红霉素阿奇霉素属于大环内酯

“医生，我这牛皮癣老是反反复复，之前吃了点阿奇霉素好像有点效果，现在是不是又该吃点了？”在门诊，经常会碰到一些银屑病患者这样问。红霉素阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，确实在某些情况下可能会被误认为能够控制银屑病，但实际上，这其中存在着一些误解。今天，咱们就来好好聊聊红霉素阿奇霉素属于大环内酯这个事儿，以及它和银屑病之间的关系，争取让大家伙儿听明白，别再稀里糊涂用药了哈！

药物名称	主要作用	与银屑病的关系
阿奇霉素（希舒美等）	抗生素，抑制细菌蛋白质合成	对银屑病本身没效果，仅对合并细菌感染有效

一、阿奇霉素：不是激素，是抗生素

咱要明确一点，阿奇霉素，包括像希舒美、泰力特、芙琦星、丽珠奇乐这些商品名，它的化学名是氮红霉素，它属于大环内酯类抗生素，不是激素！大环内酯类抗生素的主要作用是抑制细菌蛋白质的合成，从而达到抗菌的效果。就像咱们老百姓常说的“杀菌”，但它跟激素的作用机制尽量不一样。激素类药物，比如泼尼松，主要是通过调节免疫系统来发挥作用，而阿奇霉素不行，它没那个本事。阿奇霉素是处方药，必须得凭医生开的处方才能买到，因为用不好容易产生其他问题，甚至和其他药物发生不良反应。可千万别自己瞎吃！

阿奇霉素的剂型也挺多的，有片剂（比如常见的250mg一片）、干混悬剂（给小孩儿吃的，一般是1g一袋），甚至还有注射剂。价格嘛，国产的可能20-40元，进口的像希舒美，可能会贵一点，50-80元左右，但终价格还是得看品牌和地区。至于能治啥病？主要是对敏感菌引起的呼吸道感染，像支原体肺炎、扁桃体炎，还有皮肤软组织感染，以及生殖道衣原体感染等等。对病毒性感冒，它可是一点用都没有的！红霉素阿奇霉素属于大环内酯，对于细菌感染，它的确是一把好手，但是对于银屑病这种自身免疫性疾病，那可就“驴头不对马嘴”了。

二、银屑病：自身免疫惹的祸

银屑病，老百姓俗称“牛皮癣”，从中医角度叫“白疕”。它是一种常见的、多基因遗传性的皮肤病，而且它不传染，这一点非常重要！但是，它确实有遗传倾向，如果父母一方得了银屑病，子女遗传的概率大概是10%-20%；要是父母双方都患病，那孩子得银屑病的概率就更高了，大概50%左右。不过，大部分银屑病的发病，除了遗传因素，还需要一些环境因素来触发，比如感染、精神紧张、创伤、抽烟喝酒，甚至一些药物都可能诱发它。全球大概有1.25亿银屑病患者，国内就有700万左右，这么说吧，平均每200个人里，就有一个得了这个病。发病年龄不一定，男女都一样。

银屑病有很多类型，像寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等等。常见的症状就是皮肤上出现红色的斑块，上面覆盖着一层银白色的鳞屑，而且还特别痒，总是反反复作。冬天的时候，症状会加重，夏天可能会好一点。往深了说，银屑病的发病原因，目前医学界还没有尽量搞清楚，但可以确定的是，免疫系统和遗传因素肯定是主要的罪魁祸首。较新研究发现，在各种诱因的刺激下，咱们身体里的某些细胞会释放出一些细胞因子，比如肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等等，这些“坏家伙”会刺激皮肤的角质形成细胞过度增殖，然后就形成了又厚又硬的鳞屑。

三、红霉素阿奇霉素属于大环内酯和银屑病：八竿子打不着？

那么问题来了，红霉素阿奇霉素属于大环内酯，它能治银屑病吗？答案是：不能直接治疗！红霉素阿奇霉素属于大环内酯它是一种抗生素，主要针对的是细菌感染，而银屑病是一种免疫相关的慢性炎症性疾病。往深了说，阿奇霉素并没有调节免疫系统的作用，所以它对银屑病本身是没效果的。但是，如果银屑病患者同时合并了细菌感染，比如得了扁桃体炎或者皮肤感染，这个时候用阿奇霉素，那是为了控制感染，而不是治疗银屑病。千万别把这两件事儿搞混了！

如果真得了银屑病，该咋办呢？别慌！虽然目前还没有尽量治疗的方法，但是有很多治疗手段可以控制病情，减缓症状，提高生活质量。常用的治疗方法包括外用药物、光疗、口服药物和生物制剂等等。外用药物，比如激素类药膏、维A酸类药膏、维生素D3衍生物等等；光疗，就是用紫外线照射皮肤；口服药物，比如甲氨蝶呤、环孢素等等；生物制剂，是比较新的治疗方法，效果比较好，但价格也比较贵。具体选择哪种治疗方法，需要根据患者的病情严重程度、类型和个人情况来决定，一定要在医生的指导下进行。

想象一下，皮肤科的诊室里，阳光透过百叶窗，在空气中投下斑驳的光影。医生耐心地解释着病情，患者眼中既有担忧，也夹杂着一丝希望。这种可靠，是医患之间宝贵的桥梁。红霉素阿奇霉素属于大环内酯，就像一把钥匙，能打开细菌感染这扇门，但对于银屑病这扇紧闭的窗，它却无能为力。

给银屑病病友的几点建议：

红霉素阿奇霉素属于大环内酯的“亲戚们”（也即是同类药物）和银屑病有何关联？希望通过今天的讲解，大家能够对红霉素阿奇霉素与银屑病的关系有一个更清晰的认识。为了更好地帮助大家理解，我再围绕银屑病，给大家提几个常见的问题：

1. 银屑病会传染吗？ 答案：不会，它不是传染病。
2. 银屑病能治疗吗？ 答案：目前无法治疗，但可以控制病情，减缓症状。
3. 银屑病患者在饮食上有什么需要注意的吗？ 答案：避免辛辣刺激的食物，保持均衡饮食。

给各位银屑病病友一些实际的建议：

找工作上：银屑病不是医学上的就业限制因素。积极与老板沟通，让他们了解银屑病的真实情况，去除误解。

皮肤问题关注：银屑病患者的皮肤特别容易干燥，所以做好保湿非常重要。勤涂润肤霜，尤其是在洗澡后，可以有效缓解皮肤干燥和瘙痒。

希望大家都能积极面对，早日战胜病魔！记住，你不是一个人在战斗，有很多病友和你一样，都在努力地生活着！一位病友曾说过：“虽然银屑病给我带来了很多困扰，但我不会被打倒，我会用乐观的心态去面对，我相信未来一定会更好！” 让我们一起为更好的明天加油！