308和311是什么

“308”和“311”对于银屑病患者可能并不陌生，它们实际上是指皮肤科用于治疗银屑病的光疗方法。更具体地说，"308"通常指的是308准分子激光治疗，而“311”指的是窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗。这两种光疗都是利用特定波长的紫外线照射皮损，以达到控制银屑病炎症、缓解症状的目的。下面具体从各个角度来深入了解308激光和311光疗，以便更好地配合医生进行治疗。

治疗方式	波长	主要应用
308准分子激光	308nm	局限性皮损，顽固性皮损
311窄谱UVB	311nm	全身性皮损，面积较大皮损

一、308准分子激光：科学打击，更快呈现效果

308准分子激光治疗系统，简称308激光或308光疗，是一种利用特定波长的紫外线进行治疗的物理疗法。目前市面上既有国产308激光，也有进口308激光（如美国308激光）。其工作原理是，通过308nm的激光光束科学照射银屑病皮损部位，刺激皮损部位的T细胞凋亡，从而抑制局部炎症反应，它还能刺激黑素细胞增殖，促进黑色素的生成，进而改善皮损外观。这种治疗的优点在于科学性高，能够集中作用于病灶，减少对周围正常皮肤的影响。

308激光适用于各类人群，甚至包括孕妇和儿童。通常情况下，一个疗程（10次）治疗后就能看到显然变化。治疗次数因人而异，通常在1-3个月左右可以达到较好的治疗的效果，但平均要做20次左右的治疗。照光频率一般为每周1-2次，每次2-3分钟。需要注意的是，治疗的效果也存在个体差异，受到皮肤类型、皮损时间、皮损部位等因素的影响。

308激光的剂量由医生根据患者的光敏度决定，并不是越大越好。部分患者在治疗过程中可能会感到轻微灼热感，或者出现红斑甚至水泡。红斑通常会在24-48小时后自行消退，而水泡则可能是由于光剂量过高所致，需要及时告知医生处理。308激光通常按光斑收费，一个光斑的价格在几十元左右，具体费用取决于皮损面积大小和所使用的仪器类型。“308和311是什么？”，简单的理解就是两种不同光疗的方式。

二、311窄谱UVB光疗：全身照射，经济适用

311窄谱UVB光疗，同样是一种利用特定波长的紫外线进行治疗的物理疗法。与308激光不同的是，311光疗通常采用全身或大面积的照射方式，适用于皮损面积较大或全身广泛分布的银屑病患者。311光疗的原理与308激光类似，都是通过紫外线抑制局部免疫反应，从而达到治疗目的。

三、银屑病：一种慢性炎症性皮肤病

在了解"308"和"311"这两种治疗方法前，我们先来认识一下银屑病。银屑病，俗称牛皮癣，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它不同于脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病，而是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮肤病。其典型症状表现为鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，常伴有皮肤瘙痒、灼热或疼痛感。皮损可能局限于一处，也可能全身广泛分布。银屑病具有季节性，冬季加重或反复，夏季可缓解。患者常因“308和311是什么？”等知识了解太少,导致没能更好控制病情。

银屑病患病率约为0.47%，可发生于各个年龄段，无性别差异。北方地区发病多于南方，约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。虽然具有一定的遗传倾向，但银屑病不传染。根据临床特征，银屑病可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种类型，其中寻常型占绝大多数（较高）。根据发病部位，又可分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。

银屑病的病因尚不明确，目前认为与遗传因素、免疫因素、环境因素以及其他因素（如精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物作用等）有关。银屑病的检查包括组织病理学检查、X线检查、血液检查等。治疗方式包括外用或口服药物、物理治疗、中医治疗等。虽然可以治疗，但不能尽量避免再次发作。

四、银屑病的治疗手段：多样选择，综合管理

银屑病的治疗目标是控制症状、减少反复、提高患者生活质量。治疗方案的选择应根据患者的病情严重程度、皮损类型、年龄、身体状况以及对治疗的反应等因素综合考虑。常见的治疗手段包括：

外用药物治疗： 包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂等。

口服或注射药物治疗： 包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）、抗生素类药物、激素类药物等。

中医治疗： 中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

物理治疗： 包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗（窄波UVB光疗）、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。

“308和311是什么？”实际上，它们只是银屑病物理治疗手段中的两种，而物理治疗只是银屑病综合治疗方案中的一部分。

五、银屑病的注意事项：预防反复，提升生活质量

银屑病患者在日常生活中需要注意以下事项：

避免诱发因素： 尽量避免精神紧张、熬夜、感染、外伤等诱发因素。

合理饮食： 保持均衡饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。

适当运动： 适当进行体育锻炼，增强身体抵抗力。

保护皮肤： 避免使用刺激性强的洗浴用品，保持皮肤清洁滋润。

积极治疗： 遵医嘱用药，定期复诊，及时调整治疗方案。

银屑病可能会引起银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病和其他并发症，因此需要长期管理，定期体检。禁止应用刺激性强的外用药，谨慎应用可能导致严重不良反应的药物（如系统使用糖皮质激素、银屑病诱发药物等），避免病情加重。医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。挂号费几元到几十元；检查费几元到几百元不等；整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等；实际费用需结合患者具体治疗方案。不建议任何医院，也不做价格对比，注意小诊所贵且不正规。

六、银屑病患者的常见问题与解答

了解了"308和311是什么"之后，作为一名经验丰富的皮肤病医生，我经常被患者问到以下问题：

1. “光疗会致癌吗？”。虽然紫外线具有一定的致癌风险，但规范的光疗治疗，医生会严格控制剂量，并且会定期进行皮肤检查，总体来说风险较低。

2. “光疗后需要注意什么？”。光疗后需要注意防晒，避免阳光直射，并使用温和的保湿产品。

3. “银屑病能有效治疗吗？”。目前银屑病比较难治疗，但通过综合治疗，可以有效控制病情，减少反复，提高生活质量。

实用建议：

就业方面： 银屑病不具有传染性，多数行业并不会因为患有银屑病而受到歧视。可以根据自身情况选择适合的工作，并积极与同事沟通，获得理解和支持。

皮肤护理方面： 银屑病患者的皮肤屏障功能较弱，容易干燥、瘙痒。日常生活中应注意使用温和的洗浴用品，避免过度清洁，洗澡后及时涂抹保湿润肤剂，保持皮肤滋润。

一位患者曾告诉我，确诊银屑病后，她一度非常沮丧，甚至想放弃工作。但在医生的鼓励和帮助下，她积极配合治疗，并学会了与疾病和平共处。现在，她的病情得到了有效控制，也找到了自己热爱的工作。希望每位银屑病患者都能像她一样，积极面对，战胜疾病！

健康小贴士，关于“308和311是什么”的问题，我们已经有了较为尽量的了解。它们是银屑病治疗中的两种重要选择，但并不是啥都可以解药。银屑病的治疗需要综合考虑多种因素，并采取个体化的治疗方案。希望本文能帮助大家更好地认识银屑病，积极配合医生治疗，早日脱离疾病的困扰。