英夫利西单抗副作用

当你踏入输液室，冰冷的空气似乎也凝结了你心中那份隐隐的不安。窗外，广州的阳光穿透云层，洒在医院洁白的墙壁上，可你脑海里盘旋的，却是医生几天前轻描淡写提及的一个词：英夫利西单抗不良反应。是啊，对于常年受炎症性疾病困扰的我们尤其是饱受银屑病折磨的同胞们，每当听到一种新的可能带来希望的药物，总是既憧憬又忐忑。我们知道它可能像一道光，穿破无尽的瘙痒、红斑和关节疼痛的阴霾，但随之而来的，还有那些不得不面对的未知与风险。今天，就让我们以牛皮癣健康网小编小优的视角，一起深入剖析这款大家既熟悉又陌生的“老朋友”——英夫利西单抗。

药械名称	核心要点
通用名称/别名	英夫利西单抗 / 类克 (Remicade)
药物性质	免疫调节剂，非激素，处方药
适用范围	克罗恩病、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、重度斑块状银屑病

初识英夫利西单抗：它不是激素！

咱们得明确一个“大前提”：英夫利西单抗不是激素，它属于免疫调节剂。在诊室里，总有患者会问：“医生，这个药有激素吗？我会不会‘发福’？” 这种担忧，是很多饱受慢性病折磨的病友们对激素类药物的本能抗拒。英夫利西单抗，问题本身上是一种单克隆抗体生物制剂，它能科学地靶向“肿瘤坏死因子α”（TNF-α），这是导致多种炎症性疾病，如大家熟知的银屑病、克罗恩病、类风湿关节炎等病症发生的关键“搅局者”。换句话说，它是在免疫系统的“战场”上，专门去“捕获”那个搞破坏的头目，从而达到抑制炎症、缓解病情的目的。至于它的剂量，通常是5mg每公斤体重起步，医生会根据你的具体病情和身体反应来调整，甚至可能需要增至10mg每公斤，间隔2到8周给药，这都是在严密监测下的个性化方案。

那些不得不面对的英夫利西单抗不良反应：从常见到罕见

我们常说，用药如用兵，讲究知己知彼。对于英夫利西单抗不良反应的了解，就显得尤为重要。接下来是输液反应和过敏反应，这在临床上并不少见。有些患者在输液过程中可能会感到不适，比如发热、寒战、皮疹，甚至呼吸道症状。一位武汉的病友曾跟我说：“当时感觉像感冒了，身上发冷，心想这回真‘岔巴’了，幸好护士及时处理。” 这就是典型的输液反应。往深了说，这其实是身体对这种外来蛋白的一种即时应答。医护人员通常会严密观察并在一时间采取措施，但你作为患者，也要及时反馈任何不舒服的感觉。

更令人关注的，是严重感染的风险。英夫利西单抗通过抑制免疫系统发挥作用，这就好比我们“卸掉”了免疫系统的一部分“盔甲”，虽然能控制炎症，但也让身体更容易受到外界病原体的侵袭。肺炎、结核病就属于这类严重感染。使用前，医生都会进行尽量的感染筛查，包括结核菌素，这是“规矩”，“不能少”。记得一位四川的婆婆用了药后，因为没注意保暖，得了肺炎，她后来感慨道：“早晓得就多穿件衣服了，真的心累。” 这就是血淋淋的教训啊！肝功能异常、白细胞减少也是需要警惕的英夫利西单抗不良反应之一，所以治疗期间定期复查血液指标和肝功能，是“逃不掉”的。

长期用药的隐忧与特殊人群的考量

对于银屑病患者尤其是那些常年饱受大面积皮损、剧烈瘙痒折磨的病友，生物制剂的出现无疑是“久旱逢甘霖”。银屑病，这种中医称作“白疕”的常见皮肤病，不传染，但有遗传性，发病率在国内约0.47%，每200人里就有1人患病。它带来的不仅仅是身体上的不适，更是外貌、社交、心理上的巨大压力。很多时候，患者会觉得“真的好扎心，不敢去公共泳池，怕人眼神歧视”。英夫利西单抗能有效改善这些症状，PASI评分的不错下降，让很多人看到了生活的希望。长期使用英夫利西单抗不良反应中，淋巴瘤和其他恶性肿瘤风险的增加，是我们需要正视且不能忽视的。这并不是说一定会发生，而是风险相对增高，因此定期随访和尽量检查就显得尤为重要，医患之间，需要建立起高度的可靠与配合关系。

