可善挺,生物制剂有什么负作用

药物名称	可善挺 (司库奇尤单抗注射液)
主要作用	治疗中度至重度斑块状银屑病
常见不良反应	上呼吸道感染, 中性粒细胞减少, 超敏反应

一、什么是可善挺？

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。其剂型为注射液，呈现无色至淡黄色液体，常见的规格为1支150mg。它主要用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。可善挺通过特异性地抑制白介素-17A（IL-17A）这种在银屑病炎症反应中起关键作用的细胞因子，从而达到治疗的效果。需要注意的是，可善挺必须在医生的指导下使用，不可自行购买和使用。由于银屑病是一种慢性疾病，对患者的身心健康都会产生较大的影响。选择合适的治疗方案，积极配合医生的治疗，对于控制病情至关重要。

使用剂量方面，建议剂量为每次300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg的剂量通常需要分2次进行皮下注射，每次150mg。注射时应尽量避免在银屑病皮损部位进行。价格方面，可善挺一般为千元级别，具体价格需结合当地医院的具体情况。

二、可善挺的常见不良反应

了解可善挺，生物制剂有什么负作用是患者用药前必须了解的。可善挺作为生物制剂，虽然治疗的效果不错，但也可能引起一些不良反应。较常见的不良反应包括但不限于：

1. 感染: 尤其是上呼吸道感染，如鼻炎、咽炎等。这是因为可善挺会影响人体的免疫功能，增加感染的风险。在使用过程中，需要注意个人卫生，避免接触感染源，一旦出现感染症状，应及时就医。

2. 中性粒细胞减少: 一部分患者在使用可善挺后可能出现中性粒细胞减少，这会增加感染的风险。在使用期间，医生会定期检查患者的血常规，监测中性粒细胞计数。如果出现显然的中性粒细胞减少，可能需要调整剂量或暂停使用。

3. 超敏反应: 少数患者可能对可善挺产生超敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。如果出现超敏反应，应立即停止使用，并寻求医疗帮助。

4. 免疫原性: 长期使用可善挺，可能会产生抗药抗体，影响药物的治疗的效果。医生会根据患者的病情，评估是否需要调整治疗方案。

三、使用可善挺的禁忌症和注意事项

在考虑使用可善挺治疗银屑病之前，务必了解其禁忌症和注意事项，以一些用药安全。以下是一些重要的信息：

1. 禁忌症:

对可善挺（司库奇尤单抗）活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者禁用。

活动性结核禁用。在使用可善挺之前，医生会进行结核筛查，以排除活动性结核感染。

2. 注意事项:

保存条件: 可善挺需要在冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻。应将本品置于原包装中避光保存直至使用。请勿摇晃，以免产生泡沫。

感染监测: 如患者出现严重感染，应对患者进行密切监测，并停用本品，直至感染消退。

结核病: 活动性结核病患者不应给予本品治疗。

克罗恩病: 患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。

疫苗: 活疫苗不得与可善挺同时使用。

特殊人群用药: 妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品，哺乳期妇女慎用，儿童、老人需咨询医生。

四、特殊人群用药的考量

对于特殊人群，例如孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人，使用可善挺需要特别谨慎：

1. 妊娠期: 妊娠期间使用可善挺的安全性尚未尽量明确。只有在潜在获益超过对胎儿的潜在风险时，才应考虑使用。孕妇应在医生的指导下，权衡利弊，谨慎选择。

2. 哺乳期: 目前尚不清楚可善挺是否会分泌到母乳中，因此哺乳期妇女应慎用。建议咨询医生，评估使用可善挺对婴儿的潜在风险。

3. 儿童: 可善挺在儿童患者中的安全性和有效性尚未尽量确定，因此在决定是否用于儿童患者时，需要进行充分的评估和考虑。

4. 老年人: 老年人可能更容易出现不良反应，因此在使用可善挺时需要更加谨慎，并密切监测其身体状况。

五、患者的真实反馈

可善挺，生物制剂有什么负作用，我们已经了解了不少。 作为医生，我一直注意，治疗银屑病不仅仅是药物治疗，更需要患者在生活方式上做出积极的调整。下面我将提供一些实用的建议，帮助大家更好地应对银屑病。

六、生活方式的调整

除了药物治疗外，改善生活方式对于银屑病的管理至关重要。以下是一些建议：

1. 饮食调整: 均衡饮食，避免食用可能诱发银屑病发作的食物，如辛辣刺激性食物、海鲜等。多摄入富含维生素和矿物质的蔬菜水果，有助于增强免疫力。有些患者反映，避免食用麸质类食物（如小麦、大麦）可以减缓症状，您可以尝试观察自己的情况。

2. 心理支持: 银屑病是一种慢性疾病，会对患者的心理产生影响。积极寻求心理支持，如参加患者互助组织、接受心理咨询等，有助于缓解焦虑、抑郁等情绪，提高生活质量。可以和家人朋友倾诉，也可以寻找专业的心理医生帮助，保持积极乐观的心态。

3. 就业支持: 银屑病可能会影响患者的职业选择和工作表现。有些患者担心自己的病情会影响到工作，或者遭受歧视。实际上，很多患者都可以通过积极治疗和生活方式调整，胜任各种工作。可以与老板坦诚沟通，争取理解和支持。也可以通过提升自己的专业技能，增强竞争力。记住，银屑病不是阻碍您实现职业梦想的绊脚石。

4. 皮肤护理: 银屑病患者的皮肤通常比较干燥，容易受到刺激。选择温和、无刺激的护肤品，保持皮肤的清洁和滋润非常重要。避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的护肤品。洗澡时水温不宜过高，避免过度搓揉皮肤。洗完澡后，及时涂抹保湿霜，锁住水分。注意防晒，避免阳光暴晒。这些简单的皮肤护理方法，可以有效缓解银屑病的症状。

“可善挺，生物制剂有什么负作用？” “生物制剂的不良反应大吗？” “使用生物制剂安全吗？” 这些都是患者朋友们经常问到的问题。 温馨提示一下，围绕着可善挺，生物制剂有什么负作用，患者常有以下疑问：

1. 可善挺的长期安全性如何？ 长期使用可善挺可能会增加感染的风险，需要定期监测。

3. 使用可善挺期间可以怀孕吗？ 妊娠期间使用可善挺需要谨慎，应在医生的指导下进行评估。

作为一名皮肤病医生，我希望通过这篇文章，能够帮助大家更尽量地了解可善挺，生物制剂有什么负作用，并做出明智的治疗决策。记住，银屑病虽然是一种慢性疾病，但通过积极的治疗和管理，仍然可以拥有高质量的生活。 银屑病常常让患者感到困扰，但请相信， modern医学技术已经为我们提供了许多有效的方案。 保持积极的心态，与医生密切合作，您一定能够战胜疾病， 重拾健康和自信。