银屑病用红外线还是紫外线好

作为银屑健康网的小编小银，我深知许多银屑病患友在面对种类繁多的治疗方案时，心中总会涌起很多疑问，尤其是在光疗这一领域。“银屑病用红外线还是紫外线好？”这句提问，看似简单，实则饱含了大家对恢复的渴望和对专业知识的求知。这病，我们老家常话说“皮癣磨人”，它不光是对皮肤的折磨，更是对心理防线的考验。今天，就让我们拨开层层迷雾，从专业的医学文献和临床实践出发，好好聊聊这光疗的奥秘，特别是红外线与紫外线在银屑病治疗中的角色与差异，希望能给大家带来一些实用的指引和心理慰藉。

银屑病，医学上称为白疕，是一种常见且复杂的多基因遗传性皮肤疾病，虽然它不传染，却有着一定的遗传性——如果父母一方患病，子女的遗传概率大约在10%-20%；要是双方都患病，那患病率甚至可能攀升到50%左右。不过，大约60%-80%的发病还需要环境因素的触发。据统计，全球约有1.25亿银屑病患者，咱们国内就有约700万人饱受其困扰，换句话说，每200个人里就有一位“同道中人”。这病可不分年龄、不分男女，青年、壮年、老年都可能找上门来。在面对这个顽固的“对手”时，我们接下来要做的就是了解它。

银屑病常见症状	主要类型	核心诊疗理念
覆盖银白色鳞屑的红斑或斑块、瘙痒、灼热或疼痛、皮肤干燥破裂、冬季加重。	寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型、斑块状、滴状、头皮银屑病等。	皮损减缓、共病管理、提升生活质量（2023指南）。

一、光疗家族面面观：红外线与紫外线，各司其职

说起光疗，很多病友可能觉得神秘，但往深了说，它其实是利用特定波长的光线来治疗疾病的一种物理疗法。光疗家族成员不少，包括红外光疗、蓝紫光疗、紫外线疗法，甚至还有激光疗法。在谈到银屑病治疗时，我们通常所说的光疗，特别是效率很高、临床应用广泛的，往往特指紫外线疗法。银屑病用红外线还是紫外线好呢？从医学角度来看，红外光疗主要作用于深层组织，能促进血液循环、减缓炎症、缓解疼痛，更多是作为辅助治疗或针对关节型银屑病的疼痛管理；而紫外线光疗，则是直接针对皮肤角质细胞的异常增殖和免疫反应，是银屑病治疗的主力军。这就好比，红外线是给身体做个“暖宝宝”，舒服放松，而紫外线则是一把科学的“手术刀”，直击病灶。

在紫外线疗法中，较受关注的当属308准分子激光治疗系统（简称308激光或308光疗）和311窄谱UVB治疗系统（简称311UVB或311光疗）。它们虽然都属于紫外线，但作用机制、适应症和治疗方式却有玄机。308激光，就像它的名字一样，聚焦于308纳米的激光光束，科学照射患处，它在治疗白癜风时，能刺激黑素细胞增生，促进黑色素的生成；而在治疗银屑病时，则主要通过诱导T淋巴细胞凋亡、调节免疫反应、抑制角质形成细胞过度增殖来发挥作用。它不仅适用于白癜风、顽固性湿疹，对银屑病也有不错治疗的效果，而且对各类人群都很友好，包括孕妇和儿童。一般一个疗程大约10次，1-3个月左右可见恢复，每周照光1-2次，每次2-3分钟，平均下来要做20次左右的治疗。治疗的效果嘛，还得看个人“体质”，比如皮肤类型、皮损时间、皮损部位都会影响结果。重要的是，308激光的剂量不是越大越好，而是要根据患者的光敏度来定，医生会科学把控。有些病友照光后可能会有轻微灼热感，出现红斑或小水泡，别慌，红斑通常24-48小时就会消失，水泡则是光剂量稍微高了点，及时告诉医生就行。费用方面，308激光通常按光斑收费，一个光斑几十块钱左右，具体得看你的皮损面积大小和仪器的类型。

再说311窄谱UVB，它通过311纳米的窄谱紫外线光，同样是通过调节免疫、抑制角质细胞异常增殖来治疗银屑病。它常用于治疗白癜风、牛皮癣、疱疹、皮炎等皮肤病，尤其对躯干和四肢等一些“顽固”部位的皮损效果很好。治疗次数和疗程长度取决于病情的严重程度和医生的专业建议，通常每周照射2-3次，大概4-8周就能看到效果。不过，不是所有“皮友”都适合长期使用，比如一些患者可能会出现皮肤瘙痒、干燥的情况，照光后也得注意不能立马洗澡或大力擦拭皮肤，得给皮肤一个缓冲适应的时间。

