红外线对牛皮癣有用吗

作为银屑健康网的小编小银，我经常收到来自全国各地朋友们的提问，其中不乏对各种新兴疗法充满期待与疑惑的声音。较近，就有不少人来问我：“小编小银啊，我听人家说红外线对牛皮癣有用，是真的吗？我这牛皮癣啊，夏天还好点，一到冬天就跟‘老树皮’似的，痒得抓心挠肝，真心希望有点新盼头。” 这种急切的心情我感同身受，毕竟银屑病（俗称牛皮癣）那种反反复复、难以治疗的煎熬，确实让人如坐针毡。今天，我们就来好好聊聊红外线这个话题，到底它在银屑病的治疗中扮演着怎样的角色，以及我们真的应该关注的有效光疗手段又有哪些。

银屑病（牛皮癣） 一种常见、多基因遗传性皮肤病，不传染，有遗传性。

发病率与人群 国内约700万患者，每200人1例；可发于各年龄段，无显然性别差异。

临床表现 覆盖银白色鳞屑的红斑斑块、瘙痒、灼热或疼痛；三联征（滴蜡、薄膜、Auspitz征）。

红外线疗法：我们真的“跑偏”了吗？

不少患者朋友一听到“光疗”二字，就会联想到各种光谱，比如能穿透衣物的红外线。红外线对牛皮癣有用吗？往深了说，在医学上，光疗的范畴确实很广，它利用特定波长的光线来治疗疾病。但就目前针对银屑病的光疗而言，主流且被临床指南明确建议的，主要并不是红外线。红外线在皮肤科应用中，更多是作为辅助物理治疗手段，例如促进局部血液循环、缓解肌肉疼痛等，对于银屑病核心的病理机制——角质形成细胞过度增殖和免疫炎症反应，它并不是直接作用的“主力军”。换句话说，如果您正在寻找针对银屑病的有效光疗，我们通常所说的，以及临床医生建议的，是特指紫外线疗法和部分特定波长的蓝红光疗。

光疗“主力军”：308激光与311窄谱UVB

当我们讨论光疗治疗银屑病时，真的的主角是紫外线疗法。这其中，又以308准分子激光（简称308激光或308光疗）和311窄谱UVB（简称311UVB或311光疗）较为常用。它们的工作原理和适用范围各有侧重：

308激光，就像皮肤科的“科学狙击手”，它通过308纳米的准分子激光光束，科学照射病变部位。它的主要作用机制，是刺激黑色素细胞增殖，促进黑色素生成，同时也能诱导病变区域的T细胞凋亡，从而有效控制炎症、减少皮损。这玩意儿可不是闹着玩的，它对于白癜风、银屑病、顽固性湿疹等皮肤病都适用，而且孕妇、儿童这些特殊人群也能用，可以说覆盖面比较广。治疗次数嘛，得看个人情况，一个疗程（大概10次）就能看到起色，1-3个月左右有望恢复。一般每周照光1-2次，每次2-3分钟，平均下来要做20次左右。但要记住，剂量不是越大越好，得根据患者的光敏度来定，医生会科学把控。有些患者刚照完，皮肤可能会有点热热的，或者出现红斑，这都是正常反应，红斑通常24-48小时就会消退。要是出了水泡，那可能是光剂量稍微高了点。费用方面，308激光是按光斑收费的，一个光斑几十块钱左右，具体多少钱就得看你皮损的面积大小和医院仪器的类型了。大家伙儿可别被一些小诊所忽悠了，贵的离谱不说，效果还打折扣。

再来说说311窄谱UVB，它就像一个“温和的清道夫”。它利用311纳米的窄谱紫外线光，恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素生成，同时也能抑制免疫T细胞的异常增殖，减少皮肤炎症。它对白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等都管用，尤其在躯干和四肢这些部位，治疗的效果表现不俗。这种治疗通常每周2-3次，坚持4-8周左右就能看到效果。不过，就像所有治疗一样，效果和费用都得考虑你的皮损面积、严重程度以及治疗次数。照光后皮肤可能会有点瘙痒、干燥，所以保湿工作一定要做好，而且照完光别急着洗澡、擦拭，给皮肤一个缓冲时间。给大家提个醒儿，当我们在讨论“红外线对牛皮癣有用吗”的时候，其实真的能帮到银屑病患者的，是这些有确切临床证据的紫外线光疗。

