维a酸乳膏能治疗牛皮癣吗

“小编小优，我这牛皮癣好些年了，听人说维A酸乳膏好像有点用，是不是擦了就能好啊？网上看价格也不贵，是不是真的‘土方法’？”后台经常收到这样的私信，言语间充满了对恢复的渴望，也夹杂着许多困惑和不确定。作为一名牛皮癣健康网小编小优，深知银屑病（俗称牛皮癣）给患者带来的身心折磨，那种皮肤反反复反复红、脱屑、瘙痒，甚至影响社交生活的痛点，真可谓“扎心了老铁”。今天，我们就来好好聊聊维A酸乳膏，它在牛皮癣治疗中究竟扮演着怎样的角色，是救星还是辅助，又有哪些不为人知的使用门道呢？别急，我们一层一层剥开它的“面纱”。

| 药物概述 | 银屑病小档案 |

| 名称: 维A酸乳膏 (通用名：维A酸，常用商品名：迪维) | 中医称谓: 白疕 |

| 类型: 一代维A酸类 非激素药物 | 遗传性: 有，父母一方约10-20% |

| 成分: 维生素A衍生物 | 传染性: 不传染 |

| 作用机制: 调节角质细胞分化，抑制炎症 | 国内患者: 约700万，每200人1例 |

| OTC/Rx: 0.025%常OTC，0.1%需处方 | 好发年龄: 各年龄段，无性别差异 |

| 常见规格: 0.025%或0.1%，15g/30g/支 | 临床特点: 三联征（滴蜡、薄膜、AUSPITZ征）|

| 价格: 约5-30元/支 | 发病原因: 免疫、遗传、环境等综合因素 |

维A酸乳膏，它到底姓甚名谁？

讲到维A酸乳膏，可能很多人接下来想到的是用来治疗痤疮、去粉刺的，这没错，痤疮确实是它的“本职工作”。但对于维a酸乳膏能治疗牛皮癣吗这个疑问，我们得从它的身家背景说起。维A酸乳膏，全称维A酸，属于一代维A酸类药物。换句话话说，它是维生素A的一种衍生物制剂，通过与我们皮肤细胞里的维甲酸受体相结合，来调节角质细胞的生长分化，同时还能抑制炎症反应。划了啊，它是“非激素药物”，不含糖皮质激素成分，这一点对于长期需要外用药的患者来说非常重要。市面上常见的浓度有0.025%和0.1%，通常低浓度作为非处方药（OTC）相对容易买到，但高浓度（比如0.1%）往往需要医生开具处方。它的剂型是乳膏，规格也有15g或30g不等，价格也相当亲民，一般在5到30元一支之间。往深了说，正是它这种调节细胞分化和抗炎的特性，让它在治疗一些角化异常性疾病时，也占有了一席之地，比如我们今天的主角——银屑病。

聚焦银屑病：这种“顽固”皮肤病的真相

银屑病，这个名字对于国内七百多万患者减少仅仅是一种皮肤病那么简单，它更像是一个无形的“”，带来了身体的痛苦和心理的压力。医学上我们称之为银屑病，民间普遍叫它牛皮癣，但请注意，它不传染！不传染！不传染！重要的事情讲三遍。这是一种常见的、多基因遗传性的慢性皮肤疾病，虽然遗传是根基，但大部分患者的发病（约60%-80%）都需要环境因素的“触发”，比如感染、精神紧张、创伤、抽烟酗酒，甚至某些药物。我们所说的寻常型银屑病，表现为红斑上覆盖着银白色的鳞屑，轻轻刮除鳞屑后会出现一层薄膜，再刮则会出现点状出血，这就是临床上的“三联征”，是诊断的重要依据。皮损形态多种多样，有像小米粒大小的“点滴状”，也有像硬币一样的“钱币状”，甚至是大块不规则的“地图状”。瘙痒是银屑病较常见的伴随症状之一，那种钻心的痒感，用患者的话说就是“抓心挠肝，一整个懵圈”，夜晚尤其显然，严重影响睡眠和生活质量。往深了说，较新的研究揭示，多种免疫细胞在炎症因子的刺激下，比如肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等，会过度刺激角质形成细胞增殖，从而形成了我们肉眼可见的厚厚鳞屑斑块。维a酸乳膏能治疗牛皮癣吗？它能在这复杂的病理机制中起到多大作用呢？

