阿奇霉素,银屑病

较近后台收到不少病友留言，问阿奇霉素能不能治疗银屑病，还有人说阿奇霉素是激素药，用了就好得快？“我的那个老天爷”，这哪儿跟哪儿啊！看来大家对这两种八竿子打不着的“亲戚”之间存在着不少误解。今天，银屑健康网小编小银就来跟大家唠唠嗑，把阿奇霉素和银屑病之间的关系给掰扯清楚，让“老乡们”不再云里雾里。先给大家吃颗“定心丸”：阿奇霉素它不是治疗银屑病的“菜”！

阿奇霉素	银屑病	重要提示
大环内酯类抗生素，主要用于治疗敏感菌引起的感染。	一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，与免疫系统异常有关。	阿奇霉素不能治疗银屑病！ 请勿擅自用药，必须遵医嘱！

一、阿奇霉素“是哪块小饼干”

咱们得先认识一下阿奇霉素，这“小老弟儿”到底是个啥？阿奇霉素，又叫氮红霉素，商品名叫希舒美啊、泰力特啊、芙琦星啊、丽珠奇乐等等，名字挺多，但实际上都是它。它属于大环内酯类抗生素,主要作用是抑制细菌蛋白质的合成。简而言之，阿奇霉素是“打细菌”的，就像一个“细菌杀手”。这玩意儿可不是“善茬”，属于处方药，必须得有医生开的方子才能买。因为它涉及到耐药性风险，还有和其他药物的配伍禁忌，胡乱吃可能会出事儿。对了，阿奇霉素可不是激素，它和泼尼松那种“唬烂”的激素尽量是两码事，作用机制也尽量不一样嗷。往深了说，阿奇霉素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成,从而达到抗菌的目的;而激素类药物是通过调节免疫系统,减缓炎症反应。它们俩问题本身就是“风马牛不相及”。

剂型和规格方面，阿奇霉素有片剂、干混悬剂、注射剂，规格成人片剂常见250mg一片，儿童干混悬剂按体重换算，大概10mg/kg/天。至于价格，大概在20-40元左右，进口的（比如希舒美）可能会贵一些，50-80元。价格受品牌和地区影响。阿奇霉素,银屑病,这俩“冤家”要放在一起说，实在有点“强扭的瓜不甜”；但是为了各位“老铁”不走弯路，咱们还得“硬着头皮”往下讲。它的适应症主要是敏感菌引起的呼吸道感染（比如支原体肺炎、扁桃体炎），皮肤软组织感染，还有生殖道衣原体感染等等。但是，它对病毒性疾病是没什么用的。用法用量方面，成人一般是首日0.5g顿服，后续每日0.25g，疗程3-5天。儿童的话，按10mg/kg/天计算，首日加倍。 为了减缓胃肠道反应，口服混悬剂较好饭中服用。不良反应方面，常见的有恶心、腹泻。 罕见情况是出现心律失常（和复方甘草片一起吃的时候），肝毒性（和辛伐他汀一起吃的时候），还有重症肌无力加重。有的人还可能会出现光敏反应，所以吃药期间要注意防晒。注意：对大环内酯类过敏的人禁用阿奇霉素！千万别和复方甘草片、辛伐他汀、地高辛一起吃，会出大事儿的！

二、银屑病“是哪颗歪瓜裂枣”

咱们再来聊聊银屑病，也就是老百姓常说的“牛皮癣”。这可不是一般的皮肤病，它是一种与免疫系统相关的慢性炎症性疾病。中医上称为白疕，它不传染，但是有遗传倾向。如果父母一方患病，子女遗传的几率大概是10%-20%；如果父母双方都患病，那子女患病的几率就多达50%左右啦。 发病也需要环境因素的触发，比如感染、精神紧张、创伤、抽烟、酗酒、某些药物等等。银屑病的患病率还是挺高的，大概是0.47%，也就是说，每200个人里就可能有一个银屑病患者。全球大概有1.25亿患者，国内大概有700万。银屑病"它是一个"慢性子"，不能短时间治愈，需要长时间科学规范的治疗。往深了说，银屑病的病理机制相当复杂，涉及多种细胞因子和免疫通路的异常恢复。目前的研究认为，遗传因素、环境因素和免疫系统异常共同作用导致了银屑病的发生。

