发布时间:2025-05-14 文章来源:35银屑病网
可善挺(司库奇尤单抗)与益赛普(依那西普)都是治疗银屑病的生物制剂,但作用机制和适应症略有差异。选择哪种药物需要医生根据患者的具体病情、既往治疗史及个人情况综合评估。可善挺主要针对IL-17A,而益赛普则主要针对TNF-α。了解这两种药物的特性有助于患者更好地与医生沟通,制定合适的治疗方案。下面表格简单对比了两者的要点:
药物 | 作用机制 | 主要靶点 |
可善挺 (司库奇尤单抗) | IL-17A 抑制剂 | 白介素 17A (IL-17A) |
益赛普 (依那西普) | TNF-α 抑制剂 | 肿瘤坏死因子 α (TNF-α) |
银屑病是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病,其特征是皮肤上出现红斑、鳞屑和瘙痒。它不仅影响患者的皮肤,还会对关节、指甲甚至心理健康产生影响。许多患者在漫长的治疗过程中,经历了尝试各种外用药物、光疗的痛苦,但效果往往不尽人意。更有甚者,一些患者因病情反复发作,而产生了焦虑、抑郁等心理问题。治疗银屑病的目标不仅仅是改善皮肤症状,更重要的是提高患者的生活质量,减缓精神负担。
可善挺,通用名为司库奇尤单抗注射液,是一种非激素类的生物制剂,属于处方药。可善挺通过特异性地结合并中和白介素17A (IL-17A) 的生物活性,从而抑制银屑病炎症反应。IL-17A 是一种参与炎症和免疫反应的关键细胞因子,它在银屑病的发病机制中起着重要作用。通过阻断 IL-17A 的作用,可善挺可以减少炎症,减缓皮肤红斑、鳞屑和瘙痒等症状。可善挺的剂型为注射液,无色至淡黄色液体,常见规格为1支150mg。价格方面,一般为千元,需结合当地医院具体情况咨询。
益赛普(依那西普)是一种TNF-α抑制剂,通过与肿瘤坏死因子 α (TNF-α) 结合,阻止其与细胞表面的受体结合,从而抑制TNF-α的炎症作用。TNF-α也是银屑病发病机制中的一个重要炎症因子。益赛普同样可以减缓银屑病的症状,但作用机制与可善挺不同。益赛普也属于生物制剂,需要在医生的指导下使用。
在临床研究中,可善挺和益赛普都显示出治疗银屑病的治疗的效果。一些经验来看,可善挺在改善皮肤症状方面可能比益赛普更快、更有效,尤其是在达到PASI 90或PASI 100(银屑病面积与严重程度指数改善较高或全都)方面。另一些研究显示,两者在长期治疗的效果和安全性方面可能没有不错差异。可善挺对比益赛普,在不良反应方面需要注意,可善挺可能引起感染(如上呼吸道感染)、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性等。益赛普也可能引起感染、注射部位反应等不良反应。患者在使用任何生物制剂前,都应充分了解其潜在的风险和获益,并与医生充分沟通。
对银屑病患者而言,选择合适的治疗方案至关重要。“我的皮肤已经瘙痒难忍好多年了,用了很多药效果都不好,晚上都睡不着觉。”很多患者都这样反馈。药物的选择必须基于患者的病情、生活方式和个人期望。
可善挺适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。建议剂量为每次300mg,分别在第0,1,2,3,4周进行皮下注射初始给药,随后维持该剂量每4周给药一次。300mg剂量需要分2次进行皮下注射,每次150mg。本品应皮下注射给药,如可能,应避免在银屑病皮损部位进行注射。使用可善挺需要注意以下事项:冷藏条件下(2-8℃)保存,不得冷冻,应将本品置于原包装中避光保存直至使用,请勿摇晃,以免产生泡沫。如患者出现严重感染,应对患者进行密切监测,并停用本品,直至感染消退。活动性结核病患者不应给予本品治疗。患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。活疫苗不得与本品同时使用。妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品,哺乳期妇女慎用,儿童、老人需咨询医生。对本品活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者禁用,活动性结核禁用。
患者使用可善挺期间,需要定期复诊,监测病情变化和不良反应。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,以达到很好的的治疗的效果。
银屑病的治疗是一个综合管理的过程,除了药物治疗外,还包括生活方式的调整、心理支持和皮肤护理。患者应保持积极乐观的心态,避免精神压力,注意饮食均衡,适当锻炼身体,保持良好的睡眠。应选择温和无刺激的护肤品,保持皮肤的滋润,避免刺激皮肤。银屑病患者还需要定期复诊,接受医生的指导和监测,及时调整治疗方案。
可善挺对比益赛普,在临床应用中,医生会根据患者的病情特点、既往治疗史、药物过敏史以及个人的喜好来选择合适的药物。有些患者对TNF-α抑制剂反应更好,而有些患者则对IL-17A抑制剂反应更佳。个体化的治疗方案是银屑病治疗的关键。
许多银屑病患者在使用可善挺后,反映皮肤症状得到了不错改善,生活质量也得到了提高。“我现在终于可以穿短袖出门了,不用再担心别人异样的眼光了!”一位患者激动地说道。也有一些患者在使用可善挺后,出现了一些不良反应,如感染、注射部位反应等。在使用生物制剂治疗银屑病时,需要充分权衡其风险和获益,并与医生保持密切的沟通。
可善挺对比益赛普,从作用机制、临床治疗的效果、安全性、用法用量以及患者反馈等方面进行了比较。希望这些信息能帮助患者更好地了解这两种药物,并与医生共同制定合适的治疗方案。
健康小贴士,在探索银屑病治疗的过程中,可善挺和益赛普都是重要的选择。这两种药物犹如两把利剑,帮助患者对抗银屑病带来的困扰。下面我们围绕这个主题,提出三个常见问题,并给出简要解答:
针对银屑病患者,以下提供一些实用建议:
药物2025-05-14
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