维A酸乳膏在银屑病治疗中的位置

现在，我们直面主题：维a酸乳膏能治疗牛皮癣吗？答案是肯定的，但需要加限制条件。维A酸乳膏被认为是银屑病的二线治疗药物，主要适用于轻中度斑块型银屑病患者。它的作用机制正是通过抑制角质细胞的过度增殖，来改善我们看到的鳞屑和斑块厚度。换句话说，它有助于“软化”和“削薄”那些看起来粗糙、发白的皮损。但是，不得不指出的是，维A酸乳膏单用治疗银屑病的治疗的效果，通常弱于糖皮质激素或维生素D衍生物（比如他卡西醇）。在临床实践中，它常常需要联合其他药物治疗，才能达到更好的效果。

在使用上，我们牛皮癣健康网的小编小优们要再三叮嘱：请严格按照说明书或医嘱使用！一般是每晚一次，薄薄地涂抹于皮损区域。考虑到它的刺激性，尤其是对初次使用者或者皮肤较为敏感的患者，医生通常会建议初始阶段隔日使用，让皮肤有一个适应的过程。痤疮的疗程通常在8-12周，而银屑病的治疗可能需要更长的时间。需要特别注意的是，每周很大用量不应超过35g，避免长期大面积使用，因为存在全身吸收的潜在风险。

不良反应是维A酸乳膏的常见伴侣，超过较高的患者可能会遇到局部刺激，如红斑、脱屑、灼痛和皮肤干燥。更要命的是，它具有光敏反应，用药后如果日晒，很容易导致色素沉着，所以“晚间用药，次日严格防晒（SPF≥30）”是雷打不动的原则。还有一些禁忌，比如对维A酸或乳膏基质过敏者、孕妇及哺乳期妇女（明确致畸风险，动物实验已证实对胎儿有不利影响）、急性湿疹及皮肤破损区域，都严禁使用。儿童（12岁以下）因安全性数据不足，不建议使用；老年人皮肤薄嫩，则建议减量使用。这些都是用药前的“必读要点”，千万不能马虎。

轻中度、局限型的银屑病患者（皮损面积小于体表面积3%），可以单独采用外用药治疗，而维A酸乳膏便是其中一种选择。但对于皮损严重、受累面积广泛的患者，单靠维A酸乳膏是远远不够的，往往需要联合物理疗法（如光疗）甚至口服药物或生物制剂等系统治疗。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，银屑病的治疗目标是皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量——这是一个综合性的目标，需要多角度、个性化的治疗方案，而非单一药物就能解决。

银屑病患者的暖心生活指南

疾病的治疗固然重要，但维a酸乳膏能治疗牛皮癣吗这个疑问背后，其实是对健康的生活的渴望。除了药物，日常生活中的点滴积累，对银屑病患者来说同样举足轻重。

银屑病的皮疹常伴有不同程度的瘙痒。这是因为皮疹部位存在炎症，同时角质层细胞角化不全导致皮肤屏障功能受损，水分流失过多，使得皮肤干燥敏感。保湿润肤是日常护理的重中之重。选择温和、无刺激的润肤剂，每天多次涂抹，尤其在清洁后。这不仅能缓解干燥和瘙痒，也能帮助皮肤屏障的恢复。

疾病可能带来社交困扰，但请记住，您不是孤单一人。调整心态与重建信心同样关键。有许多患者社群，大家相互鼓励，分享经验，往往能找到共鸣和力量。不要因为皮肤问题而感到自卑或封闭，积极寻求家人、朋友甚至专业心理咨询的帮助。自信的笑容，比任何“遮瑕膏”都有效。

维a酸乳膏能治疗牛皮癣吗？

1. 维A酸乳膏是银屑病的一线用药吗？

答：不是，它是二线治疗药物，主要适用于轻中度斑块型银屑病，单用效果通常不如激素或维生素D衍生物，常需联合治疗。

2. 维A酸乳膏能尽量治愈银屑病吗？

答：不能。目前银屑病尚无法尽量治愈，维A酸乳膏只能帮助改善皮损症状，控制病情。

3. 使用维A酸乳膏时需要注意什么？

答：需晚间使用，次日严格防晒，避免与碱性清洁剂等同用，孕妇及哺乳期禁用，皮肤破损处禁用。

亲爱的病友们，我知道这条恢复之路可能漫长而曲折，但请相信，医学在进步，关爱在身边。维A酸乳膏能治疗牛皮癣吗？它是一个有力的辅助者，但我们更需要尽量地理解和管理这个疾病。保持积极的心态，科学护理皮肤，遵医嘱治疗，您的生活依然可以充满阳光！

您不是一个人在战斗！许多病友通过坚持治疗和积极的生活方式，都能有效地控制病情。“以前总觉得见不得人，现在按时用药、保养，皮损控制得很好，也能大大方方穿短袖了。”一位患者这样和我们分享。是的，健康和美好，值得我们每一个人去争取。