认识你的“牛皮癣”：症状、病因与多方面关注

银屑病，中医上叫“白疕”，它虽然不传染，但确实有遗传性。如果父母一方患病，子女的遗传概率大约10%-20%；如果双方都患病，那患病率就多达50%。但别急，约60%-80%的发病都需要环境触发，比如感染、精神紧张、创伤，甚至抽烟、酗酒、某些药物，甚至食物和气候变化都可能成为扳机。它主要表现为局限或广泛分布的鳞屑性红斑或斑块，通常覆盖有银白色鳞屑，这种“滴蜡现象”是典型的，刮掉鳞屑后会出现一层薄膜，再刮会出现点状出血，这就是有名的“Auspitz征”。那种痒得抓心挠肝的感觉，很多病友都懂。点滴状、钱币状、地图状……各种形状的皮损都可能出现。往深了说，银屑病的病因复杂，免疫系统和遗传因素是主要原因。较新的研究告诉我们，是多种细胞在炎症因子（比如肿瘤坏死因子α、白介素-17、白介素-22、白介素-23等）的刺激下，导致角质形成细胞过度增殖，才形成了我们看到的厚厚鳞屑。

面对银屑病，我们有多种治疗方法，包括局部外用药物（糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、润肤剂），物理治疗（光疗，如UVB、中药熏蒸），口服药物（维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素），以及在系统治疗没效果时考虑的生物制剂（如司库奇尤单抗）。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标是减缓皮损、管理共病、提高生活质量。如果你还在纠结“红外线对牛皮癣有用吗”，不如多了解这些主流且科学的治疗方案。

费用考量与就医建议

讲到费用，大家肯定也很关心。医保报销这块，要以当地医保局的政策为准，其他商业保险也依机构条款而定。挂号费从几元到几十元不等，检查费也从几元到几百元不等。至于整个光疗疗程的手术费用，通常在几千元到千元以上不等，这取决于你病情的严重程度和选择的具体方案。记住，选择正规医院，找专业的皮肤科医生进行评估和治疗才是王道。那些小诊所打着“治疗病”旗号的，不仅可能花冤枉钱，还可能耽误病情。

银屑病这条路，虽然漫长，但绝非孤独。在医学科学的今天，我们手上握有比以往任何时候都更有效的武器。回到较初的问题，红外线对牛皮癣有用吗？答案是：作为主要治疗手段，它目前并不是主流建议，我们更应聚焦于有明确治疗的效果的紫外线光疗以及其他系统性治疗。了解这些，才能让我们在治疗的道路上少走弯路，直抵光明。

你可能还想问：

1. 银屑病能尽量治愈吗？
虽然目前还无法“治疗”，但通过规范治疗，可以不错控制病情，达到皮损减缓或基本减缓。
2. 308激光和311光疗哪个更好？
两者各有优点，308激光适用于局部、小面积皮损，科学度高；311UVB适用于全身泛发性皮损。具体选择需由医生根据您的病情决定。
3. 光疗会导致皮肤癌吗？
规范治疗下，光疗是安全的。长期不规范使用或过量照射，才可能增加风险。一定要在专业医生的指导下进行。

给正与银屑病抗争的你几句真心话：

调整心态方面： 疾病带来的心理负担，我们都理解。别把病情“藏着掖着”，找家人朋友倾诉，或者加入病友群，大家一起分享经验、互相打气。医学发展日新月异，保持积极乐观的心态，比什么都强。

皮肤防护问题： 冬季皮肤干燥，是银屑病加重的常见诱因。日常要做好保湿工作，选择温和无刺激的润肤剂，勤涂、多涂。洗澡水不要过热，避免过度搓擦皮肤，保护好皮肤屏障。注意！不是所有“红外线对牛皮癣有用吗”的说法都靠谱，科学护理才是问题本身。

我还记得一位老患者，他曾坦言：“以前一发病就自卑得不敢出门，后来坚持治疗，现在皮损慢慢消退了，人也开朗多了，还敢去广场上跳舞了！” 朋友们，相信自己，相信科学，这条路上，你我同行。