医院的异维a酸红霉素凝胶和药店的不一样

很多银屑病患者都会有这样的疑问：在医院开的异维A酸红霉素凝胶和药店购买的同名药物，到底有什么区别？简单医院开具的通常是根据患者的具体病情，由医生处方调配的，可能在浓度、配方比例、生产工艺及质量控制上与药店直接购买的成品药有所不同。以下表格尝试从几个关键方面进行更清晰的对比，希望能帮助大家理解“医院的异维A酸红霉素凝胶和药店的不一样”这一问题。

角度	医院自制凝胶	药店成品凝胶
配方	医生根据病情调整，可能含有其他成分	固定配方，成分和浓度标准化
浓度	医生根据病情调整，可能更高或更低	标准化浓度，通常较低
获取方式	需要医生处方	部分可以直接购买，部分需要处方

一、银屑病的概述与患者的困扰

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它以皮肤上出现红色丘疹或斑块，覆盖着银白色鳞屑为特征，可能伴随瘙痒。这种疾病不仅影响患者的皮肤外观，更会对心理和社会功能造成严重影响。很多患者因为银屑病而感到自卑、焦虑，甚至影响到工作和社交。 “医院的异维A酸红霉素凝胶和药店的不一样”也是很多患者在治疗过程中关心的问题，选择哪种产品，对治疗的效果有影响吗？

二、异维A酸红霉素凝胶的作用机制

异维A酸和红霉素是两种不同的药物，它们通过不同的机制来治疗皮肤问题。异维A酸是一种维A酸类药物，能够抑制皮脂腺分泌，减少炎症反应，并促进角质形成细胞正常分化。红霉素则是一种大环内酯类抗生素，主要用于抑制细菌生长，减缓炎症。将两者结合，可以起到协同作用，既能缓解炎症，又能抑制细菌感染，因此被广泛应用于治疗痤疮和一些炎症性皮肤病。银屑病有时也会合并细菌感染，医生可能会根据具体情况开具含有这两种成分的凝胶。

三、医院自制凝胶的优点与局限性

医院自制的异维A酸红霉素凝胶，很大的优点在于其个性化配方。医生可以根据患者的具体病情，调整药物的浓度和比例，甚至加入其他辅助成分，以达到很好的的治疗的效果。例如，对于皮肤较为敏感的患者，医生可能会降低异维A酸的浓度，以减少刺激。一些医院的制剂室拥有更严格的质量控制，可以一些药物的质量和稳定性。医院自制凝胶也存在一些局限性，例如，不同医院的配方可能存在差异，质量标准也可能不统一；由于是临时配制，可能不如成品药稳定。

四、药店成品凝胶的优点与局限性

药店销售的异维A酸红霉素凝胶，通常是经过药品监督管理局批准的，具有统一的配方和质量标准。这意味着，患者可以放心地购买和使用，无需担心药物的质量问题。成品药通常具有较长的保质期，方便患者储存和使用。成品药的缺点在于其配方是固定的，无法根据患者的具体病情进行调整。对于一些病情较为复杂的患者，可能无法达到很好的的治疗的效果。 正是由于患者的病情千差万别，导致患者及其家属更为关心“医院的异维A酸红霉素凝胶和药店的不一样”的问题，需要格外重视。