二、深挖痛点：国内银屑病患者的现实考量

“银屑病用红外线还是紫外线好？”这个问题背后，反映的是国内患者对治疗的效果、安全性、便利性和经济负担的多重考量。我们这儿的病友，不少人是工薪阶层，每次去医院看病，除了挂号费（从几元到几十元不等）、检查费（从几元到几百元不等），还有漫长的等待，以及光疗本身的费用（整个疗程几千到千元以上不等），都是不小的开支。往深了说，这份纠结，也是对“值不值”的衡量。他们希望能找到一种既有效，又能让他们在繁忙的生活中找到一丝喘息机会的治疗方式。

银屑病皮疹通常伴有不同程度的瘙痒，那感觉，真是抓心挠肝！这是因为皮疹有炎症，角质层细胞角化不全，排列稀疏，皮肤屏障功能被破坏，水分流失过多，导致皮肤干燥敏感。这种时候，保湿润肤的重要性，就像南方梅雨天的“除湿机”，必不可少。而光疗，特别是紫外线，在一定程度上也能缓解这种瘙痒。

许多患者在选择光疗时，还会考虑到它对日常工作和生活的影响。308激光因其靶向性强、治疗时间短，特别适合面积较小、局限性皮损的患者，或者那些工作节奏快、不方便长时间治疗的朋友。而311UVB则更适合皮损面积较大、需要全身性治疗的患者。一切选择都得在正规医疗机构、由专业医生进行评估后确定。切记，那些小型诊所虽然听起来方便，但贵且不正规，万万碰不得。

三、走出误区，照亮希望

关于“银屑病用红外线还是紫外线好”的讨论，我们必须明确，在现阶段银屑病的专业治疗中，紫外线疗法（如308激光和311UVB）是经过充分临床验证、被《国内银屑病诊疗指南》认同的有效光疗手段。红外线在皮肤病治疗中多为辅助，不能替代紫外线在银屑病皮损减缓上的核心作用。这意味着，如果你的主要目标是减缓皮损，改善鳞屑、红斑等症状，那么紫外线才是你的主要选择方向。医生会根据你的PASI评分（一个量化银屑病严重程度的工具，0-72分，分数越高病情越重）、皮损类型、面积以及你的个人身体状况、经济承受能力，为你量身定制较合适的紫外线光疗方案，甚至结合局部外用药物（如糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物、润肤剂）、口服药物（如维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素）或生物制剂（如司库奇尤单抗、阿达木单抗）进行综合治疗。

银屑病虽无法“治疗”，但并不代表不能“控制”。2023版《国内银屑病诊疗指南》明确指出，治疗目标在于皮损减缓、共病管理和提高患者生活质量。往深了说，这不仅仅是皮肤的“面子工程”，更是对生命的“里子”关怀。

我们常说，在银屑病的治疗道路上，没有“减少”治愈的绝望，也没有“治本”的有效方案，只有持之以恒的科学管理。关于银屑病用红外线还是紫外线好，你现在心里是不是有了答案呢？

关于银屑病光疗，你可能还想问：

1. 光疗是啥都可以的吗？能有效治疗银屑病吗？

答：光疗是银屑病的重要治疗手段，能有效减缓皮损、控制病情，但目前仍无法治疗银屑病，它更像是一种效率很高的“管理工具”。

2. 我自己在家买个紫外线灯照可以吗？

答：减少建议！ 家用设备光照强度、波长不稳定，容易造成灼伤，甚至增加皮肤癌风险。光疗必须在专业医生指导下进行。

3. 光疗治疗期间，我可以去晒太阳吗？

答：在光疗期间，过度日晒可能导致皮肤晒伤或光毒性反应，请务必咨询医生，做好防晒措施。

患上银屑病，难免会让人心情低落，感觉“心头有点堵”。但在追求皮肤健康的路上，我们也要顾及心理健康。给自己多一些关爱，寻求专业的调整心态，有时和病友交流，也会发现自己不是一个人在战斗。在皮肤问题关注，别忘了每天坚持使用保湿润肤剂，那是你皮肤屏障的“守护神”，能有效缓解干燥和瘙痒。

就像一位坚持了五年光疗的“老铁”说的：“刚开始也觉得没盼头，但看着皮损一点点消退，就觉得这些坚持都是值得的。医生跟我说，配合得好，生活质量照样可以‘巴适’得很！”亲爱的病友们，不要放弃，请相信医学的进步，也相信自己的力量，积极面对，科学治疗，总会迎来阳光！