皮肤镜可见红色背景 发夹样血管

“医生，我这身上怎么老是掉白皮，还痒得不行！是不是皮肤病？”在皮肤科门诊，类似这样的焦急询问，我听得多了。不少患者在初诊时，都会因为身上出现红斑、瘙痒，甚至掉皮屑的症状而感到恐惧和不安。而有时，医生会拿出一种像放大镜一样的工具——皮肤镜，仔细观察你的皮肤。这个小小的皮肤镜，对于诊断许多皮肤病，尤其是像银屑病（老百姓常说的“牛皮癣”）这样的慢性炎症性疾病，有着重要的作用。今天，我们就来聊聊皮肤镜下银屑病的特征之一：皮肤镜可见红色背景、发夹样血管，以及它能告诉我们什么，又该如何应对。

皮肤镜，皮肤科医生的“火眼金睛”

皮肤镜，这玩意儿就像是皮肤科医生的“火眼金睛”。它是一个手持式的工具，专门用于检查皮肤。通过放大和照明皮肤，它可以让我们清晰地看到肉眼难以分辨的细节。皮肤镜的优点在于它能无创、更快地提供诊断线索，帮助医生区分良性病变和恶性病变，或者评估病变的严重程度。检查通常需几分钟，而且无疼痛无创，费用通常在几十到几百元不等，在许多医院，尤其是一些县级医院，都已经配备了皮肤镜，方便患者检查。

银屑病，这病是咋回事？

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹等疾病有所不同，虽然病因尚未尽量明确，但可以认定是多种因素共同作用的结果，目前认为和遗传因素、免疫因素、环境因素等都脱不了干系。大约30%的患者有家族史，意味着遗传在这个疾病中扮演着一定的角色。银屑病的发病率相对来说不高，在国内大陆大约0.47%的人群会受到影响。

银屑病表现，你得知道！

银屑病的表现多种多样，但较常见的症状是：

• 在皮肤上出现红色的斑块（红斑）。
• 这些斑块上覆盖着银白色的鳞屑，轻轻一刮，鳞屑很容易掉落。
• 患处可能伴有瘙痒、灼热或疼痛的感觉。

它可能局限于身体的某一部分，也可能广泛分布。在银屑病发病过程中，受影响的区域可能包括头皮、指甲、关节等。

皮肤镜下的银屑病：红色里的“发夹”

好了，现在我们回到主题：皮肤镜可见红色背景 发夹样血管。皮肤镜下的银屑病是什么样的呢？在皮肤镜下，银屑病病变区域通常呈现出红色的背景，这是因为皮肤发炎导致血管扩张。而更具特征性的是，我们会看到一些像“发夹”一样的血管。这些血管是扩张、扭曲的毛细血管，它们在皮肤表面像发夹一样弯曲。如果用皮肤镜观察银屑病斑块，你会发现，这些“发夹”样的血管在红色的背景下，构成了银屑病独特的皮肤镜特征。

皮肤镜的价值，不止于此

通过观察皮肤镜可见红色背景 发夹样血管，医生可以初步判断患者是否患有银屑病。但皮肤镜的作用远不止于此，它还可以帮助医生：

• 评估皮损的严重程度。
• 监测治疗的效果。
• 与其他皮肤病进行鉴别诊断。

皮肤镜对于银屑病的诊断和管理，都有着重要的意义。

银屑病的分类，情况各不同

银屑疾病问题据临床表现，主要分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型。其中寻常型较为常见，约占较高的病例。不同类型的银屑病，其表现、治疗和预后都可能有所不同。

细数银屑病的诱因

银屑病的病因尚不明确，但已知多种内外因素都可能诱发或加重病情。包括：

• 遗传因素：有家族史的人群更容易患病。
• 免疫因素：免疫系统功能紊乱。
• 环境因素：如感染、外伤、精神压力等。
• 其他因素：如吸烟、饮酒、药物等。

治疗银屑病，方法要对头

目前，银屑病的治疗方法多种多样，包括外用药、口服药、物理疗法、中医治疗等。外用药包括激素类药膏、维A酸类药膏等。口服药包括免疫抑制剂、维A酸类药物等。物理疗法包括光疗，如窄谱UVB。中医治疗则可能包括中药外治、针灸等。需要注意的是，虽然银屑病无法治疗，但通过积极的治疗，可以控制病情，改善生活质量。

需要关注的银屑病并发症

银屑病除了影响皮肤，还可能引发其他健康问题，例如：

• 银屑病关节炎：关节疼痛、肿胀。
• 心血管疾病：增加患心脏病、中风的风险。
• 代谢综合征：肥胖、高血压、高血脂等。
• 精神问题：焦虑、抑郁等。

银屑病患者不仅要关注皮肤，还要关注全身健康，定期体检。

生活中的注意事项，帮您更好地呵护

日常生活中，银屑病患者也需要注意以下几点：

• 避免刺激：尽量避免抓挠、摩擦患处。
• 温和清洁：选择温和的沐浴露。
• 保持润泽：经常涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。
• 健康饮食：均衡饮食，避免辛辣刺激性食物。
• 规律作息：保证充足的睡眠，缓解精神压力。

关于皮肤镜，你可能还想知道……

关于皮肤镜检查，患者常常会有一些疑问：

1. 是不是每个皮肤科医生都能用皮肤镜？ 大部分皮肤科医生都掌握皮肤镜的使用技巧，尤其是一些经验丰富的医生，能通过皮肤镜更快、准确地诊断许多皮肤病。
2. 皮肤镜检查疼吗？ 皮肤镜检查本身是无疼痛的，它就像是用放大镜观察皮肤一样，不需要接触甚至不需要接触到你的皮肤。
3. 皮肤镜检查的结果多久能出来？ 通常皮肤镜检查的结果很快就能出来，通常在检查后几分钟到半小时内。

专业建议：积极面对，科学治疗

作为一医生生，我经常鼓励银屑病患者：积极面对，科学治疗。一旦确诊银屑病，不要过于焦虑和恐惧，积极配合医生治疗是关键。定期复诊，监测病情变化，及时调整治疗方案，对于控制病情非常重要。也要注意生活方式的调整，保持乐观心态，提高对疾病的认知和管理能力。

生活中的小贴士：拥抱阳光下的生活

面对银屑病，除了配合治疗，积极的生活方式也很重要。以下是我给你的几点建议：

1. 注重皮肤护理。除了医生开的药，平时也要注重皮肤的保湿。选择无刺激的润肤霜，勤涂抹，尤其是在干燥的秋冬季节。洗澡时水温不要过高，避免过度清洗和搓揉。
2. 积极参加户外活动。阳光对银屑病有好处，适当晒太阳，可以促进维生素D的生成，有助于改善病情。要注意避免在阳光强烈的时候暴晒，并注意防晒。

记住，面对银屑病，关键是积极的态度和科学的治疗。即便道路充满挑战，也要努力拥抱阳光，活出精彩！