银屑病的类型也很多，有寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等等。不同类型的症状也不太一样。主要表现为覆盖白色薄膜、红点状出血、瘙痒。 银屑病容易反反复作，冬天加重，夏天可能会缓解。皮损可以是点滴状的，也可以是钱币状的，还可以是地图状的。银屑病还有一些典型的特征，比如滴蜡现象、薄膜现象和Auspitz征。如果同时有关节炎症和指甲改变，那就要考虑是不是银屑病关节炎了。银屑病,阿奇霉素,这两个疾病一个是免疫系统疾病，一个是抗生素，看起来毫无瓜葛，但是了解清楚，就可以避免不必要的麻烦。目前，银屑病发病原因还不清楚，包括遗传、环境、免疫系统等等因素。较新的研究发现，多种细胞在不同诱因的刺激下，会释放一些细胞因子，刺激角质形成细胞过度增殖，从而形成厚厚的鳞屑。 检查方面，可以做组织病理学检查、伍德灯检查、免疫五项检查、X线检查、血液检查等等。治疗方法包括药物治疗、光疗法和中医疗法等等。虽然现阶段还无法尽量治愈该疾病，但是可以显然减缓皮损，控制病情，提高生活质量。 局部外用药物包括糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物和润肤剂。物理治疗可以选择光疗，中药熏蒸等等。口服药物一般会优先使用维A酸类药物、甲氨蝶呤、环孢素，再根据病情选择糖皮质激素、抗生素等等。生物制剂的话，可以考虑司库奇尤单抗、阿达木单抗等等。皮损面积比较小的，可以单独采取外用药治疗，但是面积比较大的，就需要联合物理疗法和系统治疗了。

三、阿奇霉素和银屑病：两条平行线，永不相交

到这里，咱们终于可以明确地告诉大家：阿奇霉素不能治疗银屑病！阿奇霉素,银屑病,这两个概念，大家一定要牢记！银屑病是免疫相关的慢性炎症，而阿奇霉素是抗生素，它没有免疫调节作用。只有在银屑病合并细菌感染的时候，才能考虑使用阿奇霉素。记住，这只是“帮忙”，不是“主力”。 换句话说，阿奇霉素只是治疗细菌感染的“辅助”，不能基于问题本身来解决银屑病的问题。千万不要指望阿奇霉素能“病情缓解”，治疗银屑病。别把希望寄托在错误的“肩膀”上！

真是“千言万语汇成一句话”，得了银屑病，可别指望阿奇霉素。想想那些被鳞屑困扰的日子，瘙痒难耐的夜晚，真就像“哑巴吃黄连，有苦说不出”。 这种滋味，只有经历过的人才能体会。也正是因为这样，我们才更要擦亮眼睛，选择正确的治疗方法。我们应该如何应对银屑病呢？

银屑病？阿奇霉素？一个往左，一个往右，八竿子打不着的事情被大家问了那么多遍，也确实说明不少病友在治疗上走了弯路。 “路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，治疗方法选对，才能事半功倍不是？温馨提示一下，关于阿奇霉素,银屑病,还有几个问题大家比较关心，我们来解答一下：

1. 银屑病患者感冒了，可以用阿奇霉素吗？ 答：如果确定是细菌感染引起的感冒，可以遵医嘱使用阿奇霉素。但如果是病毒性感冒，阿奇霉素是没有作用的。

2. 长期服用阿奇霉素，对银屑病有影响吗？ 答：长期滥用抗生素可能会导致耐药性，对银屑病本身没有直接影响，但会增加日后感染治疗的难度。

3. 银屑病患者可以自行购买阿奇霉素吗？ 答：不可以。阿奇霉素是处方药，必须凭医生处方购买和使用。

给银屑病病友们一些建议。在找工作上，不要因为疾病而感到自卑，很多工作都可以胜任。可以尝试寻找一些对皮肤刺激较小的工作，比如文职工作、设计工作等等。在注意心态上，要学会接纳自己的不专业，积极面对生活。可以尝试一些放松心情的方法，比如听音乐、看书、运动等等。多和家人朋友交流，寻求他们的支持和鼓励。 “世上本无事，庸人自扰之”，保持乐观心态，积极配合治疗，相信我们一定能战胜银屑病。加油，奥利给干了！

一位病友曾告诉我：“得了银屑病，就像生活被按下了暂停键，但只要我们不放弃，总有一天能重新启动。” 这句话，送给所有正在与银屑病作斗争的“战友们”。