五、治疗银屑病的口服药物：阿维A胶囊

阿维A胶囊，别名方希、新体卡松，是一种口服的维A酸类药物，属于处方药，非激素药物。它的剂型和规格为10毫克，铝塑泡罩包装，30粒一盒。价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。阿维A胶囊主要适用于严重的银屑病，其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等，以及其它角化性皮肤病。用法用量方面，初始剂量通常为每天25-30mg，作为一个单独剂量与主餐一起服用。治疗开始有效后，可给予每天25-50mg的维持剂量。儿童剂量为0.5-1mg/kg，不超过35mg/日。阿维A胶囊虽然有效，但不良反应也需要重视，常见的有皮肤黏膜症状（如口唇干燥、皮肤干燥、脱屑、掌指脱屑、指甲脱落等）、肝脏毒性（可能导致肝功能异常）、高脂血症（部分患者可能出现血脂升高）以及头痛、肌肉关节痛、胃肠道不适等。 禁忌包括孕妇、哺乳期妇女及两年内有生育愿望的妇女；对阿维A或其他维甲酸类药物过敏者；严重肝肾功能不全者、高脂血症者、维生素A过多症或维生素A及其代谢物过敏者。使用阿维A胶囊期间需要定期监测肝功能和血脂水平，避免高脂饮食，保持健康的生活方式，尽量禁酒，避免长时间暴露在阳光下，并使用防晒霜。孕妇和哺乳期妇女禁用，儿童需谨慎使用，并在医生指导下调整剂量。

六、如何选择适合自己的凝胶？

选择异维A酸红霉素凝胶，需要综合考虑以下几个方面。要咨询医生，了解自己的病情和皮肤状况，听取医生的建议。要仔细阅读药品说明书，了解药物的成分、浓度、用法、用量、不良反应和注意事项。要根据自己的实际情况，选择适合自己的凝胶。如果对药物的成分或质量有任何疑问，可以咨询医生或药师。其实，搞清楚“医院的异维A酸红霉素凝胶和药店的不一样”之后，选择起来就容易多了。

七、银屑病患者的日常护理建议

除了药物治疗外，银屑病患者的日常护理也非常重要。以下是一些建议：

保持皮肤清洁和滋润：每天用温水洗澡，避免使用刺激性强的清洁剂。洗澡后，及时涂抹保湿霜，保持皮肤的滋润。

避免刺激因素：尽量避免搔抓、摩擦、挤压患处，避免接触过敏原和刺激性物质，避免过度日晒。

保持健康的生活方式：戒烟限酒，避免熬夜，保持充足的睡眠，适当吃新鲜蔬菜和水果，保持心情舒畅。

积极配合治疗：按时用药，定期复诊，与医生保持沟通，及时调整治疗方案。

八、银屑病的心理支持

银屑病不仅是一种皮肤病，更是一种身心疾病。很多患者因为银屑病而感到自卑、焦虑、抑郁，甚至产生轻生的念头。心理支持对于银屑病患者来说至关重要。患者可以寻求心理咨询师的帮助，学习应对压力和情绪的方法。也可以加入银屑病患者的互助组织，与其他患者交流经验，互相鼓励，共同战胜疾病。 请记住，你不是一个人在战斗！

九、银屑病患者的生活场景建议

就业方面：银屑病患者在选择工作时，应尽量避免长期暴露在阳光下、接触刺激性化学物质或需要频繁体力劳动的环境。可以选择一些室内工作，如文职、设计等，或者与用人单位沟通，争取提供合适的劳动保护措施。情感方面：银屑病患者可能会因为皮肤问题而感到自卑，影响社交和恋爱。重要的是要接受自己的不专业，积极沟通，让伴侣了解银屑病，共同面对。也要保持乐观的心态，相信自己值得被爱。

“医院的异维A酸红霉素凝胶和药店的不一样”体现在配方、浓度和质量控制等方面。选择哪种凝胶，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。无论是医院自制凝胶还是药店成品凝胶，都需要在医生的指导下使用，并注意日常护理和心理支持，才能更好地控制病情，提高生活质量。

关于银屑病，您可能还有以下疑问：

• 1. 银屑病可以治疗吗？ 银屑病目前尚无法治疗，但通过合理的治疗和管理，可以有效控制病情，减少反复。
• 2. 饮食对银屑病有影响吗？ 部分患者可能对某些食物过敏，导致银屑病加重。建议患者记录饮食日记，观察哪些食物会引起不适，并尽量避免食用。
• 3. 银屑病会传染吗？ 银屑病不是传染病，不会通过接触传播。