗传易感性、免疫系统异常恢复以及环境因素有关。遗传因素决定了个体对银屑病的易感性，而免疫系统的异常恢复则导致皮肤细胞过度增生和炎症反应。环境因素，如感染、外伤、精神压力等，也可能诱发或加重银屑病。

2. 斑块型银屑病的临床表现

斑块型银屑病较典型的表现就是皮肤上出现边界清晰的红色或粉红色斑块，这些斑块表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，摸起来粗糙干燥。皮损的大小和形态各异，小的可能只有米粒大小，大的则可融合成片，遍布全身。斑块好发于头皮、肘部、膝盖、腰骶部等易摩擦部位，但也可能出现在身体的任何部位，包括指甲、手掌、足底等。除了皮损外，患者还常伴有瘙痒、灼热或疼痛等不适感，严重影响睡眠和日常生活。

很多患者告诉我，银屑病不仅给他们带来了身体上的痛苦，也给他们的精神和心理造成了很大的负担。由于皮损暴露在外，容易引起他人的歧视和误解，使患者感到自卑、焦虑甚至抑郁。

3. 斑块型银屑病的诊断与鉴别

医生通常可以通过视诊和病史询问来诊断斑块型银屑病。典型的皮损特征，如红色斑块和银白色鳞屑，是诊断的重要依据。医生还会询问患者的家族史、用药史以及是否有其他疾病。在一些情况下，可能需要进行皮肤活检，即取一小块皮肤样本进行病理检查，以排除其他可能引起类似皮损的疾病。

银屑病需要与多种疾病鉴别，例如：脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等，这些疾病都可能表现为红斑或鳞屑性皮损，但它们的病因、发病机制和治疗方法各不相同。

4. 斑块型银屑病的治疗

斑块型银屑病的治疗目标是控制病情，减缓症状，提高生活质量。治疗方法多种多样，包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等，医生会根据患者的病情、年龄、身体状况以及个人意愿，制定个体化的治疗方案。

外用药物是治疗斑块型银屑病的可选择方法，常用的药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等；口服药物主要用于治疗病情较重或外用药物效果不佳的患者，常用的药物包括免疫抑制剂、维A酸类药物等；物理治疗，如紫外线光疗，也是治疗斑块型银屑病的有效方法之一，可以通过抑制皮肤细胞的过度增生和炎症反应来改善皮损；中医治疗，如中药外洗、针灸等，也可以作为辅助治疗手段。

5. 斑块型银屑病患者的日常护理

除了接受正规的医学治疗外，斑块型银屑病患者的日常护理也非常重要。良好的生活习惯和皮肤护理可以有效地预防和控制病情。以下是一些建议：

• 保持皮肤清洁和滋润：每天用温水洗浴，避免使用刺激性强的肥皂或洗液。洗浴后立即涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。
• 避免刺激：尽量避免搔抓皮损，以免引起感染或加重病情。选择宽松、柔软的衣物，避免摩擦皮肤。
• 注意饮食：均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。
• 减缓压力：精神压力是银屑病的重要诱发因素之一。学会放松心情，保持乐观心态。

一位患者曾告诉我，自从他开始规律作息，保持心情舒畅后，银屑病的反复频率显然降低了。这充分说明了日常护理的重要性。有些患者由于长期患病,可能会有情绪问题,建议寻求专业的心理帮助。

6. 斑块型银屑病答疑解惑

斑块型银屑病虽然无法治疗,但是患者可以通过配合医生治疗,来有效控制病情,提高生活质量.以下是几个常见问题:

• 银屑病会遗传吗？有遗传倾向，但并不是一定会遗传，遗传率在10%-60%左右。
• 银屑病会变成其他类型的银屑病吗？可能会，但几率较小。
• 银屑病患者可以结婚生子吗？可以，但需要咨询医生，了解遗传风险和用药注意事项。

作为一名皮肤科医生，我希望通过这篇科普文章，能够帮助大家更尽量地了解斑块型银屑病，正确认识疾病，积极配合治疗，从而减缓痛苦，重拾自信。在就业方面，银屑病患者可以从事大部分工作，但应尽量避免长期接触刺激性物质或处于高压环境。在饮食方面，我建议您可以采取地中海饮食模式，多摄入鱼类、蔬菜、水果和全谷物，减少红肉和加工食品的摄入。保持积极乐观的心态，积极面对生活中的挑战。