头皮红皮型银屑病

头皮红皮型银屑病是银屑病中较为严重的一种类型，让患者朋友们饱受身心煎熬。大家较关心的莫过于：这到底是一种什么病？为什么会得？又该如何治疗和护理呢？红皮型银屑病是指全身或绝大部分皮肤（超过75%）出现弥漫性潮红、浸润、肿胀，并伴有大量脱屑的一种特殊类型银屑病。当这种情况发生在头皮时，就称为头皮红皮型银屑病。它不仅影响美观，还会引起瘙痒、疼痛等不适，严重影响生活质量。下面，我们来详细了解一下头皮红皮型银屑病的相关知识。

要点温馨提示

头皮红皮型银屑病是银屑病的一种严重类型，表现为头皮弥漫性红斑、脱屑。

病因复杂，涉及遗传、免疫和环境等多方面因素。

一、什么是头皮红皮型银屑病？

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它并不是传染病，而是由多种因素共同作用引起的。头皮银屑病是银屑病发生在头皮部位的表现，通常表现为境界清楚的红斑、斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑，可伴有瘙痒。而当头皮银屑病发展到一定程度，累及整个头皮，甚至蔓延至面部、颈部等部位，出现大面积的红斑、肿胀和脱屑时，就可能发展为头皮红皮型银屑病。这种类型的银屑病症状更为严重，治疗难度也相对较大。

二、头皮红皮型银屑病的病因

头皮红皮型银屑病的病因目前尚未尽量明确，但医学界普遍认为与以下因素密切相关：

1. 遗传因素：大约30%的银屑病患者有家族史，表明遗传在银屑病的发生中起着重要作用。遗传率在10%-60%左右。

2. 免疫因素：银屑病被认为是一种免疫介导的疾病，即免疫系统异常恢复，攻击自身皮肤细胞，导致炎症和过度增生。

3. 环境因素：环境因素可能诱发或加重银屑病，包括感染（如链球菌感染）、外伤、精神压力、某些药物（如β-受体阻滞剂、锂盐等）、吸烟、酗酒等。这些因素可能刺激免疫系统，从而引发或加重银屑病。

三、头皮红皮型银屑病的症状

头皮红皮型银屑病的主要症状包括：

1. 弥漫性红斑：整个头皮或大部分头皮出现弥漫性的红色斑片，边界不清。

2. 浸润和肿胀：受累皮肤出现浸润和肿胀，触摸时感觉粗糙、增厚。

3. 大量脱屑：头皮出现大量脱屑，鳞屑呈糠秕状或片状，轻轻刮拭即可脱落。脱屑严重时，甚至可覆盖整个头部，影响美观。

4. 瘙痒：头皮瘙痒是头皮红皮型银屑病常见的伴随症状，瘙痒程度因人而异，可轻可重，严重影响睡眠和生活质量。

5. 其他症状：部分患者可能伴有发热、乏力、关节疼痛等全身症状。需要注意的是，头皮红皮型银屑病也需要与脂溢性皮炎、头癣等其他疾病相鉴别。

四、头皮红皮型银屑病的诊断和治疗

头皮红皮型银屑病的诊断主要依靠临床表现和体格检查。必要时，医生可能会进行组织病理学检查，即取一小块受累皮肤进行病理分析，以明确诊断。血液检查和X线检查可以帮助评估患者的全身状况以及是否存在关节病变。

头皮红皮型银屑病的治疗是一个综合性的过程，需要个体化方案。常用的治疗方法包括：

1. 外用药物治疗：

• 润肤剂：可以缓解皮肤干燥，减少脱屑，减缓瘙痒。
• 糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒的作用，但长期使用可能产生不良反应。
• 维生素D3衍生物：可以抑制皮肤细胞的过度增生，改善银屑病症状。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂：可以抑制免疫反应，减缓炎症。
• 水杨酸软膏：可以软化角质，促进鳞屑脱落。

2. 口服或注射药物治疗：

• 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫系统，减缓炎症，但可能产生较多不良反应，需要定期监测。
• 维A酸类：如阿维A、异维A酸等，可以调节皮肤细胞的生长和分化，改善银屑病症状，但可能引起致畸作用，育龄期女性需谨慎使用。
• 生物制剂：如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂、IL-23抑制剂等，是靶向免疫调节剂，可以科学地抑制参与银屑病发病的关键免疫分子，治疗的效果较好，但价格相对较高。

3. 物理治疗：

• 紫外线光疗（UVB光疗）：利用特定波长的紫外线照射患处，可以抑制皮肤细胞的过度增生，减缓炎症。
• 紫外线A联合补骨脂素（PUVA）：在紫外线A照射前口服或外用补骨脂素，可以增强光治疗的效果果。
• 准分子激光: 具有针对性，可以治疗小面积的皮损。

4. 中医治疗： 中医根据辨证论治的原则，采用中药内服、外用、药浴、针灸等方法，调节机体免疫功能，改善银屑病症状。中药外治包括涂擦,封闭,药浴,熏蒸,溻渍和穴位注射疗法等。

五、头皮红皮型银屑病的护理建议

除了积极配合医生的治疗外，良好的日常护理对于控制病情、预防反复也至关重要：

1. 保持头皮清洁卫生： 勤洗头，但避免使用刺激性强的洗发水，选择温和、无刺激、具有保湿作用的洗发产品。水温不宜过高，洗头时动作要轻柔，避免过度搔抓头皮。

2. 避免刺激： 避免使用刺激性染发剂、烫发剂等化学品，减少对头皮的刺激。

3. 保持心情舒畅： 精神紧张、焦虑、抑郁等情绪可能诱发或加重银屑病，因此要学会调节情绪，保持乐观心态。

4. 健康饮食： 避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保持均衡营养，多摄入富含维生素和矿物质的食物。

5. 避免外伤： 避免皮肤受到外伤，如搔抓、摩擦、挤压等，以免诱发银屑病皮损。

头皮红皮型银屑病确实给患者带来了很大的困扰，但通过科学的治疗和精心的护理，是可以控制病情、提高生活质量的。不要轻信偏方，一定要选择正规的医院和医生，制定个体化的治疗方案。也要积极调整心态，勇敢面对疾病，相信一定能够战胜它。

很多患者朋友常常感到焦虑和迷茫，“得了这种病，还能找到工作吗？” 实际上，银屑病本身不影响工作能力。重要的是，要正确面对，积极治疗，并选择合适的工作环境。避免长时间暴露在潮湿、寒冷、污染严重的环境中，选择宽松舒适的衣物，减少对皮肤的刺激。与人交往时可能会因为外貌而感到尴尬。这时候，可以尝试加入患者互助组织，分享经验，互相支持，共同战胜疾病带来的心理困扰。记住，你不是一个人在战斗！

我们再来梳理一下关于头皮红皮型银屑病的一些常见问题：

1. 头皮红皮型银屑病会传染吗？ 明确地说，银屑病不是传染病，不会通过接触传染给他人。请大家放心。

2. 头皮红皮型银屑病可以治疗吗？ 银屑病目前尚无法尽量治疗，但通过规范的治疗和管理，可以有效控制病情，减少反复，提高生活质量。

3. 头皮红皮型银屑病会引起脱发吗？ 严重的头皮银屑病有可能影响毛囊，导致暂时性脱发。但只要积极治疗，控制病情，脱发是可以恢复的。

希望这篇文章能够帮助大家对头皮红皮型银屑病有更深入的了解，也希望每一位患者朋友都能够积极面对，战胜疾病，拥抱健康美好的生活！