儿童湿疹

很多家长都为孩子反复发作的湿疹而苦恼，这是一种常见的慢性炎症性皮肤病，医学上称为特应性皮炎。它并不是传染病，主要表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑、皮疹等，严重影响孩子的睡眠和生活质量。儿童湿疹的发生与遗传、环境、免疫等多种因素有关，没有有效药，但通过规范的诊疗，可以有效控制症状，提高孩子的生活质量。本文将从病因、症状、治疗及日常护理等方面详细介绍儿童湿疹，帮助家长更好地了解和应对这一疾病。

疾病名称	医学名称	主要症状
儿童湿疹	特应性皮炎	皮肤干燥、瘙痒、红斑、皮疹、丘疹、水疱等

常见部位	好发年龄	是否传染
面部、颈部、四肢屈侧	婴儿期及儿童期	不传染

一、儿童湿疹的发病原因

儿童湿疹的病因复杂，目前认为是遗传因素、环境因素和免疫因素共同作用的结果。遗传方面，如果父母一方或双方有特应性疾病史（如哮喘、过敏性鼻炎、湿疹），孩子患湿疹的风险会大大增加。环境因素包括干燥的气候、温度变化、刺激性物质（如肥皂、洗涤剂）、过敏原（如花粉、尘螨、食物）等。免疫方面，患儿皮肤屏障功能不健全，免疫调节异常，更容易发生炎症反应。

二、儿童湿疹的临床表现

儿童湿疹的症状多样，不同时期表现有所差异，可以分为急性、亚急性、慢性三种类型。急性湿疹表现为皮肤红肿、丘疹、水疱、糜烂、渗出，瘙痒剧烈；亚急性湿疹表现为丘疹、鳞屑、结痂，炎症减缓；慢性湿疹表现为皮肤干燥、粗糙、增厚、脱屑，瘙痒持续存在。瘙痒常常在夜间加重，影响孩子的睡眠。皮疹通常对称分布在面部、颈部、四肢屈侧等部位。

儿童湿疹的症状给孩子的生活带来诸多不便，比如剧烈的瘙痒让人难以忍受，影响睡眠，白天也注意力不集中，甚至影响学习和社交。有些孩子因为抓挠而出现皮肤破损、感染，进一步加重病情。

三、儿童湿疹的诊断与鉴别诊断

儿童湿疹的诊断主要依靠临床症状，医生会根据孩子的病史、皮疹形态、分布以及其他过敏性疾病家族史进行综合判断。需要与其他皮肤病进行鉴别诊断，如脂溢性皮炎、接触性皮炎、真菌感染等。必要时可能需要进行皮肤过敏原或其他辅助检查。

四、儿童湿疹的治疗

儿童湿疹的治疗目标是控制症状，减少反复，改善生活质量。治疗方法主要包括：

1. 保湿：这是较重要的环节，需经常使用无香料、低过敏性的润肤霜或乳液保持皮肤湿润，避免皮肤干燥。

2. 局部药物治疗：医生会根据病情选择合适的药物，例如低效或中效的皮质类固醇激素软膏，以控制炎症和瘙痒；钙调神经磷酸酶抑制剂也是常用的药物。

3. 抗组胺药物：口服抗组胺药物可以减缓瘙痒，帮助孩子更好地睡眠。

4. 其他治疗方法：对于严重湿疹，医生可能会考虑光疗或其他治疗方法。但需谨遵医嘱。

再次注意，儿童湿疹的治疗需要在专业医生的指导下进行，切勿自行用药，以免延误病情。家长应详细向医生了解孩子的病情，并积极配合治疗。

五、儿童湿疹的日常护理

日常护理对控制儿童湿疹至关重要。家长需要注意以下几点：

1. 保持皮肤清洁：用温和的、不含香料和色素的清洁剂清洗患儿皮肤，避免过度清洁。

2. 避免刺激性物质：避免接触已知的过敏原和刺激物，如肥皂、洗涤剂、羊毛衣物等。

3. 适当的衣着：选择柔软、透气的衣物，避免穿着过于紧身的衣物，保持皮肤通风。

4. 控制环境：保持室内空气湿度适宜，避免温度过高或过低。

5. 饮食调理：注意孩子的饮食，避免食用已知的过敏原食物，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。但切勿盲目忌口，应咨询医生或营养师的建议。

6. 减缓压力和情绪波动：保持良好的情绪，避免过度焦虑，这些都会加重湿疹。

儿童湿疹是一种慢性疾病，需要长期坚持治疗和护理。家长需要耐心和细心，积极配合医生，才能帮助孩子更好地控制病情。部分家长反馈说，在坚持使用医生建议的保湿霜和药物后，孩子的皮肤状况显然改善，瘙痒症状也得到了控制，生活质量不错提高。

再谈儿童湿疹，这是一种复杂且易反复的疾病。 有效的治疗需要耐心和持续的努力。 记住，您并不是孤军奋战。 与医生密切合作，并积极采用上述的护理建议，能够不错改善您的孩子的状况。

让我们温馨提示一下关于儿童湿疹的三个重要问题：

1. 儿童湿疹会自愈吗？ 多数情况下不会尽量自愈，但通过积极治疗和良好的护理，可以有效控制症状，降低反复率，甚至部分患儿在青春期后症状会显然减缓或消失。

2. 儿童湿疹会影响孩子的成长发育吗？ 如果病情得到很好的控制，通常不会影响孩子的身心发育。但严重的湿疹会影响睡眠，导致营养不良，进而间接影响发育，需及时就医。

3. 如何为患有湿疹的孩子提供心理支持？ 让孩子了解湿疹并不是传染病，鼓励他们坦然面对，并积极参与治疗。家长应给予孩子更多的爱和关注，帮助他们建立自信，克服心理障碍。 例如，一个孩子可能因为湿疹不敢参加学校的体育活动，家长可以与其沟通，选择更合适的运动方式，帮助孩子克服心理障碍，融入集体活动。

除了上述建议，在孩子的饮食方面，适量摄入富含维生素和抗氧化剂的食物，有助于增强皮肤屏障功能。在生活作息方面，保证充足的睡眠，规律的生活作息，更有利于皮肤的自我恢复能力。