特殊人群用药的注意事项也需反复注意。孕妇和哺乳期妇女使用英夫利西单抗需极其谨慎，因为可能对胎儿或婴儿产生影响，医生会在权衡利弊后作出决定。儿童和老年人也同样如此，他们的身体对药物的反应可能更敏感，需要更为密切的监测。家属在其中扮演的角色，往大了说，是患者的“眼睛”和“耳朵”，要帮助患者观察并及时向医生反馈情况。这不仅是医学问题，更是人伦关怀的体现。

用药禁忌与日常护理：不可或缺的防线

任何药物都有其“红线”，英夫利西单抗也不 исключением。对药物成分过敏者，有严重感染或活动性结核病的患者，都是明确的禁忌人群。换句话说，如果你对它‘唔好彩’，身体‘顶唔顺’，就不能用。切记，在治疗期间，避免接种活疫苗也是非常重要的一条注意事项，因为你的免疫系统在药物作用下，可能无法对活疫苗产生正常的免疫应答。心血管风险，如心力衰竭的恶化，也需特别关注，有相关的基础病史的患者，务必在用药前向医生详细说明。

给大家提个醒儿，面对英夫利西单抗不良反应，我们既要保持理性，又要充满信心。药物的出现，是为了改善我们的生活质量，但它并不是“万金油”，需要我们积极配合医生的指导，做好自我监测和日常护理。正如一位上海的病友在恢复后所言：“以前一到冬天就发作，全身痒得睡不着觉。用了这个药，虽然也有点小毛病，但生活质量真的上来了，现在敢穿短袖了，感觉整个都亮了。” 这种来自内心深处的喜悦，是很多医患共同努力的结果。

英夫利西单抗不良反应，是我们在追求健康路上的一个客观存在。了解它，是为了更好地管理它，更理性地对待治疗。记住，你不是一个人在战斗，很多的医护人员，以及和你感同身受的病友们，都在这条路上与你同行。

关于英夫利西单抗不良反应，你可能还有这些疑问：

1. 问：英夫利西单抗需要长期使用吗，会不会产生依赖性？
   答：英夫利西单抗通常用于慢性炎症性疾病的长期管理，但不产生生理依赖性。医生会根据病情变化和患者反应调整治疗方案，以达到很好的控制。
2. 问：使用英夫利西单抗期间，我可以正常饮食吗？
   答：一般而言，可以正常饮食。但对于银屑病等炎症性疾病患者，均衡营养和避免可能诱发炎症的食物（如辛辣刺激、高脂食物）有助于疾病管理，具体建议请咨询医生或营养师。
3. 问：输液后出现轻微不适，是英夫利西单抗不良反应吗，需要立即停药吗？
   答：输液后轻微不适可能是常见的输液反应，不一定需要立即停药。但任何不适都应立即告知医护人员，由专业人士评估症状和严重程度，决定是否需要调整治疗或采取应对措施。

在日常生活中，对于正在使用英夫利西单抗的你，我们有两点建议：

1. 调整心态： 慢性病的治疗是一场马拉松，身体的负担有时会转化为沉重的心理压力。寻找支持，无论是家人、朋友，还是病友群，倾诉和分享能有效缓解焦虑和孤独感。记住，积极乐观的心态是较好的“免疫力增强剂”。

2. 皮肤保养注意点： 尤其是银屑病患者，皮肤的保湿和屏障功能至关重要。选用温和无刺激的润肤剂，保持皮肤湿润，可以有效缓解瘙痒、减少皮损的发生。远离可能的诱发因素，如吸烟、酗酒、精神紧张等，是预防疾病反复的重要一环。

“我还记得一次看到皮损消退，那种感觉，比中了彩票还高兴！”一位来自福建的患者这样写道，“虽然知道路还很长，但有了希望，就有了走下去的勇气。我们一起加油，做自己的健康‘掌舵人’！”